卫校学生吸烟现状和态度调查分析

学生吸烟对身心危害较大,引起了全社会的关注.为了探索控制学生吸烟的有效措施,我们于2000年3月对中等卫校学生的吸烟状况和态度进行了调查,结果如下.     

密闭式体外循环在非心脏手术中的应用

目的 探讨密闭式体外循环在非心脏手术中的应用。方法 回顾性总结263例不同病种的患者以不同的转流途径进行密闭式体外循环所取得的经验。其中各种肝脏病变行肝移植术156例，全身肿瘤病变行体外循环全身热灌注治疗(EWBH)98例，心脏手术后左心转流2例，外科手术辅助循环3例，体外膜肺氧合疗法(ECMO)4例。分别采用股静脉、门静脉-腋静脉切开置管转流，左(或右)心房-主动脉插管或左心室(或降主动脉)-股动脉插管转流，股静脉-颈内静脉(或双侧股静脉)经皮穿刺置管转流的方法。结果 全组除ECMO中3例患者经治疗后心脏功能仍不能恢复，停机后死亡外，其余260例患者转流过程平稳，未出现机器故障及体外循环意外，均顺利脱离体外循环，达到预期的目的。结论 密闭式体外循环目前更多地应用在非心脏手术，它改变了传统的体外循环管理模式，离心泵在密闭式体外循环中起了重要的作用。密闭式体外循环结构简单，安装快捷，操作方便，容易控制。密闭式装置预充量少，血液稀释少，肝素用量少，可作长时间转流。采用经皮穿刺的静脉插管可减少损伤，术后处理方便。密闭式体外循环可在广泛的领域中发挥更大的作用。     

合肥市医院胃镜消毒状况整改前后调查及影响因素分析

目的　了解医院整改前后的胃镜使用与消毒状况 ,为卫生决策提供依据。方法　对合肥市辖区内所有开展胃镜诊疗的医院进行现场调查并采样 ,运用Logistic回归作单因素与多因素分析。结果　整改前共调查1 4所医院 ,消毒效果检测合格率为 30 .6 8% ,胃镜镜身消毒合格率为 1 6 .6 7% (3/ 1 8) ,活检钳灭菌合格率为 1 3.33% (2 / 1 5 )。整改后共调查 1 7所医院 ,消毒效果监测合格率显著上升为 96 .0 4 % ,胃镜镜身合格率为 94 .4 4 %(1 7/ 1 8) ,活检钳灭菌合格率为 1 0 0 % (1 7/ 1 7)。胃镜消毒效果单因素分析显示消毒、灭菌处理时间、三漕法、开展消毒剂浓度自我监测等因素与消毒效果显著相关。结论　合肥市胃镜消毒状况整改后与整改前相比有显著改善 ;运用三漕法清洗消毒胃镜 ,严格掌握消毒、灭菌处理时间是保证胃镜消毒效果的关键     

肌间沟臂丛阻滞复合压迫法在肩锁骨手术中的应用

目的 :观察肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法在肩锁骨手术中的麻醉效果。方法 :5 0例行肩锁骨手术患者 ,随机分为对照组和实验组 ,每组各 2 5例。两组局麻用药均为 0 5 %罗哌卡因 2 0mL。对照组常规肌间沟臂丛神经阻滞操作 ,实验组则用食指或中指压迫阻滞点下方的肌间沟 ,持续按压到注药后 5min。两组均用针刺法测试阻滞平面 ,据患者术中主诉 ,观察麻醉效果。结果 :实验组麻醉效果优良率为 96% ,对照组为 5 2 % ,实验组的优良率明显高于对照组 ,P <0 0 5。结论 :在肩锁骨手术中 ,肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法 ,使体表标志清楚 ,阻滞定位准确 ,操作简单安全 ,麻醉效果好 ,是一种行之有效的麻醉方法 ,临床上值得推广应用     

利用RNA干扰技术治疗慢性心衰大鼠的研究

目的利用RNA干扰（RNA interference，RNAi）技术抑制心衰大鼠受磷蛋白（phospho—lamban，PLN）mRNA的表达，改善心脏功能。方法构建表达PLN shRNA的重组腺相关病毒载体（rAAV2-phRi1及rAAV2-phRi2）；通过经腹心包穿刺术将rAAV2-phRi1及rAAV2-phRi2注入心衰大鼠心包内，基因导入后10d，30dRT—PCR法检测RNAi对心肌细胞PLN mRNA的抑制效应，并测定肌浆网Ca^2＋-ATP酶（sarcoplasmic reticulum Ca^2＋-ATPase，SERCA2a）活性，比较血流动力学的变化。结果rAAV2-phRi1及rAAV2-phRi2心包注射后，与心衰组比较，10d时PLN mRNA分别降低18．76％／16．36％，SERCA2a活性及血流动力学指标无明显改善；30d时rAAV2-phRi1及rAAV2-phRi2对PLN mRNA的抑制效率为85．32％／67．65％，SERCA2a活性增加104％／74％，血流动力学显著改善（P〈0．05），达到假手术组水平（P〉0．05）；rAAV2-phRi1的抑制效率，对心功能的改善显著优于rAAV2-phRi2（P〈0．05）。结论在体水平上，RNAi能够抑制心衰大鼠PLN mRNA表达，改善心脏功能，rAAV2-phRi1优于rAAV2-phRi2。     

鸭乙肝病毒的聚合白蛋白受体

为研究DHBV的宿主限制性机制,探讨基因组Pre-S编码的生物学意义。本文用PDSA,PHSA PBSA分别包被羊红细胞,检测了140启东鸭、20只广西扶绥鸭和20只长春鸭的聚合白蛋白结合活性,同时做了血清和肝组织中DHBV、DNA斑点杂交和组织学检查。83/140的启东鸭、5/20扶绥鸭、1/18长春鸭的PDSA结合活性增高,5/140启东鸭、1/20扶绥鸭和1/18长春鸭的PHSA和PBSA     

用分子杂交方法研究鸭乙肝病毒感染和鸭肝病

嗜肝 DNA 病毒感染同肝炎、肝硬化和肝癌的相关关系是肝病学中的重大课题。除了 HBV 感染同人类肝病和肝癌的发生有关之外,一些动物嗜肝 DNA 病毒也有类似性。尽管 WHV、GSHV 和 DHBV 有类似于 HBV的形态、结构以及都能造成长期持续性感染,但 WHV 感染的土拔鼠和 GSHV 感染的金花鼠,两者的肝病病理学改变有显著差     

肝病患者的糖耐量、胰岛素和C肽

417例急性肝炎、慢性肝炎、肝硬变和原发性肝癌病人的葡萄糖耐量试验表明,58.9%急性肝炎,69.4%慢性肝炎,72%肝硬变和72.7%原发性肝癌病人有异常的糖耐量曲线。其中49.3%急性肝炎为低反应型,41.5%慢性肝炎和60.6%肝硬变病人为高反应型。血清胰岛素测定表明,慢性肝炎组空腹胰岛素为0.143±0.056pmol/ml,肝硬变组0.203±0.076pmol/ml,明显高于对照组,