腹腔镜术后并发静脉血栓原因分析与护理对策

腹腔镜手术因其切口小、损伤少、出血少、恢复快等优点而广泛用于临床。但术后易发生下肢静脉血栓形成厦肺栓塞等血栓性并发症。现就腹腔镜手术引起下肢静脉淤滞、血液凝固性改变和血管内皮损伤的原因厦所采取的护理措施做一综述。     

中西医结合治疗泌尿系结石50例分析

我科自 1 995年 1 1月— 1 999年 1 0月采用中西医结合治疗泌尿系结石 50例 ,收到良好效果。现将治疗经验总结如下。临　床　资　料1 　一般资料　患者 50例 ,男 4 0例 ,女 1 0例 ;年龄 32岁～ 64岁 ,平均 4 1岁。所有病例均以Ｂ型超声、腹部平片确诊 ,部分作了ＣＴ ,并通过Ｂ超或ＣＴ确定结石大小。入选患者结石大小为 ( 5× 6)ｍｍ～ ( 1 0× 1 0 )ｍｍ之间 ,所有患者均为肾脏和输尿管结石。2 　 治疗方法　以排石汤为主 ,配合阿托品、速尿、氯化钾、氟哌酸 ,同时针刺痛点等中西医结合治疗。①排石汤组成 :石苇 1 0ｇ ,海金沙 30ｇ,白花蛇…     

苯亚硒酸酐在甾类合成中的应用

综述了苯亚硒酸酐的性质、制备，及其在甾酮脱氢和甾醇氧化反应中的应用。     

培养温度对冻干分枝杆菌菌种复苏的影响

由于全球范围内肺结核及非结核分枝杆菌病的发病呈逐年上升趋势[1],对分枝杆菌的收集、培养和研究是结核病与非结核分枝杆菌病预防、诊断和治疗以及医学科研和教学事业的基础条件[2],中国药品生物质品检定所2007年1月于德国菌种保藏中心引进分枝杆菌菌种229株,均使用改良L-J培养基按其背景资料中记载的温度做原代培养复苏。其中57株未能得到一次性复苏(51株国外原定培养温度为37℃,7株国外原定培养温度为28℃)。分枝杆菌的生长发育与培养温度关系甚为密切[3],为使所有分枝杆菌均能得到及时有效的复苏,今将未得到复苏的菌种37℃,30℃再次培养观察。材料与方法1.菌株来源:57株未能得到一次性复苏的分枝杆菌菌种冻干制剂来源于德国菌种保藏中心(DSMZ)2.培养基:(1)改良L-J培养基的配制(参考中国药品生物制品检定所配置记录):2%孔雀绿20ml,天冬素(味精),4.5g(9.0g),KH2PO43.0g,柠檬酸镁0.75g,MgSO40.3g,马铃薯淀粉37.6g,丙三醇(甘油)15ml,蒸馏水750ml,新鲜鸡蛋液1250ml。共2000ml。(2)7H10培养基为美国BD公司生产的DifcoTMMiddleb...     

VSD技术在骨科皮肤缺损创面中应用的护理干预

负压封闭引流（ vacuum sealing drainage,VSD）技术是指通过利用耐腐蚀、无毒、无免疫活性的医用泡沫材料包裹多侧孔硅塑引流管覆盖皮肤缺损创面,再用透氧、防水及防细菌入侵的生物半透膜进行封闭,使皮肤缺损创面与外界隔绝,最后将引流管连接负压引流装置对创面进行负压吸引的一项技术,通过负压引流以期清除坏死组织、刺激肉芽软组织生长并促进局部血液循环［1］。 VSD技术目前是一种适用于浅表创面和深部组织引流的全新方法,既能清除浅表创面的分泌物及坏死组织,又能去除深部腔隙的污染物,是普通外科和骨科引流技术的革新［2］。由于VSD技术具有引流效果好,引流不易堵塞,缩短治疗周期,减少换药痛苦,创面愈合快等优点,目前已在外科损伤的治疗中得到广泛的应用［3］。皮肤缺损创面治疗的理想疗效除了与彻底的清创和VSD技术的应用有关外,有效的护理干预已成为促进患者康复的至关重要环节。现将骨科皮肤缺损创面中应用VSD技术的护理干预综述如下。     

