2005-2006年成都市水产品单核细胞增生李斯特菌污染状况分析

单核细胞增生性李斯特菌(以下简称单增李斯特菌),是一种人畜共患病原菌.该菌在自然界分布广泛,可造成各类食品的外源性污染, 引起食物中毒.在发达国家临床李斯特菌病发病率大约为2/10万~15/10万,病死率为13%~34%[1].随着我国食品工业化水平和人民生活水平的提高,饮食习惯改变(包括即食食品增加)以及食品冷藏设备的普及,单增李斯特菌对人们的威胁也日渐加重.为了解成都市水产品中单增李斯特菌的污染情况,为防制工作提供科学依据,于2005-2006年连续对该市水产品进行抽样监测.     

舒适护理在股骨颈骨折闭合复位内固定手术体位中的作用

[目的]探讨舒适护理在股骨颈骨折闭合复位内固定手术体位中的作用方法和效果.[方法]在手术医生、麻醉医生、手术护士共同参与下,根据生理、解剖知识,以股骨颈骨折闭合复位内固定患者的舒适为度,并以有利于手术部位暴露,不妨碍麻醉医生监测生命体征的前提下实施标准手术体位.[结果]运用舒适护理模式,实施标准手术体位后,未发生因体位安置不当而引起的损伤.1148例患者满意度为99%以上.[结论]舒适护理提高了患者的舒适度,保证了手术的顺利与安全.     

简易压脉带的制作与使用

压脉带是临床使用频率最高的诊疗用品之一,静脉输液、采血等操作都离不开它。我院目前使用的黄色胶管压脉带为统一规格,由于患者的肢体粗细不等,使用起来无针对性;传统的胶管压脉带表面光滑,材质硬挺,系扎于患者肢体后容易松动滑脱;患者的不舒适感较强,甚至胜过针刺的痛苦;且压脉带为管状,管腔不易清洗消毒;加之颜色较浅,与肤色接近,易出现捆扎后忘记取下的危险。针对以上情况,我科将废弃的呼吸球囊改造制作成片状压脉带,成效较好,现报告如下。     

Calpain-1、caspase-3表达在氟致肾细胞凋亡中作用

目的 观察氟对大鼠肾脏calpain-1、caspase-3蛋白及其mRNA表达和肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法 健康SD大鼠36只,随机分为对照组、低氟组和高氟组3组,每组12只,雌雄各半,分别饮用<1、5、50 mg/L氟化钠的自来水,连续8个月;定期检查大鼠氟斑牙发生情况,实验期末,收集大鼠24 h尿液测尿氟含量;应用免疫组化和原位杂交法检测肾组织中calpain-1和caspase-3蛋白及mRNA表达;原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL)及流式细胞仪检测肾小管上皮细胞凋亡率。结果 染氟组大鼠出现不同程度氟斑牙表现,且高氟组大鼠氟斑牙程度重于低氟组;与对照组比较,染氟组大鼠尿氟含量明显升高,低、高氟组大鼠肾小管上皮细胞中calpain-1和caspase-3表达[分别为(77.00±7.60)、(83.62±7.78)和(62.33±5.86)、(66.65±3.87)]升高(P<0.05),呈剂量效应关系;肾组织中mRNA表达与蛋白表达水平一致;与对照组比较,低、高剂量染氟组大鼠肾小管上皮细胞凋亡率[(19.76±2.21)% 、(24.58±2.57)%]均增加(P<0.05);肾小管上皮细胞中calpain-1表达与caspase-3表达呈正相关(r=0.699,P<0.05)。结论 Calpain-1、caspase-3基因表达升高引起的肾小管上皮细胞凋亡是慢性氟中毒大鼠肾脏病变的机制之一。     

急性脑梗死患者CYP2C19基因多态性与纤维蛋白原及D-二聚体相关性研究

目的 探讨急性脑梗死患者细胞色素P450酶等位基因(CYP2C19基因)多态性与纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体相关性.方法 选取常规服用氯吡格雷超过1个月的急性脑梗死患者112例为研究对象,采用RT-PCR法检测脑梗死患者外周全血CYP2C19基因型,运用凝固法(Clauss法)检测FIB,透射比浊法检测血浆中D-二...     

