介入磁共振成像技术及其临床应用

介入磁共振成像 (ＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＭＲＩ) ,是近年发展起来的新技术 ,应用ＭＲＩ引导器械可达到诊断或治疗疾病的目的。其特征主要包括以下几方面[1 3] :1.实时或接近实时图像显示 ;2 .容积成像 ;3.交互式容积图像数据处理和显示 ;4 .在手术容积内自由导航 (ｆｒｅｅｄｏｍｏｆｎａｖｉｇａｔｉｏｎｗｉｔｈｉｎｔｈｅｏｐ ｅｒａｔｉｏｎａｌｖｏｌｕｍｅ) ;5.成像与治疗相结合。作为介入导向工具 ,ＭＲＩ具有其它影像学方法无法比拟的优势 ,其组织对比优良 ,空间分辨率达亚毫米级 ,对病变定位及其介入引导均有益 ,更重要的是…     

结核性脑膜炎神经系统损害的MRI诊断

目的 探讨ＭＲＩ在诊断结核性脑膜炎神经系统损害中的价值。材料与方法 对５３例经手术或临床证实的结核性脑膜炎患者进行ＭＲＩ检查,获取头部矢状位Ｔ１ＷＩ、横断位Ｔ１ＷＩ及Ｔ２ＷＩ,部分病例加作颈胸段ＭＲＩ。所有患者均进行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强检查。结果 硬脑膜增厚、脑池及脑沟闭塞４０例,脑血管炎及脑梗塞２８例,脑结核球１２例,脑积水１６例,脑萎缩２３例,视交叉及视神经损害２例,脊膜、脊髓损害４例。结论 Ｍ     

磁共振成像诊断主动脉缩窄的临床价值探讨

目的　探讨磁共振成像(MRI)在主动脉缩窄(COA)中的临床诊断价值。方法　对12例年龄6个月至13岁的COA患儿,应用超导磁共振仪,选用心电图门控自旋回波技术(SE)、电影MRI、磁共振血管造影(MRA)及三维重建技术进行诊断,并与心导管造影(ANGIO)及手术结果作对比分析。结果　MRI显示COA的解剖形状与ANGIO及手术结果完全相符;MRI测量COA最小内径与ANGIO所测结果相关良好(r=0.95,P<0.001),也与术中测值呈良好相关性(r=0.98,P<0.001)。其中4例术后MRI随访,显示主动脉缩窄解除。结论　MRI能准确诊断COA,对术后随访也具有重要的临床价值。     

颈内—后交通小动脉瘤的3D PC MRA评价

评价三维相位对比法磁共振血管成像（３Ｄ ＰＣ ＭＲＡ）显示颈内－后交通小动脉瘤的能力。材料和方法，对８例疑颅内血管性病变患者在ＧＥ Ｖｅｃｔｒａ０．５Ｔ超导系统上进行３Ｄ ＰＣ ＭＲＡ检查，并与ＣＡＧ／ＤＳＡ结果对照，以矢状在ＳＥＴ１ＷＩ为定位像，采用最短ＴＥ、３０－４０ｃｍ／ｓ的编码流速等参数运用３ＤＰＣ法，采集范围包括颈内动脉虹吸部和Ｗｉｌｌｉｓ图像进行分析。结果：经ＣＡＧ／ＤＳＡ证实右侧颈内     

视网膜脱离的MRI诊断价值

作者报告１１例视网膜脱离的ＭＲＩ检查结果，并与超声和临床眼底镜检查进行了对照，作者在对眼球ＭＲＩ检查技术，视网膜下液体成分与其信号强度的关系，以及合并改变如玻璃体出血，玻璃体膜形成和脉络膜脱离的ＭＲＩ表现进行探讨后认为，ＭＲＩ对脱离视网膜下液体成分的判断和在眼底镜检查存在困难时对脱离视网膜的显示，均有重要价值。     

脊髓血管畸形的2D／3D PC MRA检查初步探讨

报道４例２Ｄ／３ＤＰＣＭＲＡ检查脊髓血管畸形的结果，并初步探讨其价值。材料方法：男，４例，在ＧＥ Ｖｅｃｔｒａ ０．５Ｔ超导磁体系统上行ＭＲＩ和２Ｄ／３ＤＰＣＭＲＡ检查，采用最短ＴＥ；３Ｄ ＰＣ 编码流速１０－１５ｃｍ／ｓ；２Ｄ ＰＣ则为１５ｃｍ／ｓ，并运用周转门控；３Ｄ ＰＣ采集三个流轴血液信号；２Ｄ ＰＣ单独采集Ｈ／Ｆ，Ａ／Ｐ和／或Ｌ；／Ｒ方向信号、内２例做叠加像，并遥模像和相位像显示。     

