我院2007～2008年度注射用抗菌药物利用分析

目的对注射用抗菌药物的使用情况进行分析,促进抗菌药物的合理使用。方法对2007～2008年抗菌药物的使用数据,采用金额排序法和DDD分析法进行统计和分析。结果应用较多的抗菌药物主要是头孢菌素类,头霉素类,青霉素类和喹诺酮类;DDDs排序前几位的多为费用较低,使用较广泛的药物;金额排序前几位的多为价格较高,用量多的药物。结论我院注射用抗菌药物使用中存在的问题不容忽视。     

ADA、CRP和CEA在胸腔积液诊断中的意义

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）、C反应蛋白（CRP）、癌胚抗原（CEA）在胸腔积液中鉴别诊断的意义。方法收集已确诊的胸腔积液标本76例（结核性胸腔积液29例、癌性胸腔积液38例和化脓性胸腔积液9例）,检测胸腔积液中ADA、CRP和CEA数值,并进行各组间统计学分析。结果ADA在结核性胸腔积液及化脓性胸腔积液明显升高,在癌性胸腔积液明显偏低（P〈0．01）。CRP在化脓性胸腔积液升高最明显,在结核性胸腔积液次之,在癌性胸腔积液中值最低,三者之间比较有显著差异（P〈0．01）。CEA在癌性胸腔积液中均值明显高于结核性胸腔积液和化脓性胸腔积液组（P〈0．01）。结论ADA、CRP和CEA联合监测对胸腔积液的鉴别诊断有较好的意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（ OSA）与非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD）的关系。方法141例进行多导睡眠监测的患者为研究对象,根据监测结果分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）组和非OSAHS组,均进行肝脏B超检查。比较两组间一般临床资料和实验室检查结果、呼吸暂停低通气指数（ AHI）指数与NAFLD发病率关系以及最低血氧饱和度（ LSaO2）与肝酶指标的相关性并分析原因。结果诊断为OSAHS者83例,其他58例纳入非OSAHS组。 OSAHS组的性别、年龄、血压、血脂、糖尿病、体质指数（ BMI ）和天冬氨酸氨基转移酶（ AST ）,与非OSAHS组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）,但丙氨酸氨基转移酶（ALT）、稳态模型胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数和NAFLD发病率较非OSAHS组显著增高（P＜0.01）。 AHI指数增加与NAFLD发病率相关。在OSAHS组中,LSaO2与ALT呈负相关,而与AST无相关性。结论 OSA患者易于发生NAFLD,可能与胰岛素抵抗和夜间间歇性低氧有关。     

原发性肺隐球菌病2例分析并文献复习

目的了解原发性肺隐球菌病的临床特征、影像学资料、病理,以提高认识水平。方法报告2例原发性肺隐球菌病患者的临床资料,并通过检索系统的文献共70余篇,总结其临床表现、影像学特点、诊断方法及治疗手段。结果肺隐球菌病的临床表现无特异,影像学改变有差异,诊断依赖病理学,治疗尚存在争议。结论肺隐球菌病的发病率逐年增高,经皮肺穿刺活检是一种简单有效的诊断方法。     

趋化素样因子超家族6在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的：探讨趋化素样因子超家族6（chemokine-like factor-like MARVEL transmembrane domain-containing family member 6,CMTM6）在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后的相关性。方法：选用购自芯超公司的136 例乳腺癌组织芯片,其中包括42 例配对的癌及癌旁组织,用免疫组织化学染色法检测乳腺癌及癌旁组织中CMTM6 的表达水平。用配对χ2检验比较CMTM6 在乳腺癌及癌旁组织中的表达差异,用χ2检验分析乳腺癌组织中CMTM6 表达水平与患者临床病理特征的关系,用Kaplan-Meier 及Log rank 分析CMTM6 表达水平与患者生存期的关系,拟合Cox模型评价不同指标对患者预后的影响程度。结果：CMTM6 在乳腺癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织（P<0.01）。CMTM6 的表达与乳腺癌病理分型和HER2 阳性相关（P<0.05）。CMTM6 高表达组患者的生存期较CMTM6 低表达组显著缩短（P<0.05）。乳腺癌病理分型（HR=10.374,95%CI: 3.529~30.497,P<0.01）、TNM 分期（HR=4.599, 95%CI: 1.784~11.856 ,P<0.01）、三阴性乳腺癌（HR=3.370, 95%CI:1.055~10.761,P<0.05）和CMTM6 高表达（HR=0.195,95%CI: 0.073~0.518,P<0.01）均可作为评判乳腺癌患者预后的独立危险因素。结论：CMTM6 在乳腺癌组织中高表达,其可作为乳腺癌患者预后评估的危险因素。     

