狼疮肾炎患者肾组织中结缔组织生长因子的转录表达及意义

目的探讨人类狼疮肾炎(LN)患者肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)的基因转录和蛋白表达与肾纤维化之间的关系。方法应用免疫组织化学和原位杂交技术,以15例正常肾组织为对照,观察了36例LN患者肾组织中CTGF表达的分布和表达量的变化,分析肾组织中CTGF表达与LN肾间质病变的内在联系。结果LN患者肾组织的CTGF表达主要分布在肾小管上皮细胞和肾间质细胞、肾小球脏层和壁层上皮细胞和系膜区细胞。正常肾组织没有或只有极弱的CTGFmRNA转录和蛋白表达;LN患者肾组织CTGFmRNA转录及蛋白表达量较正常肾组织显著增高(CTGFmRNA:8.22±3.13比1.12±0.23;CTGF蛋白:8.74±3.24比1.21±0.22,P均<0.001);LN患者肾组织CTGF表达量与肾间质病变程度呈正相关(r=0.863,P<0.01);Ⅳ型LN患者肾组织CTGF表达量显著高于非Ⅳ型LN患者(CTGFmRNA:10.73±3.61比4.78±1.82CTGF蛋白:11.03±1.12比5.02±1.31,P均<0.01);CTGF的蛋白表达量与转化生长因子(TGF)-β1、纤维结合蛋白(Fn)及ColⅢ的表达量呈正相关(r=0.704、r=0.783及r=0.756,P均<0.01)。结论CTGFmRNA转录和蛋白表达量的增加与LN患者肾小管间质病变程度加重呈正相关。作为TGF-β的下游介质,CTGF可通过促进细胞外基质如FN和ColⅢ等合成,从而在LN患者肾小球硬化及肾小管间质纤维化的     

依那普利与地尔硫［艹卓］联合治疗阵发性心房纤颤的疗效观察

目的：探讨依那普利和地尔硫卓对控制阵发心房纤颤发作和左心房扩张的疗效。方法：将阵发性心房纤颤分为地尔硫［艹卓］组（I组）和依那普利＋地尔硫［艹卓］组（Ⅱ组），两组根据左房内径大小分为左房正常组（Ⅰa=33例、Ⅱa=33例），左房扩大组（Ⅰb=34例、Ⅱb=31例）。Ⅰ组给予地尔硫革30mg2次／d或3坎／d；Ⅱ组给予地尔硫革30mg2次／d＋依那普利10mg1次／d。所有患者均治疗3年。结果：①各组心房纤颤年发作次数治疗后均有显著减少（P〈0．05）。②Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb组治疗后的心房纤颤持续时间显著缩短（P〈0．05）。③心房纤颤的年发作次数治疗后1，2，3年间，Ⅰa、Ⅰa组显著高于Ⅰb、Ⅱb组（P〈0．05）。④随治疗时间的延长，Ⅱ组左房扩张的增幅明显低于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：地尔硫［艹卓］和依那普利＋地尔硫［艹卓］治疗阵发性心房纤颤均可减少心房纤颤的发作，但后者优于前者，依那普利＋地尔硫［艹卓］治疗可明显减慢左房的扩张速度。     

肌钙蛋白在一氧化碳中毒性心肌损害中的应用

急性一氧化碳中毒(ACOP)是内科常见的急重症之一,可造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害,心肌损害在发病早期容易被神经系统症状所掩盖,     

原发性肾病综合征患者血、尿白细胞介素-18水平的检测及其意义

目的　探讨血、尿白细胞介素 18(IL 18)在原发性肾病综合征 (PNS)中的作用 ,了解PNS的发病机理。方法　应用酶联免疫吸附检测 (ELISA )法测定 11例正常人 (对照组 )、2 4例PNS患者血浆和尿液IL 18水平。结果　PNS患者尿液IL 18水平显著高于对照组 ,而血浆IL 18水平与对照组比较 ,差异无显著性。尿IL 18水平与 2 4h尿蛋白排泄量呈正相关 (r =0 .698,P <0 .0 1) ,与血浆白蛋白水平呈负相关 (r =-0 .75 6,P <0 .0 1) ,但尿IL 18水平与血清肌酐水平无相关性 (r =0 .3 2 8,P >0 .0 5 )。结论　IL 18参与PNS的发病过程 ,可能与肾小球滤过膜损伤有关。     

颈静脉孔的应用解剖及其在外科手术中的应用

目的 探讨颈静脉孔的形态位置及其临床意义.方法 取成人颅骨标本63例(126侧),观察颈静脉孔的形态,对颈静脉孔内外口的口径大小和毗邻关系进行观察和测量.结果 颈静脉孔副孔的出现率高,左侧占23.81％,右侧占34.92％,颈静脉孔内外口间差异显著(P＜0.05);毗邻关系左右无明显差异(P＞0.05).结论 颈静脉孔区及其毗邻结构关系较为复杂,在临床诊疗中应加以注意.     

