老年高血压患者血压昼夜节律变化与早期心功能损害的关系

本研究拟对我院就诊的老年高血压患者,利用动态血压监测仪(ABPM)测定其血压昼夜节律,同时进行超声心动图检查和B型尿钠肽(BNP)测定,探讨老年高血压患者不同血压昼夜节律与早期心功能损害的关系.     

卡维地洛、美托洛尔对心衰大鼠心功能及体液因子的影响

目的探讨β受体阻滞剂卡维地洛、美托洛尔对心衰大鼠体液因子及心功能的影响。方法建立心衰大鼠模型,随机分为三组,B组为安慰剂组;C组给予卡维地洛,D组给予美托洛尔;同时设假手术组(A组)。观察6周后行心脏超声、血流动力学检查,以及血清尿钠素(ANP)、血管紧张素(Ang)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及去甲基肾上腺素(NE)测定。结果β受体阻滞剂能显著降低心衰大鼠的左室舒张末压,增加左室短轴缩短率、左室压力最大上升及下降速率,以及ANP、TNF-α、IL-6、NE(均P<0.05),减小室间隔厚度及左室质量指数(LVWI)(P<0.05);其中卡维地洛降低Ang、减小左室舒张末期直径、降低LVWI的作用明显优于美托洛尔(P<0.05)。结论β受体阻滞剂能较全面地降低神经内分泌、细胞因子,这可能是其改善心脏功能,抑制左室重塑的机制之一。卡维地洛降低神经内分泌、细胞因子,减轻心肌重塑的作用优于美托洛尔。     

安徽省部分基层医疗机构清洗消毒状况调查

摘要 目的 了解安徽省基层医疗机构清洗消毒灭菌基本情况,进行清洗消毒灭菌质量评价。方法 对省内3种背景下的基层医疗机构的清洗消毒基本情况进行问卷调查,选取其中部分机构进行现场采样,评估其清洗消毒灭菌质量。结果 安徽省基层医疗机构的清洗消毒工作存在供应模式落后、专业人员紧缺、基础建设不完善、人员培训不到位等问题,清洗消毒效果合格率低。结论 需要加强基层医疗机构清洗消毒专业培训,完善相关设施,增加技术支持,提高监管力度。     

hTRX PR39融合基因cDNA克隆的构建及鉴定

目的研究人硫氧还蛋白（hTRX）和抗菌肽PR39基因在脑缺血疾病治疗中的作用,构建hTRX PR39cDNA融合基因。方法设计合成PR39、hTRX正向和反向引物,采用PCR方法,扩增获得两端具有BamHI和Ecor721、Eco721和EcoI酶切位点的PR39 cDNA和hTRX cDNA片段,并分别克隆到pGEM T easy中,转化细菌,筛选阳性克隆,酶切鉴定并测序。BamH I和EcoR721双酶切pGEM T hTRX和pGEM T PR39,将获取的PR39/BamHI,EcoR721片段克隆到pGEM T hTRX/BamHI,EcoR721载体中,构建pGEM T hTRX PR39载体。结果经DNA测序证实,修饰过的hTRX cDNA、PR39 cDNA片段的核酸序列和推导的氨基酸同数据库资料一致。重组质粒pGEM T hTRX PR39酶切图谱证实hTRX PR39融合肽cDNA已克隆到pGEM T表达载体中。结论成功克隆出具有EcoR721和EcoRI、BamH I和EcoR721酶切位点的hTRX cDNA和PR39 cDNA片段,并构建pGEM T hTRX PR39载体。     

中药内服外洗治疗小儿外感发热50例观察

目的:观察中药内服外洗治疗小儿外感发热的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组用利巴韦林加入5%葡萄糖注射液静滴,治疗组用中药内服结合熏洗,3天后观察疗效。结果:总有效率治疗组90%、对照组76%,退热时间1天内治疗组30%、对照组20%,两组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:中药内服外洗治疗小儿外感发热起效快,效果好,无不良反应。     

丙型肝炎病毒核心区基因在大肠杆菌中的高效表达

丙型肝炎病毒(HCV)是输血后及散发性非甲非乙型肝炎的主要病原,丙型肝炎易转为慢性肝炎,与肝癌及肝硬变关系密切。HCV核心区编码蛋白是研究重点之一。在研究过程中,首先应获得大量高效表达的HCV核心蛋白抗原。HCV基因组结构与黄病毒或瘟病毒相似,为长约9.4kb的单股正链RNA,含一个开放读码框架(open reading frame,OFR),编码含3010～3011个氨基酸残基的多蛋白前体,经宿主和病毒蛋白酶作用加工成结构蛋白(C,E1和E2/NS1)和非结构蛋白(NS2,NS3,NS4和NS5)。核心蛋白约含191个氨基酸,大小约19000～22000,其氨基酸序列十分保守,比较已有的HCV各分离株氨基酸序列,同源性超过95％。其N端三个亲水区的优势抗原表位主要是线性抗原决定簇,在此免疫优势区内出现的变异对免疫识别并没有很大影响。由于人感染HCV后,血清中     

