沉降控制复合桩基在工程上的应用

本文介绍了沉降控制复合桩基这一新型地基处理技术在工程中的应用，系统地叙述了桩基的初步设计和详细设计过程以及相应程序的使用经验。     

单切口Quardrant通道下misTLIF与改良PLIF治疗腰椎管狭窄症的疗效比较

目的评估Quardrant通道下misTLIF治疗腰椎管狭窄的疗效,与改良PLIF手术进行比较。方法回顾分析85例腰椎管狭窄患者,根据手术方案分为A、B组,A组采用Quardrant通道下采用单侧减压融合(misTLIF)联合双侧椎弓根螺钉内固定手术治疗,B组采用行后路椎体间融合术(改良PLIF)治疗,比较2组患者术后疼痛VAS评分,JOA评分和功能障碍指数ODI评分。结果 A组患者手术出血量显著低于B组(P0.05)。2组患者术后半年时JOA评分改善率相似。术后2年随访时,A组的ODI评分和VAS评分改善显著优于B组(P0.05)。结论 Quardrant通道下单侧减压椎间融合双侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎管狭窄疗效确切。     

后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫

[目的]探讨后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫的临床疗效.[方法]回顾分析本院从2007年2月～2011年2月收治的48例胸腰椎骨折伴不全瘫的患者,均行后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗,观察患者疗效.并选择同期分级相似胸腰椎骨折伴不全瘫的患者51例行椎板切除减压作为对照组,将两者出血量、手术时间及术后疗效做一对比.[结果]椎板开窗组术后未出现神经损伤加重及死亡病例.脊柱后凸角度(Cobb角)、伤椎椎体前缘高度、椎管占有率与术前相比,具有统计学意义;患者脊髓及神经损伤ASIA分级术后部分有明显改善;术后1年患者影像学资料显示骨折骨性愈合.无内固定物松动及断裂发生.与椎板切除组相比,椎板开窗组手术时间及手术出血量(术中+术后引流)具有统计学意义.[结论]与后路椎板切除组相比,后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫具有创伤小、出血少,操作简单、手术时间相对较短,能较大限度保持后结构完整等优势,术中脊髓也能得到有效减压,术后疗效可靠.     

骨水泥强化椎弓根螺钉内固定伤椎椎体成形术治疗伴神经症状的骨质疏松性椎体骨折

骨质疏松性椎体骨折若椎体压缩超过原始高度2/3或合并中、后柱损伤的爆裂性骨折为不稳定性骨折,如果合并神经受损症状,是目前治疗的难点。经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）适用于椎管后壁完整、不合并神经症状的骨质疏松性稳定性椎体骨折;而后路减压、椎弓根螺钉撑开复位、椎间或横突间植骨融合术常由于椎弓根螺钉不能有效锚定及撑开椎体的“蛋壳样变”容易发生内固定物失效、复位椎体再塌陷。我院2010年5月~2011年4月,采用骨水泥强化椎弓根螺钉内固定联合伤椎椎体成形术治疗此类骨折12例,疗效满意,报告如下。     

术中神经监测在颈淋巴清扫术中对副神经的保护

目的：探讨术中神经监测（IONM）技术在颈淋巴清扫术中的临床应用价值。方法40例甲状腺癌颈淋巴清扫术中采取IONM技术。结果40例患者术中无一例出现副神经损伤,副神经在实时监控下准确定位,完整解剖,显露、游离保护副神经均不超过10 min。结论 IONM技术可预防和减少副神经损伤,缩短手术时间,明显减少了手术并发症。     

氩激光治疗黄斑裂孔127例临床报告

黄斑裂孔同其它视网膜裂孔一样,都是导致视网膜脱离的直接原因,药物治疗无效.手术治疗冷凝或电凝操作困难且对组织损伤较大,术后视力常常下降,我们应用JL—12B型氩离子激     

磷脂酶A2及其对机体的病理生理作用

综述了磷脂酶Ａ２的来源，分布，生化特征及其调节因素，着重论述了磷脂酶Ａ２对多系统，多组织的病理生理作用，并对其抑制剂进行了分类，归纳。     

氩激光封闭周边部视网膜裂孔

自氩激光用于治疗眼底病后激光封闭周边部视网膜裂孔取得了良好的治疗效果。现将我院应用氩激光封闭周边部视网膜裂孔21例(22眼)治疗体会总结如下。对象与方法自1987年10月至1990年5月共治疗周边部视网膜裂孔21例(22眼),其中男9例,女12例(双眼1人)。年龄17～58岁,有视网膜脱离5眼,无视网膜脱离17眼。其     

眼外肌断裂伤

本文报告外伤性眼外肌断裂4例及胬肉手术误伤断裂1例,皆经手术修复,效果满意。一、眼外肌断裂原因:1.外伤性:长矛、刀及长指甲刺断各1例,其中下直肌2例,外直肌1例,皆在斗殴时发生。另1例为铁钩秤肉时滑脱,误将下直肌钩断。2.胬肉手术时误将内直肌切断1例,系一江湖郎中所为。二、手术:1.新鲜断裂:眼外肌断裂后,立即向后退缩,应在筋膜囊内沿肌肉方位寻找断端,然后根据情况前徙或缝回原附着点。2.陈旧断裂:①肌肉断端可在原肌肉附     

下直肌戳断伤的治疗

例1 黄×男24岁1983年5月6日入院。左眼被筷子戳伤后,发生斜视及复视已8年。1975年5月4日被他人用筷子戳伤左眼,在某医院作一般处理。但左眼红肿、痛疼及流黄水长期未愈,伴有斜视及复视。1976年12月在某医院施左眼探查术,从下穹窿部取出断筷一小段。术后左眼疼痛、红肿及流黄水消失,仍斜视及复视,故来我院治疗。视力右眼1.5,左眼0.7。代头位系头向右肩歪,面偏向左。右眼固视,