瘢痕溃疡癌变的治疗(附15例报告)

瘢痕破溃长时期不愈导致形成肉芽并癌变临床时有发生 ,由于其自身修复困难 ,且有癌变的发生 ,常造成病人工作不便和精神上的负担。我科从 1 990 0 4～2 0 0 0 0 4 ,共收治此类病人 1 5例 ,现报告如下 :1　临床资料本组 1 5例中 ,男 1 2例 ,女 3例 ;年龄 35～ 56岁。火焰伤后 8例 ,开水烫伤后 4例 ,沥青烫伤后 2例 ,切口感染形成瘢痕 1例。胸部 6例 ,大腿部 5例 ,髂臀部3例 ,小腿 1例。病灶最大 2 6ｃｍ× 2 0ｃｍ ,最小 1 3ｃｍ×8ｃｍ。活检结果 ,鳞状上皮癌 (分化完全 ) 1 4例 ,基底细胞癌 1例。并发脊柱弯曲畸形 1例。 1 5例均采用病灶…     

Repairing effects of retrograde translocation flap from leg on cicatricial con traction and deformity in children with popliteal burn

BACKGROUND：There＇remanykindsofcorrectionmethodstothecontractionduetothecicatrixafterpoplitealburn．OBJECTIVE：Todiscussthetherapeuticfeasibilityofcicatricialcontractionanddeformityofchildrenwithpoplitealburnwithretro－gradetranslocationflapfrommedialorlaterallegorposterioroffemur．UNIT：DepartmentofPlasticSurgery，１５９thHospitalofPLASUBJECTS：Therewere４３patientsaged６－１２yearsold，２casesweremalesand１６caseswerefemaleswhichwereburnt２－３yearsago．２１caseswereinjuredfr…     

颈部皮肤扩张在面颊皮肤缺损中的应用

目的总结13年来借助于皮肤软组织扩张器行颈侧部皮肤扩张,修复面颊部组织缺损113例经验,寻找不同的情况不同修复的最佳方法.方法采用3种不同的手术方法①皮肤扩张单纯皮瓣推移法;②易位皮瓣转移法;③颈侧皮肤接力扩张法.结果本组113例,易位皮瓣26例,推移皮瓣52例,接力扩张修复35例,所形成的皮瓣无1例坏死.其中并发血肿2例,血清肿5例,扩张器外露6例,扩张器成角10例;术后行Ⅱ期切口瘢痕整复19例.结论对于面颊部瘢痕在颈侧皮肤正常的情况下应首选扩张术.单纯皮瓣推移法适用于面颊下部而不影响口唇及颏部的瘢痕修复;颈侧易位皮瓣的修复适用于面颊下部、耳屏前部、口角及唇颏部的瘢痕;颈侧皮肤接力扩张修复适用于全面颊的瘢痕,且能有效的预防下睑外翻.     

颈部皮肤扩张在面颊皮肤缺损中的应用

目的：总结13年借助于皮肤软组织扩张器行颈侧部皮肤扩张，修复面颊部组织缺损113例经验，寻找不同的情况不同修复的最佳方法。方法：采用3种不同的手术方法；（1）皮肤扩张单纯皮瓣推移法；（2）易位皮瓣转移法；（3）颈侧皮肤接力扩张法。结果：本组113例，易位皮瓣26例，推移皮瓣52例，接力扩张修复35例，所形成的皮瓣无1例坏死。其中并发血肿2例，血清肿5例，扩张器外露6例，扩张器成角10例。术后Ⅱ期发口瘢痕整复19例。结论：对于面颊部瘢痕在颈侧皮肤正常的情况下应首选扩张术。单纯皮瓣推移法适用于面颊下部而不影响口唇及颏部的瘢痕修复；颈侧易位皮瓣的修复适用于面颊下部、耳屏前部、口角及唇颏部的瘢痕；颈侧皮肤接力扩张修复适用于全面颊的瘢痕，且能有效的预防下睑外翻。     

