颈部皮肤扩张在面颊皮肤缺损中的应用

目的总结13年来借助于皮肤软组织扩张器行颈侧部皮肤扩张,修复面颊部组织缺损113例经验,寻找不同的情况不同修复的最佳方法.方法采用3种不同的手术方法①皮肤扩张单纯皮瓣推移法;②易位皮瓣转移法;③颈侧皮肤接力扩张法.结果本组113例,易位皮瓣26例,推移皮瓣52例,接力扩张修复35例,所形成的皮瓣无1例坏死.其中并发血肿2例,血清肿5例,扩张器外露6例,扩张器成角10例;术后行Ⅱ期切口瘢痕整复19例.结论对于面颊部瘢痕在颈侧皮肤正常的情况下应首选扩张术.单纯皮瓣推移法适用于面颊下部而不影响口唇及颏部的瘢痕修复;颈侧易位皮瓣的修复适用于面颊下部、耳屏前部、口角及唇颏部的瘢痕;颈侧皮肤接力扩张修复适用于全面颊的瘢痕,且能有效的预防下睑外翻.     

颈部皮肤扩张在面颊皮肤缺损中的应用

目的：总结13年借助于皮肤软组织扩张器行颈侧部皮肤扩张，修复面颊部组织缺损113例经验，寻找不同的情况不同修复的最佳方法。方法：采用3种不同的手术方法；（1）皮肤扩张单纯皮瓣推移法；（2）易位皮瓣转移法；（3）颈侧皮肤接力扩张法。结果：本组113例，易位皮瓣26例，推移皮瓣52例，接力扩张修复35例，所形成的皮瓣无1例坏死。其中并发血肿2例，血清肿5例，扩张器外露6例，扩张器成角10例。术后Ⅱ期发口瘢痕整复19例。结论：对于面颊部瘢痕在颈侧皮肤正常的情况下应首选扩张术。单纯皮瓣推移法适用于面颊下部而不影响口唇及颏部的瘢痕修复；颈侧易位皮瓣的修复适用于面颊下部、耳屏前部、口角及唇颏部的瘢痕；颈侧皮肤接力扩张修复适用于全面颊的瘢痕，且能有效的预防下睑外翻。     

手部转移皮瓣臃肿的处理

手背创伤后多伴有骨关节、肌腱外露 ,用皮瓣修复后常显臃肿。自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用从手背部彻底切除皮瓣 ,制成全厚皮片或中厚皮片重植 2 3例 ,获得较好的效果。临床资料本组男 8例 ,女 15例 ,年龄 18～ 32岁。机器挤压撕脱伤 5例 ,电击伤 7例 ,热辊筒挤压伤 11例。手指掌指关节处离断 3例 ,部分离断 11例 ,手指全保留的 9例。手背处则使用全厚皮片 ,整个手背及手指的则采用厚中厚皮片移植 ,所植皮片均成活 ,达到治疗要求 ,其外形得到较好改善。手术方法 :切下手部转移皮瓣 ,并在基底保留 4～ 5ｍｍ的脂肪软组织 ,充分…     

纹眉术后液氮冷冻脱色皮肤坏死1例

纹眉术后液氮冷冻脱色皮肤坏死１例杨建申病例女，２２岁。纹眉术后１年，因着色发蓝，两侧高低不对称，于１９９３年８月在本市一个体美容店采用液氮冷冻脱色。３天后双侧眉部出现水肿，形成黑痂，１０天后明显红肿有脓疱，未及时进行消炎治疗，感染加重，皮肤坏死，形成...     

