不同颅内压的艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者临床特征分析

目的总结四川地区艾滋病(AIDS)合并隐球菌脑膜炎不同颅内高压患者的临床特征。方法收集成都市公共卫生临床医疗中心2014年1月至2017年12月住院治疗的105例AIDS并隐球菌性脑膜炎患者临床资料,按照入院时监测的颅内压分为中-重度颅高压组和非中-重度颅高压组,分析两组患者临床特点、实验室特点、影像学特点以及出院时结局。结果中-重度颅高压组中头痛、恶心呕吐、意识障碍、脑膜刺激征发生比例明显高于非中重度颅高压组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组比较头部影像学异常比例差异无统计学意义(P>0. 05),但是存在CT和MRI检查结果不一致;中-重度颅高压组中采用和未采用腰大池引流的患者死亡率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论应加强中-重度颅高压患者管理以减少住院期间病死率。建议有条件的情况下艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者尽可能行头部MRI检查。     

黑热病41例临床分析

黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫通过白蛉(双翅目昆虫)叮咬而传染的地方性传染病.主要病变在内脏,少数表现为皮肤损害或单纯淋巴结肿大.临床主要表现为长期不规则发热、贫血、消瘦、脾脏进行性肿大、肝脏轻度或中度肿大、血浆球蛋白增高、白细胞计数减少、血小板减少或鼻衄、齿龈出血等.新疆的东疆和南疆地区多有白蛉的孳生地,而且每年5-9月是白蛉活跃的季节,因此当地居民易患黑热病,儿童感染后若未及时诊断和治疗而延误病情,易导致并发症而死亡.现将我院收治的41例黑热病患儿资料分析如下.     

MNK2通过激活cAMP/PKA-CREB通路促进小鼠心肌缺血再灌注损伤后修复功能及机制

目的 探讨丝裂原活化蛋白激酶相互作用激酶2(MNK2)是否能够抑制缺氧复氧诱导的小鼠心肌细胞凋亡并促进心脏修复,以及其相关机制。方法 构建心肌细胞缺氧复氧(H/R)体外模型,实验分为:H/R+空载体组、H/R+MNK2过表达组和H/R+siRNA-MNK2组。构建成年小鼠心脏缺血再灌注(I/R)损伤模型,实验分为:I/R+空载体组、I/R+MNK2过表达组。Western blot检测各组MNK2、p-MNK2以及Bax、Bcl-2等凋亡指标蛋白表达;TUNEL染色法检测心肌细胞凋亡水平;心脏超声检测心脏功能差异。后续对H/R+MNK2过表达组和H/R+空载体组的原代心肌细胞进行RNA测序分析(RNA-seq),通过差异基因富集及京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析MNK2抗凋亡作用的相关机制,并验证筛选出cAMP/PKA-CREB信号通路的调控关系。结果 体外H/R模型及体内I/R模型中p-MNK2表达水平较对照组显著升高。体外实验中,MNK2过表达腺病毒转染显著增加心肌细胞中MNK2和p-MNK2蛋白表达水平,凋亡指标蛋白Bcl-2表达增加,Bax表达减少,心肌细胞凋亡水平下降69.16%(P均＜0.05);siRNA-MNK2转染后Bcl-2表达减少,Bax表达增加。体内实验中,与I/R+空载体组比较,I/R+MNK2过表达组心功能I/R术后1 h无统计学差异,I/R术后3天明显恢复,其中射血分数提高了36.24%,短轴缩短率提高了46.19%(P均＜0.05);TUNEL染色显示I/R+MNK2过表达组心肌细胞凋亡明显减少了28.65%(P＜0.05)。RNA-seq、生物信息分析及相关实验验证,明确了cAMP信号通路的参与。实验显示过表达MNK2激活了cAMP/PKA-CREB信号通路,以及抑制PKA会阻碍MNK2过表达对心肌细胞凋亡的抑制效应。结论 过表达MNK2可以抑制小鼠心肌细胞缺氧复氧后的凋亡及心功能损伤。其潜在机制可能是通过激活cAMP/PKA-CREB信号通路来发挥以上作用的。     

