全胃肠外营养在胃肠外科患者护理应用中的体会

目的:很多大手术后,恶性肿瘤、严重的营养不良,禁食、胃肠减压的患者,一般采用静脉营养液补充的方法,促进伤口愈合,增加患者的抵抗力,使其尽快康复。方法:从适用症、营养状况评定、药物的配制,药物的加入、输入、监测及过渡到肠内营养的合理应用。结果:大多数患者术后恢复良好,体重减轻或无明显减轻,营养状况得到改善,导管相关性感染3例,发生静脉炎5例,经过及时处理给透明贴膜应用及硫酸镁局部应用得以治愈。有2例患者输一半出现输液反应,有1例患者出现心慌、气急,及时停止输液,通知医生给予处理后症状好转。结论:普外科患者中短期应用TPN简便、有效,既有利于操作与观察,还能促使患者较快恢复健康,同时也为基层医院开展此项操作奠定了基础。     

TrueFISP及HASTE序列在主动脉夹层诊断中的应用价值

目的：评价TrueFISP序列及Haste序列对主动脉夹层的诊断价值。方法：搜集我院彩超高度怀疑主动脉夹层的病例31例，采用西门子1．5T超导MR，所有病例均行心电门控TrueFISP序列轴位、冠状位及平行于主动脉弓的斜矢状位以及屏气Haste序列轴位扫描。结果：MRI阳性25例，阴性6例，所有阳性病例均能显示明确的真假腔及内膜片，部分病例显示有附壁血栓，Haste序列假腔部分病例呈稍高信号改变，真腔呈黑血改变，TrueFISP序列真假腔均呈亮血改变；内膜片在TheFISP序列及Haste序列上均呈线样等信号影；阳性病例Debakey分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型5例，Ⅲ型10例。结论：高场MR运用TrueFISP序列及Haste序列对主动脉夹层的诊断有重要价值。     

P^16蛋白在胃癌组织中的表达及其临床病理关系

Ｐ16基因又称多重肿瘤抑制基因 (ＭＴＳ1 ) ,是新近发现的一个重要抑癌基因 ,并已受到越来越广泛的重视。目前 ,人们已从基础及临床诊治等多个角度对Ｐ16基因进行了研究 ,它与胃癌的关系目前国内外报告较少。本研究应用免疫组织化学法观察了Ｐ16蛋白在胃癌组织及胃良性疾病、胃正常组织中表达情况 ,以探讨Ｐ16蛋白在胃癌发生、发展中的作用及其临床意义。1　材料和方法1 1　试验组　收集解放军第四军医大学唐都医院 1 990年 1月～ 1 995年 1 2月手术切除胃癌蜡块标本 50例 ,均经1 0 %中性福尔马林液固定 ,常规石蜡包埋后存档 ,所有均做 5μ…     

shTNFR75在酵母细胞中分泌表达及表达产物的活性分析

肿瘤坏死因子受体(ＴＮＦｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＴＮＦＲ)分为ＴＮＦＲⅠ和ＴＮＦＲⅡ两类,也称ＴＮＦＲ55和ＴＮＦＲ75,两者均为跨膜糖蛋白。两种跨膜蛋白经蛋白酶作用,其胞外区可从细胞膜表面脱落形成可溶性ＴＮＦ受体(ｓＴＮＦＲ)。近年来,有实验证明ｓＴＮＦＲ在体内、体外能中和ＴＮＦ诱导的细胞毒性和免疫反应〔1〕,具有临床应用潜力。本文报道毕赤酵母系统分泌表达ｓｈＴＮＦＲ75及其表达产物的活性分析。材料和方法菌株、质粒及试剂:大肠杆菌ＤＨ5α、鼠成纤维细胞Ｌ929、酵母整合载体ｐＰＩＣＺαＡ、毕赤酵母细胞ＧＳ115(Ｈｉｓ4-)为…     

导丝引导插胃管在临床中的应用

在临床中经常会遇到吞咽困难、意识障碍、食道痉挛等或插胃管不合作的患者,在实际操作中一次性插管成功率低,增加患者的痛苦.对于无吞咽或者吞咽功能差患者,一般胃管通过咽喉部位时易打弯、扭曲、盘旋而使其梗阻,使胃管不能顺利下送胃腔,而用导丝引导插胃管时,导管具有韧性好、易弯曲、无损伤或损伤性小的特点.现将我科导丝引导插胃管的应用报道如下.     

助产护士常见的职业危害及防护

介绍助产护士工作中面对的主要职业危险和防护措施,增强护士自我保护的意识,加强预防和控制才能使职业危害降到最低限度。     

不同心理干预模式对羊膜腔穿刺孕妇疼痛及焦虑状况的影响

目的:研究心理干预及其不同模式对羊膜腔穿刺孕妇疼痛及焦虑状况的影响.方法:将孕中期的单胎孕妇随机分成咨询组(A组,205例)和咨询+术中轻抚组(B组,208例),均在羊膜腔穿刺术前对孕妇进行宣教和心理咨询,B组还在术中由护士或医生轻抚孕妇前臂并辅以语言安慰.在咨询前、咨询后和手术后采用视觉模拟量表(VAS)对孕妇术前预感和术中实际感知的疼痛以及焦虑状况进行评分.结果:心理咨询前与咨询后对术中预感的疼痛程度比较,两组差异均无统计学意义(P＞0.05),术中实际感知的疼痛程度与术前比较明显较轻(P＜0.05),而且B组术中实际感知的疼痛程度较A组轻(P＜0.05);两组在咨询后的焦虑程度均明显减轻(P＜0.05),但A组术后的焦虑程度与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而B组术后焦虑程度较术前明显减轻(P＜0.01),且与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:术前心理干预对羊膜腔穿刺孕妇的疼痛恐惧无缓解作用,但术中轻抚与语言安慰的心理支持模式可以减轻术中的疼痛感;术前心理咨询可以明显缓解羊膜腔穿刺孕妇的焦虑情绪,而术中轻抚还可进一步缓解孕妇术后的焦虑状况.