子宫良性肿瘤的MRI检查和诊断

目的：分析各种子宫良性肿瘤ＭＲＩ 图像,探讨ＭＲＩ 在子宫良性肿瘤中的诊断价值。材料和方法：共收集本院１９９４ － １９９９ 年临床疑子宫良性肿瘤病人３９ 例。ＭＲＩ 检查在ＧＥ Ｖｅｃｔｒａ０ ．５Ｔ 和ＧＥｓｉｇｎａ Ｈｏｒｉｚｏｎ１ ．５Ｔ 超导成像仪上进行,采集矢状面ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 像,横断面ＳＥ Ｔ１ ＷＩ 像和ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 像,并对各种病变所致子宫和宫颈的位置、大小、外形与其各层结构变化进行仔细观察和分析,与手术病理对照,以确定ＭＲＩ 的诊断价值。结果：３９例ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 图像均清晰显示子宫及宫颈诸层结构;矢状面更可清楚显示子宫位置和大小。３９ 例病变均经病理证实,２３ 例为子宫肌瘤,子宫形态均增大,连结层和内膜层可受压,其中１７ 例Ｔ１ ＷＩ 和Ｔ２ ＷＩ 上表现为低信号影,６ 例为低到高不均匀信号影。１２ 例为子宫腺肌瘤,Ｔ２ ＷＩ 上连结层结构不清及较低信号,且增厚。１ 例为纳氏囊肿,Ｔ１ ＷＩ 上为子宫颈后壁内低信号囊状影,边缘光滑,Ｔ２ ＷＩ 上为均匀高信号影。本组有１ 例多发性肌瘤出血ＭＲＩ 上被误诊为子宫腺肌瘤;有２ 例子宫浆膜下肌瘤似游离于盆腔内,而漏诊。结论：ＭＲＩ 横断面及矢状面ＦＳＥ Ｔ２ ＷＩ 能清晰显示     

颈内－后交通小动脉瘤的3D PC MRA评价

目的：评价三维相位对比法磁共振血管成像（３ＤＰＣＭＲＡ）显示颈内－后交通小动脉瘤的能力。材料和方法：对８例疑颅内血管性病变患者在ＧＥＶｅｃｔｒａ０．５Ｔ超导系统上进行３ＤＰＣＭＲＡ检查，并与ＣＡＧ／ＤＳＡ结果对照。以矢状面ＳＥＴ１ＷＩ为定位像，采用最短ＴＥ３０～４０ｃｍ／ｓ的编码流速等参数运用３ＤＰＣ法，采集范围包括颈内动脉虹吸部和Ｗｉｌｌｉｓ环血管的三个血液流动轴向（上／下、左／右、前／后）上的血流信号，最后对单／双侧叠加、旋转和矩阵重组形成的血管投影图像进行分析。结果：经ＣＡＧ／ＤＳＡ证实右侧颈内－后交通小动脉瘤５例，左侧３例，外形上以囊袋状为主，其中２例呈葫芦状，瘤体平均直径约６．５ｍｍ。３ＤＰＣＭＲＡ均满意显示动脉瘤的位置和大小，但瘤颈和瘤体外形的勾画不及ＣＡＧ／ＤＳＡ，且瘤体内信号强度较相邻动脉血管为低。结论：３ＤＰＣＭＲＡ虽然不能完全取代ＣＡＧ／ＤＳＡ，但对颈内－后交通小动脉瘤的评价显示出生命力，可作为对高危颅内动脉瘤患者进行筛选的有力工具。     

磁共振成像对肺动脉高压的诊断价值

磁共振成像（ＭＲＩ）作为一种无创伤性、不需造影剂、无电离辐射的新技术，可以发现肺动脉高压，对病因的了解及病情的判断有价值，而且可测定右室功能，为目前最佳代替心导管和心血管造影评价肺动脉高压的方法。     

Prader-Willi综合征患儿总体骨矿测量:颅骨骨矿含量和身高的影响

Prader-Willi综合征是一种复杂遗传性疾病,临床特征是新生儿期肌张力减退、性腺功能减退,饮食过度导致肥胖,身材短小和精神运动性发育迟缓,身体各部分比例正常。此类患儿骨折危险度增加。由于骨矿区域含量(BMA)可反映骨骼强度和骨折危险度,因而作者对此类患儿采用双能X线吸收测量仪(DEXA)测定总体BMA,并了解患儿身高和增长