176例新的、严重的药品不良反应报告分析

目的:了解我院新的、严重的药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,以加强新的、严重的ADR报告的监测管理,促进安全合理用药。方法:对2012年我院上报的176例新的、严重的(含新的严重的)ADR报告进行分析。结果:从给药途径看,注射剂型更易引发严重的ADR,而新的ADR则由口服药引发为多;从药品分类看,严重的ADR涉及药品种类以抗肿瘤药最多,新的ADR涉及药品种类以中成药最多;从严重的ADR临床表现看,以过敏、寒战、高热等表现为主;严重ADR上报病例比例较少。结论:临床应加强新的严重的ADR监测和上报,提高上报比例,深入分析评价,满足临床安全用药的需求。     

分光光度法测定茶多酚及其胶囊制剂含量

建立分光光度法测定茶多酚及其胶震制刑的含量。实验表明:荼多酚浓度在0～60μg/ml范围内,线性关系良好.r=0.99996;回归方程为y=0.0019x-0.0021。茶多酚三个浓度水平(15.0,25.0,35.0μg/ml)的方法回归率在98.80—100.96％之间,RSD=0.98％。本法简便、快速、精密、准确,用于样品分析结果满意。     

374例严重药品不良反应回顾性分析

目的 对皖南医学院弋矶山医院近两年发生的严重药品不良反应(Serious adverse drug reactions, SADR)进行分析,了解严重药品不良反应发生的一般规律与特点,为防范临床严重药品不良反应的发生提供参考。方法 调取皖南医学院弋矶山医院2018年1月至2019年12月间上报至国家药品不良反应监测中心的严重药品不良反应数据,对其进行回顾性分析。结果 共收集374例严重药品不良反应,年龄以>45岁患者发生率较高,占比75%,其中男女发生比例约为1∶1,女性191例(占比51.06%),男性183例(占比48.94%);给药途径以口服给药方式为主,其次是静脉滴注给药,两者占比>90%;发生SADR的前三名药品种类分别是内分泌系统用药(占比23.26%)、抗感染药(占比22.46%)和抗肿瘤药(占比19.52%)。SADR所损害的器官或系统以皮肤及其附件和消化系统为主,分别占比30.08%和占比16.71%。结论 为了预防和避免SADR的发生,临床医生为患者制定治疗方案时,应综合考虑个体情况,既要考虑药物的疗效,也要考虑是否会引起不良反应的发生;另外,医院应加强...     

经纤维支气管镜微波治疗中央型肺癌的疗效分析

我们观察了纤支镜介导下微波组织凝固法(MTC)治疗中央型肺癌引起的大气道狭窄的疗效,现报道如下.     

胸腺肽α1对哮喘患者Th1／Th2调控的临床研究

目的探讨胸腺肽α1对哮喘患者Th1／Th2调控的影响。方法采用临床随机对照研究的方法将50例轻、中度哮喘患者随机分成两组：基础治疗组（A组）25例,采用吸入糖皮质激素加B2激动剂治疗;实验组（B组）25例,在A组治疗方法基础上,加用胸腺肽α1（基泰）1．6mg皮下注射,一周2次,疗程12周。治疗前后分别测量血清中白细胞介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）、白细胞介素12（IL-12）、白细胞介素13（IL-13）指标含量,并观察肺功能FEV,值及免疫球蛋白E（IgE）变化。另设健康对照组（C组）20例。结果A、B两组患者肺功能FEV1值治疗后较基线值分别提高0．27L和0.33L,白天哮喘症状评分分别减少0．78和0．74分,夜间哮喘症状评分分别减少1．02和1．13分,沙丁胺醇使用量分别减少1．84和1．72喷／日,两组之间比较均无显著性差异（P均〉0．05）。A、B两组治疗前IL-4、IL-13、IgE水平均较健康对照组明显升高（P均〈0．01）,治疗后检测上述指标有明显下降（P〈0.01）,而IFN-γ、IL-12、IFN-γ/IL-4及IL-12／IL-13比值则与之相反。A、B两组之间对比,实验组治疗后IL-12水平及IL-12／IL-13比值高于基础治疗组（P均〈0．05）。两组的不良反应轻微,两组之间无显著差异（P〉0．05）。结论胸腺肽α1可以提高哮喘患者IL-12水平和IL-12／IL-13比值,在调节哮喘患者的Th1／Th2平衡方面有一定增强作用,在哮喘缓解期维持治疗和调节免疫上有应用价值。