多发性硬化磁共振氢波谱的初步研究

目的研究多发性硬化（MS）氢质子波谱（^1H MRS）的特征及其代谢物变化规律，探讨MRS在多发性硬化诊断中的应用价值。方法应用Philips Intera Nova Dual 1．5T超导MR机分别对急性与慢性多发性硬化各8例患者进行常规MR及MRS扫描并与12例正常志愿者对应部位二维多发性硬化氢质子波谱影像（2D^1HMRSI）进行对比研究。结果急性期表现为显著降低的NAA峰、Cr峰及NAA／Pcr值，而Pcr、Cho、Lac和MI升高，慢性期Cho、Cr、Pcr、MI恢复正常，Lac峰消失，NAA及NAA／Pcr值下降。结论MRS作为一种无创伤活体显示组织代谢的影像学方法具有广阔的应用前景。     

邓铁涛教授治疗急性心肌梗死冠脉介入术后验案举隅

病例介绍 患者,女,65岁.患者于2005年2月24日无明显诱因出现心前区闷痛不适,含速效救心丸后缓解,于次日就诊,查心电图示：“急性前壁心肌梗死”住院,经抗凝扩冠等治疗好转后出院.4月1日上午,患者突发心前区压榨样疼痛,伴气促,自服救心丸后无明显缓解,心电图示：胸前导联V1、V2、V3ST段抬高.由救护车送入急诊,诊断为“急性心梗”,再转入ICU.入院时患者精神疲倦,持续性胸前区闷痛,少许头晕、气促.心电图示：病理性Q波,V1、V2、V3ST段抬高.中医诊断：真心痛,证属气虚痰热瘀阻.西医诊断：冠心病,广泛前壁心肌梗死,心功能3级;高血压病3级,极高危组.立即送介入室进行急诊PCI术,造影示患者左冠脉前降支近段完全闭塞,于此处行闭塞血管再通术并置入一支架.西医给予抗凝、抗血小板、扩冠、降血压、降血脂等治疗,术后患者胸闷痛明显减轻,但仍有头晕、气促,血压控制不稳定,并于4月2日下午由于血压升高并发急性左心衰.4月5日邓老会诊,诊见：神疲乏力,少气懒言,动则气促,偶有胸闷、头晕,面色白光白,鼻头色青,唇暗,舌质暗淡,苔白腻,寸脉细,尺脉弱.治以温阳益气,健脾利湿,化痰活血,药用党参30g,茯苓15g,白术15g,法夏10g,橘红6g,薏苡仁15g,枳壳6g,五爪龙30g,淫羊藿10g,菟丝子12g,巴戟天12g,炙甘草5g,田七末（冲服）2g,丹参12g,当归12g.另：高丽参10g,陈皮1g,隔日炖服.用药后患者精神较前好转,无胸闷痛发作,无头晕头痛,纳眠可,于第3天转内科继续治疗,1周后出院.     

抗血管生成肽βpep-25重组原核表达质粒的构建及鉴定

目的： 合成抗血管生成肽βpep-25片断, 构建并鉴定含βpep-25肽的重组原核表达质粒.方法： 人工设计合成βpep-25肽序列片断, 经测序正确后, 利用基因克隆技术将其克隆到pGEM-T easy载体中, 构建重组质粒pGEM-T-βpep-25;用Nae I和BamH I双酶切pGEM-T-βpep-25后, 将T-βpep-25肽片断克隆到经Nae I和BamH I双酶切的重组载体pBV220-NT4中, 构建重组原核表达质粒pBV220-NT4-βpep-25, 并对其分别用BamH I酶切, EcoR I和BamH I双酶切分析.结果： 经酶切分析和DNA测序人工合成的肽βpep-25序列（113 bp）与文献报道结果一致;分别用BamH I酶切, EcoR I和BamH I双酶切重组原核表达质粒pBV220-NT4-βpep-25可以得到4 030 bp、 364 bp和3 666 bp的片段, 结果表明目的肽片段已经成功地克隆到了重组表达载体中, 说明重组原核表达质粒构建成功.结论： 抗血管生成肽βpep-25重组原核表达质粒的构建成功, 为进一步在细胞内外及动物模型研究其作用机制和抗肿瘤作用奠定了基础.     

重组质粒pYTA/Aβ-HBcAg的构建及其在大肠杆菌中的表达

目的 :研究 β 淀粉样肽 (Aβ)与HBcAg的融合基因Aβ HBcAg的原核表达 ,并检测表达的融合蛋白Aβ HBcAg的免疫原性。方法 :从重组质粒 7Z/Aβ HBcAg中 ,切下含Aβ HBcAg的基因片段 ,将其融合于质粒pYTA1的lac启动子之后 ,构建重组表达质粒pYTA/Aβ HBcAg。以此重组质粒转化大肠杆菌DH5α,在IPTG诱导下表达。超声破碎表达的细菌 ,通过SDS PAGE及考马斯亮蓝染色 ,检测融合蛋白Aβ HBcAg的表达。采用ELISA法检测融合蛋白的反应原性。融合蛋白经饱和硫酸铵盐析法分离和纯化后免疫BALB/c小鼠 ,用ELISA法检测血清中抗 Aβ抗体的滴度。 结果 :融合蛋白以可溶性形式存在于细菌裂解液的上清中 ,其表达量为菌体总蛋白量的 7%。表达的融合蛋白既有Aβ的反应原性 ,又有与HBcAg的反应原性。经 3次免疫后 ,BALB/c小鼠血清中抗 Aβ抗体的滴度最高可达为 1∶16 0 0 0。结论 :融合基因Aβ HBcAg可在大肠杆菌DH5α中表达。表达产物为可溶性蛋白 ,存在于细菌裂解液的上清中 ,具有较强的免疫原性。本研究为正在进行的AD基因工程疫苗的动物实验打下了基础