葡萄球菌耐药性分析

目的探讨临床送检标本的葡萄球菌耐药状况,指导临床合理用药.方法采用全自动细菌鉴定仪对临床送检标本进行细菌鉴定同时做K-B法药敏试验.结果 280株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌160株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）100株,占62.5%,凝固酶阳性的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）60株,占37.5%;凝固酶阴性葡萄球菌120株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）80株,占66.7%,凝固酶阴性的甲氧西林敏感葡萄球菌（MSCNS）40株,占33.3%;280株葡萄球菌对万古霉素耐药率为0,对利福平耐药率为0%～17.0%,对其他12种抗生素耐药性试验都显示出较高的耐药率.结论 MRSA和MRCNS具有多重耐药性,临床对葡萄球菌引发的感染应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,万古霉素是治疗葡萄球菌感染最敏感的抗生素.     

抗鼠疫抗原F1的嵌合抗体制备及特性分析

目的：建立抗鼠疫F1嵌合抗体的稳定表达细胞系,表达并纯化嵌合抗鼠疫F1抗体并鉴定其活性。方法：提取鼠源杂交瘤细胞株4C6总核糖核酸（ribonucleic acid,RNA）,逆转录为互补脱氧核糖核酸（complementary DNA,cDNA）,通过聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）获得抗F1抗体轻链、重链可变区基因,全基因合成嵌合抗体的重链和轻链基因,并克隆于真核表达载体pMH3质粒中,共转染入中国仓鼠卵巢上皮细胞?S（Chinese hamster ovary cell?S,CHO?S）中,经遗传霉素（geneticin,G418）筛选得到稳定表达F1嵌合抗体的细胞株,悬浮培养后收集上清并亲和纯化。采用酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）方法检测其与F1抗原的特异性结合能力;通过竞争性ELISA比较嵌合抗体和鼠源亲本抗体与抗原的结合能力,同时测定抗体亲和力和质谱分析抗体特性。结果：成功获得稳定分泌抗鼠疫抗原F1 嵌合抗体的稳定表达细胞系,该抗体能够特异性结合F1抗原,抗体的亲和力为2.303×10-9 mol/L。结论：成功制备了抗体鼠疫F1的嵌合抗体,为后续动物体内实验及临床药物研发奠定了基础。     

评判性思维在主动脉夹层患者观察与护理中的应用

目的探讨评判性思维在主动脉夹层患者观察与护理中的应用。方法 28例患者给予降低血压,控制心室率,降低心肌收缩力治疗,护士应用评判性思维的方式对患者进行观察与护理。结果在护士的严密观察下,28例患者中19例通过药物治疗,7例采用介入治疗,病情得到有效控制。结论主动脉夹层患者病情进展快、病死率高,护理人员应用评判性思维的方法通过对患者严密观察、治疗与护理,有效的控制夹层动脉的进一步扩展,对改善主动脉夹层患者的预后有重要意义。     

芦荟多糖对大鼠重型颅脑损伤继发高血糖的影响及机制

目的：探讨芦荟多糖对大鼠重型颅脑损伤继发高血糖的影响及机制.方法：采用健康SD大鼠作实验材料,设对照组、假手术组、重型颅脑损伤模型组和芦荟多糖治疗组.采用自由落体撞击方法建立鼠重型颅脑损伤模型,治疗组给予芦荟多糖（150 mg/kg体重）灌胃给药,其余3组给予等容量生理盐水,连续12 d给药后检测血糖、胰岛素及胰高血糖素水平.结果：芦荟多糖治疗组血糖水平（6.15±0.76） mmol/L显著低于模型组（9.52±0.96） mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;芦荟多糖治疗组胰高血糖素水平（236.15±19.89）μg/ml显著低于模型组（319.52±27.16） μg/ml,差异有统计学意义（P＜0.01）;芦荟多糖治疗组胰岛素水平（5.92±1.66） mmol/L与模型组（6.02±2.02）mmol/L比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：芦荟多糖对颅脑损伤继发高血糖有改善作用,其机制可能与降低了胰高血糖素水平有关.     

IL-13对大鼠急性肾缺血再灌注损伤时IL-18表达的影响

目的:观察IL-13对大鼠急性缺血再灌注肾损伤时IL-18表达的影响。方法:Wistar雄性大鼠37只,随机分为5组:Sham组,I/R组,C组,T-S组和T-L组。阻断大鼠双侧肾脏血流45min,再灌注24h,建立急性肾缺血再灌注损伤模型;治疗组分别于阻断血流后分别从双侧肾动脉开口注射rmIL-13(T-S组:0.5g/kg体重,T-L组:1.5g/kg体重);C组以生理盐水代替。检测各组大鼠IL-18血清水平和肾脏表达,以及肾功能和肾脏病理。结果:①与C组比较,T-L组肾脏IL-18基因和蛋白表达明显减少(P<0.01),IL-18血清水平也明显下降[(102.86±32.82)ng/L vs(231.02±52.96)ng/L,P<0.01];②与C组比较,T-L组肾功能损害减轻,BUN[(43.64±11.72)mmol/L vs(19.01±6.56)mmol/L,P<0.01],SCr[(79.92±15.22)μmol/L vs(165.56±39.87)μmol/L,P<0.01],肾组织病理变化明显减轻,肾小管损害评分明显减少(P<0.01);③血清IL-18蛋白水平与BUN、SCr呈正相关(r=0.710,P<0.01;r=0.770,P<0.01),肾组织IL-18mRNA与BUN、SCr呈正相关(r=0.716,P<0.01;r=0.762,P<0.01)。结论:IL-13能有效地抑制大鼠急性肾缺血再灌注损伤IL-18的表达和保护肾功能。     

