艾滋病病人并发结核菌感染537例临床分析

艾滋病（AIDS）患者由于其免疫功能下降,极易发生各种感染,其中以结核分枝杆菌（结核菌）感染最常见,结核病的发病率是一般人群的30倍,且患上结核病后又加速AIDS的病程进展[1]。艾滋病合并结核菌感染的临床表现和影像学特征都比较复杂,临床诊断和治疗都非常困难,现将我院近几年发现的艾滋病合并结核菌感染病人临床特点和诊治体会总结如下。     

1例小儿AIDS相关型KS

卡波西肉瘤（Kaposi′s sarcoma,KS）是一种多中心起源的由血管和梭形细胞混合组成的恶性肿瘤,是艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）最常见的机会性肿瘤,也是AIDS病人常见的死亡原因。中国KS流行主要见于新疆地区,以少数民族为主,多见于中青年,小儿KS在中国少见报道,现报道1例如下。1临床表现患儿,女,维吾尔族,2岁11个月。     

补骨脂中新异黄酮成分的分离与结构鉴定

目的研究补骨脂的化学成分。方法用色谱法分离化合物，根据理化性质和光谱数据鉴定结构。结果分离鉴定了6个化合物：补骨脂素(1)，异补骨脂素(2)，补骨脂查耳酮(3)，补骨脂定(4)，大豆苷(5)，补骨脂异黄酮苷(6)。结论化合物6为新化合物，化合物5为首次从该植物中分离得到。     

太原市桃园小学儿童错畸形调查分析

目的了解太原市桃园小学学生生长发育期儿童错畸形的患病情况。方法按临床症状分类,以个别正常和错分类为标准。结果错畸形的患病率替牙期为44．77％,恒牙期为44．74％;牙列拥挤,前牙深覆探覆盖,个别牙错位,前牙反、开、锁患病率替牙期为41．57％、24．2596、19．71％、13．31％、0．71％、O．48％;恒牙期为46．96%、22．17％、16．52％、12．61％、0.87％、1．3％。结论太原市桃园小学学生儿童错胎畸形患病率替牙期与恒牙期无明显差异．提示对一些骨性畸形需尽早矫治。     

太原市桃园小学儿童错He畸形调查分析

目的 了解太原市桃园小学学生生长发育期儿童错Ｈｅ畸形的患病情况。方法 按临床疾病分类,以个别正常Ｈｅ和错Ｈｅ分类为标准。结果 错Ｈｅ畸形的患病率替牙期为４４．７７％,恒牙期为４４．７４％;牙列拥挤,前牙深覆Ｈｅ深覆盖,个别牙错位、前牙反Ｈｅ、牙Ｈｅ、锁Ｈｅ患病率替牙期为４１．５７％、２４．２５％、１９．７１％、１３．３１％、０．７１％、０．４８％;恒牙期为４６．９６％、２２．１７％、１６．５２％、     

大鼠实验性牙齿移动过程中BMP-2的表达和研究

目的 :探讨BMP超家族的成员BMP 2在大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织的分布和表达。方法 :用SABC免疫组织化学法 ,检测实验性大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织BMP 2的表达。结果 :BMP 2在正畸牙齿加力各个时期存在的特异的分布模式。正常牙周组织中主要分布于牙周膜 ,加力后张力区染色深 ,压力区为阴性。结论 :BMP 2参与了大鼠正畸牙齿移动骨改建过程 ,起非常重要的作用。     

上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ1错（牙合）Bolton指数的研究

目的:探讨上颌单颌拔牙矫治安氏Ⅱ1错（牙合）Bolton指数的变化.方法:选取23例上颌单颌拔牙的Ⅱ1错（牙合）模型,测量矫治前后的Bolton指数.结果:矫治前的前牙比为76.73%±2.02%,矫治后的前牙比为76.73±2.02%,矫治前全牙比为88.32%±1.76%,矫治后全牙比为88.39%±1.85%,矫治前后的前牙比与全牙比均无显著性差异.结论:上颌单颌拔牙矫治后的全牙比接近拔牙后的最适比率88%,此种拔牙模式是针对Ⅱ1错（牙合）一种行之有效的拔牙模式.     

单侧第二磨牙正锁(牙合)上颌后牙与上颌窦底关系的研究

目的 通过CBCT研究单侧第二磨牙正锁(牙合)患者双侧上颌后牙与上颌窦底间的关系,为正畸临床诊疗提供参考。方法 将2019～2021年就诊于山西医科大学第一医院口腔科的单侧第二磨牙正锁(牙合)患者作为实验组,同期就诊的后牙发育正常的患者作为对照组,每组各30例。分别测量上颌后牙各牙根根尖至上颌窦底之间的距离,以及磨牙牙根与上颌窦底之间的垂直关系及水平关系。结果 (1)正锁(牙合)患者86.6%的上颌磨牙与上颌窦存在不同程度的接触,其中牙根穿入上颌窦的比例占70%;(2)正锁(牙合)侧的第一磨牙腭根、第二磨牙近颊根、远颊根距上颌窦底的距离与对照组比较明显变短,差异有统计学意义（P<0.05）;正锁(牙合)侧的第二磨牙远颊根至上颌窦底的距离较非锁(牙合)侧更短,差异有统计学意义（P<0.05）;(3)实验组正锁(牙合)侧上颌窦底的最低点在上颌第二磨牙处更多位于上颌骨的颊侧。结论 单侧第二磨牙正锁(牙合)患者患侧86.6%的上颌磨牙牙根与上颌窦底接触,上颌窦底位置较低,且上颌窦底气化过程中的延伸方向更偏向颊侧。     

在HIV相关型KS患者肿瘤组织中TLR4 mRNA的表达情况及意义

目的探讨Toll样受体4基因（TLR4）,在艾滋病病毒（HIV）相关型卡波西肉瘤（KS）肿瘤组织及正常组织中的表达。方法收集2011年5月至2013年7月,在新疆医科大学第一附属医院及新疆传染病医院就诊并经病理明确诊断的患者的KS肿瘤组织,应用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）及免疫组化方法检测TLR4在卡波西肉瘤组织中的表达与分布。结果 TLR4基因在KS肿瘤组织中（病例组包括HIV-KS 26例,经典KS 9例）,mRNA表达的水平均低于正常皮肤组织（对照组10例）,差异有统计学意义（t=3.368,P=0.0017）。经典KS及正常组织的表达差异有统计学意义（t=2.076,P=0.0497）,HIV-KS与正常组织的表达差异有统计学意义（t=3.062,P=0.0054）。而在经典KS及HIV-KS之间表达差异无统计学意义（t=1.230,P=0.46）。免疫组化中,在经典KS及HIV-KS病损皮肤组织真皮层可见TLR4阳性细胞,主要表达于内皮细胞和异形细胞的胞质和胞膜。结论在艾滋病患者中,TLR4低表达与HIV-KS的发生密切相关。     

综合医院口腔正畸科进修教学特点和手段的探索

为探讨综合医院口腔正畸科进修医师的临床教学特点,阐述了综合医院口腔科普遍存在的分工不明、教学设施不全和进修生素质参差不齐等特点,结合临床带教经历,针对性的提出口腔正畸专业进修生教学要高度重视、重点突出以及严格管理的相应对策。