脱氧核酶对鼻咽癌细胞端粒酶活性的抑制作用

目的探讨脱氧核酶对端粒酶RNA组分的切割作用及对鼻咽癌端粒酶活性的抑制作用。方法针对端粒酶RNA组分(hTR)的核苷酸序列,合成“10～23”型脱氧核酶及其类似物,提取总RNA在体外切割hTRmRNA;转染鼻咽癌细胞后,用RTPCR扩增hTR基因片段,用PCRELISA法测定端粒酶活性。结果未经修饰的脱氧核酶DzT和在DzT的3′末端添加倒位连接T碱基的脱氧核酶DzTi在体外能够有效地切割hTRmRNA;在转染鼻咽癌细胞后,DzTi比DzT对hTRmRNA表现出更强的切割作用,DzTi能够显著地降低鼻咽癌细胞端粒酶活性(P<0.01);但DzTi和DzT转染对鼻咽癌细胞的生长均没有明显的影响(P>0.05)。DzT和DzTi的催化中心的一个碱基被替换后形成的脱氧寡核苷酸DzT’和DzTi’在胞外和胞内均不表现对hTRmRNA的切割作用。结论人工合成的脱氧核酶能够高效特异地切割端粒酶RNA组分,并降低鼻咽癌细胞的端粒酶活性。作为一种新发现的催化性核酸,脱氧核酶在肿瘤的基因治疗领域中将具有极其重要的应用价值。     

应用SELDI-TOF-MS技术建立鼻咽癌诊断中的血清蛋白质指纹图谱模型

目的:检测鼻咽癌、耳鼻部良性疾病和正常人血清中蛋白质指纹图谱,筛选特异的蛋白质标志物,构建用于鼻咽癌诊断的分类树模型.方法:采用CM10芯片及SELDI-TOF-MS技术对30例鼻咽癌患者及24例对照组血清样本进行蛋白质指纹图谱检测分析,所得到的结果采用Biomarker Wizard和Biomarker Patterns System软件分析并建立用于鼻咽癌诊断的分类树模型,并用其余10例鼻咽癌患者和12例对照组标本进行双盲验证.同时用酶联免疫法(ELISA)检测两组的血清EB病毒VCA-IgA抗体,将诊断模型的判定结果通过与血清EB病毒VCA-IgA抗体检测结果相对比验证其对于临床的应用价值.结果:从两组血清中筛选出Mr为8559,15 115,15 836,15 937,16 089的5个差别有统计学意义(P<0.05)的标志蛋白,所建立的诊断模型对鼻咽癌诊断的准确率、灵敏度和特异度分别为98.1%(53/54),96.7%(29/30)和100%(24/24).双盲验证后的准确率、灵敏度和特异度分别86.4%(19/22),80.0%(8/10),和91.7%(11/12).灵敏度优于血清EB病毒VC...     

国际体力活动问卷在2型糖尿病患者体力活动调查中的适用性分析

目的 运用国际体力活动问卷长卷(international physical activity questionnaire-long,IPAQ-L)对2型糖尿病患者进行体力活动调查,探讨IPAQ-L标准评价2型糖尿病患者体力活动情况及水平的适宜性.方法 便利抽取石河子市5个社区299例2型糖尿病患者为研究对象,采用IP...     

急性高容血液稀释联合控制性降压在骨科手术中应用的观察

目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对骨科手术患者血液动力学、氧代谢的影响.方法 择期骨科手术患者48例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组,每组24例:A组为对照组;B组为AHH联合CH组.两组患者均采用全身麻醉,术中连续监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SPO2)和尿量.分别于稀释前插管后(T0)、稀释后即刻(T1)、稀释后l h(T2)、术毕(T3)测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、乳酸、动脉血氧含量(CaO2)及凝血指标等变化,并计算氧摄取率(ERO2),术中记录输血量、输液量和失血量.结果 与A组比较,B组术中失血量、平均输血量以及输血例数减少(P＜0.01),尿量增多(P＜0.01).与T0比较,B组AHH后CVP升高(P＜0.01);两组AHH后Hb、Hct、CaO2均明显下降(P＜0.01),但两组间同期比较差异无显著性意义.两组ERO2、乳酸各时点及组间比较变化无显著性差异(P＞0.05).B组PLT、FIB在AHH后、术毕均显著降低(P＜0.01),但两组间差异无显著性意义.两组患者其他凝血机能指标(PT、TT、APTT)手术前后均无明显变化.结论 术前急性高容量血液稀释联合控制性降压能较好维持骨科手术患者机体血液动力学和氧代谢的相对稳定,显著减少出血量和异体输血.