针刺对脑梗死患者诱发电位及血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响

目的　探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制。方法　将 3 2例急性脑梗死患者随机分为针刺组和对照组 ,每组各 16例。针刺组接受针刺 (每周 5次 ,共 3周 )和常规治疗 (静脉滴注丹参及对症支持治疗等 ) ,对照组仅接受常规治疗。两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡 斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能 ,检测磁刺激运动诱发电位 (MEP)、短潜伏期体感诱发电位 (SLSEP) ,并测定血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和髓鞘碱性蛋白 (MBP)含量。结果　治疗 3周后 ,针刺组患者MESSS评分、血清NSE及MBP含量明显降低 ,且MEP中枢运动传导时间 (CMCT)、SLSEP中枢感觉传导时间 (N13～ 2 0 IPL)明显缩短 ,与对照组比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论　针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复 ,其机制可能与其保护神经元受损、调节中枢运动及感觉传导通路的兴奋性有关     

脑震荡患者磁刺激运动诱发电位观察

目的：探讨脑震荡患者经颅磁刺激运动诱发电位（MEP）变化。方法：对28例脑震荡急性期患者及20例健康者行经颅磁刺激MEP检测，同时对12例患者3月后复查。结果：脑震荡患者皮层刺激阈强度增高，随着病情好转逐渐改善；测试过程中患者和对照组未出现明显不良反应。结论；脑震荡患者急性期大脑皮层存在不同程度的兴奋性降低，随病情好转逐渐改善；单脉冲磁刺激是一种安全的电生理检测手段。     

重复经颅磁刺激治疗抑郁症的初步研究

探讨重复经颅磁刺激 (rTMS)对抑郁症的治疗价值及其安全性。对象　为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月就诊于我院神经精神科门诊及住院的抑郁症患者 ,共 12例。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的抑郁症诊断标准。其中男 7例 ,女 5例 ;年龄 19～ 4 6岁 ,平均 (31± 6 )岁 ;病程 3个月至 2年 ,中位数为 8个月。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)前 17项评分为 18～ 36分。脑卒中后抑郁及心、肝、肾等有器质性疾患者除外。治疗前有 7例用抗焦虑药治疗 ,但未用过抗抑郁药治疗 ;有 5例曾经用过三环类抗抑郁药。受试者或其监护人均对本…     

血清细胞因子与脑血流灌注显像在原发性癫痫中的相关性分析

目的探讨原发性癫痫患者治疗前后血清细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化及其与局部脑血流量（rCBF）变化的相关性。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测22例原发性癫痫患者治疗前、抗癫痫治疗3个月后、对照组血清IL-2、IL-6、TNF-α、rCBF。结果癫痫患者治疗前血清IL-2、IL-6及TNF-α水平明显高于对照组（P〈0．01）,而rCBF明显低于对照组（对照组未发现rCBF下降）;治疗后血清IL-2、IL6及TNF-α水平明显低于治疗前（P〈0．01）,而rCBF明显高于治疗前。结论癫痫患者存在细胞免疫功能紊乱,临床药物治疗对细胞因子水平有影响。rCBF检查是一种检测癫痫的敏感技术,发作间期rCBF检查可有效预测疗效。     

基于模拟患者的评估在临床教学模式构建中的应用

目的:探索基于模拟患者的评估在临床教学模式构建中的应用。方法:在阐述传统的评估模式的运用现状基础上,从评估的内容、评估的优势方面分析基于模拟患者的评估。结果:模拟患者在能力评估中的运用能促进医学生参与主动学习,体验真实的经验教训。模拟患者在能力评估中最大限度的提供临床病例,提供更为丰富的训练内容。结论:将模拟患者应用于医学生的临床能力评估,能够全方位的评价医学生专业技能的掌握程度,是公平、高效、可靠的评估活动。     

医科大学生德育量化考核的研究

为了全面贯彻党的教育方针,把医科大学生培养成为:“坚持四项基本原则,忠于祖国,具有为医药卫生事业献身精神,德、智、体全面发展的建设者和接班人。”我们对医科大学生德育考核进行了探索。经过几年的实践,初步形成了一套较为实用的指标体系和测评方法,推进了学生思想政治教育和管理的制度化、科学化。     

血清细胞因子与脑血流灌注显像在原发性癫痫中的相关性分析

目的 探讨原发性癫痫患者治疗前后血清细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及其与局部脑血流量(rCBF)变化的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测22例原发性癫痫患者治疗前、抗癫痫治疗3个月后、对照组血清IL-2、IL-6、TNF-α、rCBF.结果癫痫患者治疗前血清IL-2、IL-6及TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),而rCBF明显低于对照组(对照组未发现rCBF下降);治疗后血清IL-2、IL-6及TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.01),而rCBF明显高于治疗前.结论 癫痫患者存在细胞免疫功能紊乱,临床药物治疗对细胞因子水平有影响.rCBF检查是一种检测癫痫的敏感技术,发作间期rCBF检查可有效预测疗效.     

轻型颅脑外伤患者事件相关电位的研究

目的：研究事件相关电位（ＥＲＰ） 对轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的评估作用。方法：用听觉ｏｄｄｂａｌｌ 刺激序列ＥＲＰ检测２２ 例轻型颅脑外伤患者并和２０ 位正常人对照。结果：病例组ＥＲＰ 的Ｐ３ 峰潜伏期较正常对照组明显延长（Ｐ＜０－０１） ;随着病情的好转,Ｐ３ 潜伏期逐渐缩短,波幅亦逐渐增高。结论：ＥＲＰ是测定轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的一项客观指标。     

脑震荡的多形式诱发电位研究

研究脑震荡患者的多形式诱发电位变化。对 2 6例急性期脑震荡患者行视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位(SEP)及事件相关电位 (ERP)检测 ,并与年龄、身高匹配的健康者对比 ;同时对每例患者行脑电图 (EEG)检查。结果 :VEP、BAEP、SEP、ERP及EEG异常率分别为 30 8%、6 9 2 %、5 0 %、6 1 5 %、38 5 % ;其中有二项诱发电位异常者占 80 8% ,较EEG异常率高 (P <0 0 1)。脑震荡患者存在脑干、大脑半球及认识功能障碍 ,多形式诱发电位对脑震荡的诊断有一定价值。     

小鼠急性致癎后海马活化素βA基因表达的变化与意义初探

目的探讨小鼠癫癎持续状态(Status epilepticus,SE)后海马活化素βA基因的表达与意义.方法采用毛果芸香碱诱导的SE小鼠模型,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及原位杂交观察SE后海马活化素βA基因表达的动态变化;应用尼氏染色观察海马病理形态结构的变化.结果SE后3 h海马活化素βA mRNA表达即显著增高,6 h达高峰,持续至约24 h后开始回落,48 h恢复近正常水平;活化素βA mR-NA表达最先在海马CA2及DG区上调,高峰时CA3区亦见明显表达,48 h后仅CA2区仍可见阳性表达;海马活化素βA mRNA水平与神经元抗损伤力有关.结论毛果芸香碱诱导的SE能明显上调海马活化素βAmRNA表达,其水平的上调可能有助于增强海马神经元抗兴奋性损伤的能力.