自体刃厚瘢痕皮修复厚中厚皮片供区创面

由于中厚皮片均含有部分真皮层，供皮区创面一般修复时间较长甚至出现明显的瘢痕增生，故在临床中其敝端越来越受到重视。自２０００－０２～２００１－０３我们临床中应用自体瘢痕刃厚皮修复厚中厚皮片供皮区３６例。男２５例，女１１例。年龄４～４８岁。修复瘢痕部位为肘窝８例，手背１２例，月国窝１０例，足背６例。均采用厚中厚皮片移植，供皮区最大５００cm２，最小８０cm２，供皮区用切下的自体刃厚瘢痕皮呈邮票状移植，８～１２d愈合，１５～２０d创面稳定。手术时先用辊轴式取皮刀在瘢痕组织表面取下刃厚皮，厚度可稍厚于正常的刃…     

瘢痕性睑外翻矫治术后不满意问题分析

眼睑外翻是面部烧伤及外伤遗留的常见并发症。我科自１９９０年以来矫治睑外翻手术４５例。现就术后出现的问题进行讨论分析。１临床资料本组共４５例。男２９例，女１６例。年龄１２～４０岁。上睑２１例，下睑１３例，上下睑并存１１例。病程最短５个月，最长２年。烧伤３５例，外伤８例，脓肿感染２例。外伤性睑外翻采用上眦及颞部带蒂皮瓣转移，烧伤性睑外翻采用全厚皮移植。手术后观察时间最短１３d，最长１２个月。术后眼睑能够闭合，达到了保护眼睛的目的，但也存在不足。近期存在的问题：①发生部分移植皮片下瘀血坏死２例；②皮片…     

易位筋膜皮瓣修复儿童腹股沟区瘢痕挛缩畸形

目的　介绍股前内侧易位筋膜皮瓣修复儿童腹股沟区烧伤愈合后瘢痕挛缩畸形。方法　 1989年8月～ 1999年 8月 ,收治 33例腹股沟区瘢痕挛缩病人 ,年龄 3～ 11岁。手术在股前内侧设计一个由大的舌形主皮瓣和蒂在对侧的三角皮瓣 ,缺损缘与主皮瓣的夹角三部分组成的易位筋膜皮瓣修复腹股沟区缺损 ,切取皮瓣最大为18cm× 10 cm,最小为 13cm× 8cm,易位夹角 6 0°～ 80°,主皮瓣修复腹股沟缺损区 ,三角形皮瓣修复供瓣区 ,手术一期完成。结果　 33例 5 1个移位皮瓣均成活 ,术后下肢、会阴部功能及外观满意。结论　股前内侧易位筋膜皮瓣适用于儿童腹股沟烧伤瘢痕挛缩畸形的修复 ,且不需植皮修复供瓣区     

豫南地区150名成年女性腹部皮下脂肪厚度及体积测量研究

目的为了解成年女性腹部皮下脂肪堆积及分布情况,获得腹部脂肪厚度及体积量学指标.方法用全身彩超测试腹部皮下脂肪厚度,在586计算机UCDOS环境下,应用Foxbase+下的生物医学数据处理程度进行计算分析.结果脐部、上腹部、下腹部皮下脂肪明显高于其它部位P＜0.01,当以上区域皮下脂肪厚度分别超过25mm、24mm、12mm时,应做为脂肪抽吸术的适应证范围.并提出了计算腹部皮下脂肪厚度及体积的方程式.结论本测量方法,较为准确的测量出成年女性腹部皮下脂肪的厚度、体积及范围,其结果对皮下脂肪的厚度、体积及范围,其结果对皮下脂肪抽吸术适应证的选择,抽吸量的估计,抽吸范围的确定具有一定的指导意义.     

切开法重睑术内眦赘皮矫正改进

切开法重睑术内眦赘皮矫正改进作者单位：４６３００８河南驻马店市解放军１５９医院整形科杨建申刘艳红我科自１９９１～１９９４年，对注册的８５例典型单睑合并内眦赘皮者，采用本文方法，使重睑与内眦赘皮的修正一次完成，术后效果较好。１解剖学基础内眦赘皮与板前眼...     

大腿逆行易位皮瓣对儿童腘部烧伤后瘢痕挛缩畸形的修复作用

BACKGROUND: There're many kinds of correction methods to the contraction due to the cicatrix after popliteal burn.