食管癌术后早期肠内营养45例临床护理

2006年6月～2007年9月,我们对45例食管癌术后患者实施早期肠内营养支持疗法,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法     

结肠癌Lovo细胞RUNX3基因的表达与其增殖及凋亡的关系

目的:探讨5-氮-2'-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对人结肠癌Lovo细胞增殖凋亡及抑癌基因RUNX3表达的影响.方法:用特异性甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR0.4,4,40 μmol/L处理人结肠癌细胞株Lovo 3d,继续常规培养5d后,采用四唑盐法(MTT)比色法观察细胞经药物处理前后的生长活性.以半定量RT-PCR检测细胞处理前后抑癌基因RUNX3 mRNA的表达,以甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)检测细胞处理前后RUNX3的甲基化状态,应用流式细胞仪进行细胞凋亡率的检测.结果:与对照组相比,0.4,4,40 μmol/L的5.Aza-CdR处理细胞后.细胞RUNX3mRNA的相对表达量(0.46±0.06,0.71±0.06,0.84±0.07 vs 0,P＜0.01)和细胞凋亡率均增高(10.95%±2.09%,17.61%±1.51%,26.60%±1.89%vs 2.92%±0.93%,P＜0.01).呈剂量依赖性(F=168.4,F=145.7),结肠癌Lovo细胞生长速率下降,RUNX3 mRNA重新表达,其基因启动子区域部分甲基化.结论:5-Aza-CdR可逆转RUNX3启动子高甲基化状态,抑制细胞生长,诱导部分细胞凋亡.     

四川省1982～1991年丝虫病横向监测

四川省于１９８２～１９９１年陆续开展了丝虫病横向监测。在３０个县血检近６０万人，在１４个县解剖媒介蚊虫近１１万只。检出微丝蚴血症者１３１例，其中９６．９５％的病例在全省基本消灭丝虫病（１９８６）以前检出。监测初期有少数阳性蚊发现。随着时间的推移，微丝蚴血症者逐渐减少，其微丝蚴密度逐渐降低，监测后期已查不到微丝蚴血症者和阳性蚊，表明基本消灭丝虫病成效巩固。     

肝病患者血清腺苷脱氨酶检测的临床意义

目的研究病毒性肝炎患者血清腺苷脱氨酶(ADA)水平。方法应用全自动生化分析仪检测各型病毒性肝炎患者血清ADA及各项肝功能指标。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重型肝炎患者血清ADA升高比例分别为55%、43.8%、87.9%及70%,肝炎后肝硬化组显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P分别为0.008、0.000)。肝炎后肝硬化组ADA血清水平亦显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组(P均为0.003)。病毒性肝炎患者血清ADA与门冬氨酸转氨酶、球蛋白、门静脉宽度、脾脏厚度呈显著正相关(r分别为0.214、0.376、0.424、0.306),与白蛋白、胆碱脂酶呈显著负相关(r分别为-0.405、-0.351)。结论在病毒性肝炎患者中,血清ADA升高主要反映肝脏储备合成功能逐渐降低,而不能很好反映肝细胞受损及胆汁淤积。     

生物样本中痕量锌的火焰原子吸收直接测定法

目的用原子吸收光谱法测定生物样本（血液、尿液）中痕量锌。方法血样离心后用0．2％的硝酸稀释10倍,尿样用5％的硝酸稀释后,使用日立Z-2000火焰原子吸收光谱法直接测定其中锌的含量,并讨论相关的试验条件。结果该方法的检出限为0．39μL,标样的相对标准偏差（RSD）均在5％以内,回收率为93．6％～103．7％,共存物干扰小。结论运用此方法对30例电子废弃物拆解工人和30例对照区居民的血锌和尿锌进行了测定,证实方法简便、快速,准确度和精密度均达到分析要求。     

全反式维甲酸联合复方黄黛片序贯维持治疗对急性早幼粒细胞白血病长期疗效的影响

目的 比较全反式维甲酸(ATRA)及复方黄黛片序贯方案与ATRA及甲氨蝶呤(MTX)加巯嘌呤(6-MP)序贯方案在急性早幼粒细胞白血病(APL)维持治疗中的长期疗效的差异。方法 经ATRA和化疗联合诱导分化达完全缓解(CR)后,再进行序贯化疗巩固治疗3疗程后,处于分子水平缓解的83例APL患者。随机分为两组：治疗组45例序贯应用ATRA及复方黄黛片维持治疗,对照组38例序贯应用ATRA及 MTX加6-MP维持治疗,通过长期随访(2003-2011年)比较两种治疗方案的疗效及不良反应。结果 5年预计无复发生存率治疗组为(84.4±5.4)%,对照组为(63.2±7.8)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);5年预计总体生存率治疗组为(86.7±5.1)%,对照组为(78.7±6.7)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论 应用ATRA及复方黄黛片序贯维持治疗可以提高APL的长期无复发生存率。     

四氧嘧啶诱导兔1型糖尿病模型的实验研究

目的应用不同剂量四氧嘧啶（ALX）诱导兔糖尿病模型,探索一种安全、稳定的糖尿病模型建立方法。方法健康新西兰兔随机分为A、B 2组。2组给ALX前均禁食12 h,A组按150 mg/kg体重1次给药;B组为2次给药法组,第1次按80 mg/kg体重,24 h后按120 mg/kg体重给药。14 d后经耳缘静脉测空腹血糖值,以空腹血糖〉16 mmol/L作为造模成功的标准。比较2组的病死率和成模率。结果A组病死率70%,成模率20%;B组病死率10%,成模率80%。两种不同的给药方法病死率和成模率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用ALX制备糖尿病模型,是一种经济、安全、可靠的方法,连续2次小剂量给药法优于1次性高剂量给药,降低了病死率,提高了成模率。     

血压忽高忽低是怎么回事

编辑同志：我今年50岁，以前从未息过高血压。几个月前，我突然出现了血压忽高忽低的现象。有时血压明显升高，即使服用降压药也无法使其下降。有时在没有吃降压药的情况下，血压还会自行恢复正常。请问这是怎么回事？     

重度纯氨吸入性损伤伴多器官功能衰竭病人的用药及护理

纯氨吸入气道、肺泡与水结合成氢氧化胺（MH4·OH）呈强碱性，具腐蚀、脱水、碱化脂肪，造成组织溶介性坏死、气道损伤及缺氧改变，肺毛细血管通透性增加，肺含水量增加，顺应性下降，分流增加，通气换气障碍致进行性呼吸功能不全。严重缺氧、高碳酸血症可同时或连锁性导致多个脏器衰竭，故有认为成人呼吸窘迫综合症（ARDS）是演变为多器官功能衰竭（MOF）的一个阶段，目前MOF是ICU中创伤病人死亡的主要原因。方之杨报告严重烧伤并发ARDS为25％，病死率达80％，MOF死亡更高。根据文献报道，烧伤合并4个以上器官功能衰竭者病死率10…     

三棱针点刺放血治疗带状疱疹

三棱针点刺放血治疗带状疱疹带状疱疹在临床并不少见。笔者临床采用三棱针点刺放血治疗带状疱疹３７例，感到消肿止疼迅速效好，操作简便宜行，现总结如下。临床资料：３７例病人全部选于门诊病人。其中男２２例，女１５人；年龄最小者１５岁，最大者８１岁；病程时间短者...