腹膜后巨大肿瘤切除术的配合特点

1998－2002．5，我院成功的切除腹膜后巨大肿瘤27例。手术配合特点为:了解肿瘤侵犯范围进行完善的物资准备，如血管器械盒、人造血管、尼龙布；选择在上肢建立静脉通道；使用尼龙布或大腿阔筋膜张肌筋膜瓣修补腹膜等。     

提高手术室低年级护士业务素质有效途径的探讨

我院是本市最大的综合性三级甲等教学医院,一直以来,夜班急诊手术病人多,每晚约9~18台次,最高达24台次。据有关资料报道,20:00~22:00是夜间病人的高峰期[1],工作人员相对较少。我们手术室夜值班人员分为10组,每组只有5人,10天值一次夜班,组长为工作10年以上的主管护师或护师,其余组员是从2002~2004年的新进护士38名,分到每组有3或4人。为了迅速提高低年级护士的业务水平,有效应对夜班抢救多、大手术多的情况,从2002年1月始,我科加大了手术室低年级护士继续教育的力度,采用多种学习方法开展继续教育,收到了显著的成效,低年级护士业务素质明显…     

手术室护士专业化对手术护理质量的影响

目的: 探讨手术室护士专业化对护理质量的影响.方法: 将手术室护士、手术间按科室分组,实行专业化手术配合.结果: 手术室护士素质普遍提高,手术配合质量显著提高,医生、病人满意度增加.结论: 便于人力资源管理,人力资源得到了有效的利用,培养了一大批专业人才,便于护士长管理,提高了护士长的管理效能和质量,从而提高了手术配合质量.     

2009年四川省副溶血性弧菌血清型、致病力及分子分型研究

目的 了解四川地区2009年副溶血弧菌食物中毒疫情分离株和监测食品样品分离菌株菌型分布、致病力及分子分型特征,为四川地区副溶血性弧菌疾病防治提供科学依据.方法 采用血清玻片凝集试验对2009年从食物中毒疫情和常规监测食品中分离的副溶血孤菌菌株进行血清分型、应用PCR方法进行耐热直接溶血素基因(tdh)和耐热直接溶血素相关基因(trh)的检测、小鼠腹腔注射进行致病力实验和进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析等.结果 40株菌分属于5个血清群,疫情分离株分属于O3和O4群,监测分离株主要为O1群占43.75％ (7/16),其中2起疫情分离到多个血清型的菌株;所有菌株trh基因均为阴性,其中20株携带tdh毒力基因,携带tdh毒力基因和不携带tdh、tlh毒力基因的菌株均有致病力.40株菌通过PFGE分型,共得到29个带型,同一疫情分离株具有多个PFGE型别..结论 四川省食品分离株和暴发疫情无太多联系,食品分离株血清型和PFGE型别呈多样性.对于从同一起暴发疫情中检出的不同血清型和不同PFGE型别的副溶血性弧菌需要确认各菌株与暴发的关系.     

中国四省肉鸡生产加工环节沙门菌的污染及耐药谱分布状况

目的 调查中国肉鸡养殖和屠宰加工环节沙门菌的污染及抗生素耐药谱分布状况.方法 2010年在河南、江苏、四川和山东省选择5家规模化养殖场和14家屠宰加工厂,分别采用肛拭法和整禽漂洗法检测835份肉鸡活体和744份肉鸡胴体中的沙门菌,比较不同样品沙门菌污染率的差异根据Kauffmann-White表对沙门菌菌株进行血清学鉴定,应用微量肉汤稀释法检测菌株对16种抗生素的耐药分布情况.结果 835份肉鸡活体肛拭样品中有56份检出沙门菌,阳性率为6.7％;744份肉鸡胴体样品中有122份检出沙门菌,阳性率为16.4％,肉鸡胴体沙门菌的检出率高于肉鸡活体(x2=36.94,P＜0.05).肉鸡活体中沙门菌的优势血清型为印第安纳沙门菌和肠炎沙门菌,分别占 58.9％ (33/56)和32.1％ (18/56);肉鸡胴体中沙门 菌的优势血清型与肉鸡活体相同,印第安纳沙门菌和肠炎沙门 菌分别占29.8％ (37/124)和32.2％ (40/124).180株沙门菌分离株耐药率高达95.0％ (171/180),多重耐药菌株达78.3％ (141/180),有20株菌耐14种抗生素,占11.1％.结论 中国肉鸡生产和加工环节沙门菌污染严重,且屠宰加工环节肉鸡胴体沙门菌的污染率高于生产环节肉鸡活体的污染率;肉鸡中沙门菌耐药形势严峻.