单纯被动随访评估人群肿瘤生存率偏倚分析

目的评估单纯被动随访在人群肿瘤生存率研究中对5年生存率估计造成的偏倚。方法从沈阳、鞍山和本溪3个城市2000-2002年肿瘤登记报告数据库中随机抽取21种主要肿瘤8 334例,通过与三市2000-2005年全死因数据库联动进行被动随访,然后再通过医院病案和公安局人口信息库核对,电话、入户、社区与工作单位回访进行主动随访。生存期起始时间是首次确诊日期,根据被动和主动随访结果对患者2005-12-31的生存状态进行不同的假设,采用寿命表法计算观察生存率。结果单纯被动随访共确认2 572例(30.9%)5年内死亡,主动随访确认2 142例(25.7%)死亡。单纯被动随访将只能确认总死亡病例的54.6%,对21种癌瘤的5年生存率高估9.0%~52.6%,高估幅度各癌间存在很大差异,高估率与生存率呈显著负相关(r=-0.474 7,P<0.01)。单纯被动随访对甲状腺癌、乳腺癌和子宫体癌等恶性度较低癌症的生存率高估10%~20%,对肝癌、肺癌、胃癌和胰腺癌等恶性度较高癌症的生存率高估30%~50%。结论对于目前我国肿瘤发病报告和死亡报告人口标识信息填写和(或)录入准确性较差的地区,单纯采用被动随访将严重高估肿瘤的5年生存率,需采用主动与被动随访结合的方式进行人群肿瘤生存率研究。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂的研究进展

组蛋白去乙酰化酶（HDACs）是一类对染色体的结构修饰和基因表达调控发挥着重要作用的蛋白酶,与肿瘤的发生发展关系密切。组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACIs）在抗肿瘤药物的开发中具有重要意义。本文对HDACs分子结构、HDACs与肿瘤的关系、HDACIs化学结构及其目前主要的设计思路、构效关系进行综述。     

粒细胞集落刺激因子宫腔灌注在改善薄型子宫内膜中的应用价值

目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)宫腔灌注对薄型子宫内膜容受性的影响。方法:选取既往因移植日内膜<7 mm取消新鲜体外受精(IVF)组移植周期,该周期拟行冻融胚胎移植患者204例。随机分为两组,激素替代组118例(对照组)和激素替代联合G-CSF宫腔灌注组86例(观察组),观察并分析治疗前后两组子宫内膜增厚情况,子宫内膜下血流情况及临床结局。结果:两组患者治疗后子宫内膜厚度均较前增加,观察组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫内膜治疗前后增加幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月经第15天(D15)Ⅱ+Ⅲ血流类型较对照组Ⅱ+Ⅲ血流类型显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);观察组D15Ⅱ+Ⅲ血流类型较月经第8天(D8)Ⅱ+Ⅲ血流类型显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组D15搏动指数(PI)、阻力指数(RI)较D8 PI、RI降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:G-CSF宫腔灌注可增加薄型子宫内膜厚度,改善子宫内膜下血流状况,有效提高临床妊娠率。     

2002-2012年辽宁省城市居民机动车交通事故死亡率变化趋势分析

目的分析辽宁省2002-2012年城市居民各类机动车交通事故死亡率变化趋势特征,为交通事故干预措施的制定提供依据。方法根据辽宁省城市居民2002-2012年期间的交通事故死亡率资料,计算不同年代、性别和年龄别各类交通事故死亡率和变化情况。结果 10余年间,城市居民机动车交通事故死亡率由3.99/10万升至5.25/10万,标化死亡率由3.36/10万升至4.00/10万,升高了19.05%;青少年和60岁以上老年人死亡率增幅最大,分别为54.32%和55.26%,15~44岁组略有下降(-2.46%)。步行、小汽车和摩托车为主要的机动车交通事故死亡方式,小汽车、三轮机动车和轻型货车交通事故死亡率的增幅最大,分别为166.67%、166.67%和100.00%,公共汽车降幅达50.00%。结论应针对步行、摩托车、小汽车、轻型货车及重型运输车驾乘人员开展相应的干预措施,从而达到降低机动车交通事故死亡率的目的。