HIV/AIDS患者抗逆转录病毒治疗前后APRI 、FIB-4的变化及影响因素分析

目的 本研究旨在评估人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者抗逆转录病毒治疗(ART)前后肝纤维化指标(APRI和FIB-4)变化及影响因素。方法 评估HIV/AIDS无合并症组(A组)、合并慢性乙型病毒性肝炎携带者(HBV)组(B组),合并脂肪肝组(C组) ARI前后APRI和FIB-4变化,以及APRI(>0.5)、FIB-4(≥1.45)异常发生率及影响因素。结果 ART前后,A组(203例)、B组(23例)、C组(43例)中APRI水平分别为：0.36(0.28,0.46) vs. 0.31(0.22,0.42)、0.35(0.26,0.48) vs. 0.26(0.21,0.37)、0.34(0.26,0.59) vs. 0.31(0.24,0.49),较ART前,ART后APRI水平均下降,前两组差异有统计学意义(P<0.001、P=0.028),C组差异无统计学意义(P=0.067)。FIB-4水平结果类似。ART前后,APRI、FIB-4异常发生率分别为：22.30%(60/203) vs. 19.17%(51/266)、12.27%(33/269...     

15例老年AIDS病人的临床特点分析

为探讨老年艾滋病（AIDS）的临床特点,为诊断、治疗和预防提供参证,对新疆自治区传染病医院2005年1月-2008年1月住院确诊的15例老年AIDS病人的临床特点进行分析。     

大鼠正畸牙齿移动过程中Smad1的表达和意义

目的：探讨BMP超家族的细胞内信号转导分子Smad1蛋白在大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织的分布和表达。方法：用ABC免疫组织化学法，检测实验性大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织Smad1的表达。结果：Smad1在正畸牙齿加力各个时期存在的特异的分布模式，与BMP有相似之处。结论：Smad1参与了大鼠正畸牙齿移动过程，可能介导了BMP在正畸牙齿加力区的信号。     

上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的软硬组织对比研究

目的探讨上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的软硬组织改变的差异.方法选择安氏Ⅱ类1分类患者33例,其中上颌拔除2个前磨牙(甲组)18例,双颌拔除4个前磨牙(乙组)15例,应用X线头影测量技术对其矫治前后的软硬组织的变化进行测量,分析其测量结果.结果两组SNA、SNB、ANB矫治前后的变化无明显差异.乙组上切牙内收与上唇的变化更为显著,颏前点明显前移,下唇凸度明显减小,乙组面型突度变较甲组更为显著.结论上颌单颌拔牙适用于下唇和下切牙凸度小、下颌无拥挤或轻度拥挤的轻中度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类患者;双颌拔牙适用于中重度拥挤的中度骨性和牙源性的安氏Ⅱ类1分类患者.     

艾滋病合并结核性脑膜炎114例临床分析

目的：分析总结艾滋病（AIDS）合并结核性脑膜炎双重感染患者的临床资料,以期为临床治疗提供参考依据。方法：回顾性分析我院住院的AIDS合并结核性脑膜炎114例患者的临床资料。结果： AIDS合并结核性脑膜炎双重感染患者可出现头痛、恶心、呕吐、乏力、发热等临床表现,还可表现为精神异常及意识障碍,常合并肺结核及肺外结核表现,脑脊液压力多升高,脑脊液多表现为典型的结核性脑脊液生化特点。结论：AIDS合并结核性脑膜炎患者临床表现复杂,病死率高,CD4+小于200个·mm-3者较为常见,对可疑患者应尽早完善相关检查,及早诊断和治疗。     

HIV相关卡波西肉瘤的研究进展

卡波西肉瘤(KS)是艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)病人最常见的机会性肿瘤之一。国外研究报道,在未经治疗的HIV/AIDS病人中,KS发生率高达30%。目前认为其发生与病毒感染、细胞因子、免疫状态、种族遗传及地理环境等因素有关。KS的治疗以高效抗反转录病毒治疗(HAART)为主,也可结合放、化疗等综合治疗。在未经治疗的严重免疫缺陷的艾滋病病人中,KS进展迅速,其在诊断后平均存活期小于1年。