手部转移皮瓣臃肿的处理

手背创伤后多伴有骨关节、肌腱外露 ,用皮瓣修复后常显臃肿。自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用从手背部彻底切除皮瓣 ,制成全厚皮片或中厚皮片重植 2 3例 ,获得较好的效果。临床资料本组男 8例 ,女 15例 ,年龄 18～ 32岁。机器挤压撕脱伤 5例 ,电击伤 7例 ,热辊筒挤压伤 11例。手指掌指关节处离断 3例 ,部分离断 11例 ,手指全保留的 9例。手背处则使用全厚皮片 ,整个手背及手指的则采用厚中厚皮片移植 ,所植皮片均成活 ,达到治疗要求 ,其外形得到较好改善。手术方法 :切下手部转移皮瓣 ,并在基底保留 4～ 5ｍｍ的脂肪软组织 ,充分…     

纹眉术后液氮冷冻脱色皮肤坏死1例

纹眉术后液氮冷冻脱色皮肤坏死１例杨建申病例女，２２岁。纹眉术后１年，因着色发蓝，两侧高低不对称，于１９９３年８月在本市一个体美容店采用液氮冷冻脱色。３天后双侧眉部出现水肿，形成黑痂，１０天后明显红肿有脓疱，未及时进行消炎治疗，感染加重，皮肤坏死，形成...     

瘢痕性睑外翻矫治术后不满意问题分析

眼睑外翻是面部烧伤及外伤遗留的常见并发症。我科自１９９０年以来矫治睑外翻手术４５例。现就术后出现的问题进行讨论分析。１临床资料本组共４５例。男２９例，女１６例。年龄１２～４０岁。上睑２１例，下睑１３例，上下睑并存１１例。病程最短５个月，最长２年。烧伤３５例，外伤８例，脓肿感染２例。外伤性睑外翻采用上眦及颞部带蒂皮瓣转移，烧伤性睑外翻采用全厚皮移植。手术后观察时间最短１３d，最长１２个月。术后眼睑能够闭合，达到了保护眼睛的目的，但也存在不足。近期存在的问题：①发生部分移植皮片下瘀血坏死２例；②皮片…     

易位筋膜皮瓣修复儿童腹股沟区瘢痕挛缩畸形

目的　介绍股前内侧易位筋膜皮瓣修复儿童腹股沟区烧伤愈合后瘢痕挛缩畸形。方法　 1989年8月～ 1999年 8月 ,收治 33例腹股沟区瘢痕挛缩病人 ,年龄 3～ 11岁。手术在股前内侧设计一个由大的舌形主皮瓣和蒂在对侧的三角皮瓣 ,缺损缘与主皮瓣的夹角三部分组成的易位筋膜皮瓣修复腹股沟区缺损 ,切取皮瓣最大为18cm× 10 cm,最小为 13cm× 8cm,易位夹角 6 0°～ 80°,主皮瓣修复腹股沟缺损区 ,三角形皮瓣修复供瓣区 ,手术一期完成。结果　 33例 5 1个移位皮瓣均成活 ,术后下肢、会阴部功能及外观满意。结论　股前内侧易位筋膜皮瓣适用于儿童腹股沟烧伤瘢痕挛缩畸形的修复 ,且不需植皮修复供瓣区     

皮肤扩张术在面颊部增生型鲜红斑痣治疗中的应用

目的 探讨皮肤扩张术在面颊部增生型鲜红斑痣的应用效果.方法 应用面颈部扩张皮瓣修复面颊部增生型鲜红斑痣患者35例,包括单次扩张和重复扩张,并对睑外翻和睑缘葡萄酒色斑残留给予处理.结果 术后随访3～12个月(平均6个月),所有皮瓣均成活良好.5例后期扩张器外露,未影响皮瓣转移.9例因切口瘢痕行后期修整,结果满意.结论 面颈部皮肤扩张术是面颊部增厚型鲜红斑痣较理想的治疗方法.     

平阳霉素注射治疗婴幼儿血管瘤存在的问题及处理

<正>平阳霉素注射治疗婴幼血管瘤报道较多,而对其治疗中存在的问题及处理方法报道较少。笔者统计2005-03～2009-03资料236例,现就治疗中出现的问题分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组236例,男86例,女150例;年龄20d