乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血浆D-二聚体的影响

目的 探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎（SAP）患者血浆D-二聚体的影响。方法将60例无凝血功能障碍的SAP患者用抽签法随机分为2组：常规治疗组和乌司他丁组,乌司他丁组在常规治疗的基础上加用乌司他丁20万U静脉推注,每12h1次,维持应用7d。分别检测两组患者治疗前及治疗后第3天、第7天的血浆D-二聚体水平。结果治疗前两组患者血浆D-二聚体水平差异无显著性（P〉0．05）,但与对照组相比均显著升高（P＜0．01）;治疗后第3天、第7天,乌司他丁组血浆D-二聚体水平较常规治疗组显著下降（P＜0．05）。结论SAP患者血浆D-二聚体水平明显升高,乌司他丁能显著降低血浆D-二聚体水平,改善患者的凝血功能。     

食管静脉曲张内镜下皮圈结扎术的早期并发症

1997年 2月至 1999年 2月 ,对 18例作者单位 :315 30 0　浙江省慈溪市人民医院食管曲张静脉病人进行曲张静脉内镜下皮圈结扎治疗 (ＥＶＬ) ,现重点分析ＥＶＬ早期并发症。一、临床资料1.一般资料 :本组男 17例、女 1例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 40 .2岁。全部病例均为乙肝后肝硬化 ,活动性出血经保守治疗已予控制 ,未做硬化剂注射治疗。 18例中 ,重度静脉曲张 14例 ,中度静脉曲张 4例 ,2例伴有胃底静脉曲张。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 6例 ,Ｂ级 11例 ,Ｃ级 1例。2 .方法 :采用ＯｌｙｍｐｕｓＸｑ 30纤维胃镜及美国Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖ…     

胃粘膜相关淋巴瘤7例误诊分析

胃肠道是淋巴结外淋巴瘤的好发部位 ,其中以胃最多见。因临床表现缺乏特异性 ,早期症状不明显 ,且内镜下易误诊为胃癌、消化性溃疡或糜烂性胃炎。我院曾误诊 7例 ,选择报告如下。1　临床资料　　本组 7例误诊患者最终均经病理检查确诊 ,其中手术治疗 3例。7例中男 5例 ,女 2例 ;年龄 34～ 82岁 ,平均 4 4 .5岁。误诊疾病分别为胃溃疡 3例 ,胃癌 2例 ,糜烂性胃炎 1例 ,胃平滑肌瘤 1例。2　误诊疾病与分析2 .1　误诊为慢性糜烂性胃炎　例 1:男 ,82岁。因上腹部隐痛伴胃纳不佳半个月来门诊诊治。胃镜检查 :胃体糜烂性胃炎 ,给以抑酸、胃粘膜保…     

120例脂肪肝患者肝功能的5年随访报告

目的了解脂肪肝对肝功能的影响。方法对120例脂肪肝患者随访5年,观察肝功能、血脂、血糖及肝纤维化指标的变化。结果5年前脂肪肝患者中,肝功能异常者42例(35%),5年后肝功能异常者26例(21.7%)。120例患者5年前丙氨酸转氨酶(ALT)(57.63±3.22U/L)较5年后(44.83±2.64U/L)为高(P<0.01);5年前门冬氨酸转氨酶(AST)(51.76±2.82U/L)较5年后(32.29±1.19U/L)为高(P<0.01);5年前γ-谷氨基转移酶(GGT)(57.04±5.32U/L)与5年后(66.59±8.34U/L)比较差异无显著性意义(P>0.05);白球蛋白比例(A/G)由5年前的1.239±0.0292升高至1.836±0.0306(P<0.01)。5年前、后肝纤维化指标差异无显著性意义。结论营养过剩引起的脂肪肝很少引起严重的肝功能损害。对肝功能受损者应查找肝功能异常的原因。     

酒精性肝硬化(附20例临床分析)

<正>近年来,随着人民生活水平的提高,酒类消耗量逐渐增加,酒精性肝硬化的发病率亦随之提高,本文报道20例酒精性肝硬化,并就其发病机制,诊断和治疗作初步探讨。 1 临床资料     

食管静脉曲张结扎术的早期严重并发症

1997年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我科对 2 2例食管静脉曲张患者进行内镜下曲张静脉结扎术 ( EVL) ,本文作一总结 ,重点分析 EVL早期的严重并发症 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 2 2例均为乙肝后肝硬化致食管、胃底静脉曲张患者 ,其中男 2 0例 ,女 2例 ;年龄2 2～ 70岁 ,平均 45 .8岁 ;肝硬化病程 3～ 1 5年 ,平均7年。食管静脉曲张分级标准参照文献 [1 ],本组重度食管静脉曲张 1 8例 ,中度 4例 ,2例伴有胃底静脉曲张 ;肝功能按 child分级 ,A级 6例 ,B级 1 3例 ,C级 3例。1 .2　操作方法 :采用 Olympus- XQ30纤维胃镜 ,…     

食管静脉曲张结扎术并早期再发大出血

我们对 1997年 2月～ 2 0 0 0年 5月进行内镜下食管曲张静脉皮圈结扎术 (EVL)的 2 1例患者的临床资料 ,予以总结分析 ,旨在探讨可能引起早期再发大出血的原因。1　资料与方法1.1　一般资料　均为乙肝后肝硬变致食管静脉曲张患者 ,其中男 19例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均 40 .8岁。肝硬变病程 3～ 15年 ,平均 7年。重度食管静脉曲张 17例 ,中度曲张 4例 ,2例伴有胃底静脉曲张。肝功能按 child分级 ,A级 6例 ,B级 13例 ,C级 2例。1.2　方法　采用 Olym pus- XQ30纤维胃镜、五环套 (美国Micro、Vasive公司制造 )。选择贲门上方 3～ …     

原发性食管恶性黑色素瘤内镜下姑息切除一例并文献复习

原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of esophagus,PMME)较为罕见,迄今国内外报道仅300余例,占食管恶性肿瘤的0.1％ ～0.5％[1].该病症状无特异性,很多医生对其认识不足,内镜检查活检阳性率低等特点使早期诊断率不高.因此充分认识其临床病理、诊治预后等特征有助于二级预防、改善预后.我们报道1例内镜下姑息切除的中晚期PMME,并复习有关文献,探讨PMME的疾病特征,以提高警惕.