内毒素脂多糖促进人牙髓成纤维细胞凋亡及其对caspase-3活性的影响

目的观察内毒素脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对体外培养的人牙髓成纤维细胞的致凋亡作用及其对凋亡相关的半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)活性的影响。方法不同浓度(0μg、100μg、200μg、400μg/mL)的LPS作用细胞,采用噻唑蓝比色法检测LPS对细胞增殖的影响;Hoechst33258荧光染色法观察细胞凋亡;流式细胞术检测细胞周期及凋亡;化学比色法检测细胞凋亡过程中caspase-3活性的变化。结果不同浓度LPS组细胞的生长与对照组相比均受到显著的抑制(P<0.01),细胞增殖抑制率呈剂量依赖关系;Hoechst33258荧光染色显示,给药组部分细胞呈典型的凋亡表现;流式细胞术检测结果显示,不同浓度的LPS作用细胞48h,细胞的凋亡率分别为9.2%,23.8%,31.4%;caspase-3活性检测显示,其活性呈剂量依赖性增高,LPS浓度达到400μg/mL时,其活性为对照组的3.4倍。结论LPS可显著地抑制人牙髓成纤维细胞增殖、诱导细胞凋亡、升高caspase-3活性,并呈明显的量效关系。     

食管癌患者Th1／Th2细胞因子检测的临床意义

目的　检测食管癌患者外周血CD3 T细胞分泌细胞因子的水平变化 ,分析Thl和Th2细胞的细胞因子免疫活动 ,为肿瘤的免疫治疗提供实验依据。方法　首先用刺激物刺激细胞 ,增加细胞内细胞因子的表达 ,然后加入荧光标记的特异性抗细胞因子单克隆抗体 ,特异性抗原抗体结合 ,最后应用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。同时用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测相应的细胞因子。结果　食管癌患者Thl型细胞因子干扰素 -γ(IFN -γ)、白细胞介素 - 2 (IL - 2 )、白细胞介素 - 1 2 (IL - 1 2 )表达水平较正常对照组显著降低 ,Th2型细胞因子白细胞介素 - 4 (IL - 4 )和白细胞介素 - 1 0 (IL - 1 0 )表达水平较正常对照组升高 ,但差异无统计学意义。结论　食管癌患者Thl型反应模式处于弱势状态 ,相对地Th2型反应模式处于优势状态 ,Thl/Th2平衡失调 ,Thl/Th2平衡向Th2方向漂移。食管癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态 ,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸而避免被机体清除 ,从而导致肿瘤的发生或者转移的一种机制。     

七氟醚对大鼠缺血再灌注心肌凋亡相关基因表达的影响

目的探讨七氟醚预处理对大鼠心脏缺血再灌注过程中心肌细胞Bcl-2及Bax基因表达的影响。方法24只SD大鼠随机分成3组（n=8）：假手术对照组（C组）、缺血再灌注对照组（IR组）和七氟醚预处理组（s组）。IR组与S组接受左冠脉3h阻断和3h再灌注。七氟醚预处理组在缺血前吸入七氟醚,30min后洗脱15min。取心肌缺血区组织,RT-PCR测Bcl-2及Bax基因的mRNA表达,免疫印迹法（Western-blot）测蛋白表达。结果与C组相比较,IR组和S组Bcl-2的mRNA和蛋白表达均下调,而S组高于IR组;Bax的mRNA和蛋白表达IR及S组均高于C组,IR组则高于S组。结论七氟醚预处理抑制心肌细胞凋亡可能与上调Bd-2基因的表达、下调Bax基因的表达有关。     

中年高血压患者自我管理现状及影响因素分析

目的了解中年高血压患者自我管理的现状并探讨其影响因素。方法运用自我管理能力问卷及影响因素问卷,对就诊于郑州市某综合性医院心血管内科的200例中年高血压患者进行调查。结果自我管理各维度得分分别为:日常生活行为管理(12.29±3.89)分,认知症状管理(12.33±2.80)分,疾病管理(18.88±3.88)分,自我管理总分(43.50±7.03)分。多元逐步回归分析显示:自我效能、对疾病的态度、文化程度是日常生活行为管理的影响因素;文化程度、高血压知识、性别是认知症状管理的影响因素;自我效能、高血压知识、家族史是疾病管理的影响因素;自我效能、对疾病的态度是自我管理总维度的影响因素(P<0.05)。结论中年高血压患者的自我管理现状不理想,自我效能、高血压知识和态度、文化程度、性别、家族史是主要影响因素。