膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察关节镜结合中药综合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将我院收治的70例膝关节骨关节炎门诊及住院患者随机分为治疗组35例和对照组35例。对照组单纯采用关节镜下膝关节清理术治疗,试验组在关节镜下膝关节清理术治疗的基础上结合中药熏洗治疗,随访期2年,以Lysholm膝关节功能评定方法、术后综合评估评价膝关节镜结合中药疗法治疗膝骨关节炎临床疗效。结果：治疗组和对照组在治疗前Lysholm评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组和对照组在治疗后6个月Lysholm评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后1年、2年,试验组较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后综合评估治疗后6个月,试验组较对照组好转,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后1年、2年,试验组较对照组明显好转,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用膝关节镜结合中药疗法治疗膝关节骨性关节炎达到良好的效果,且具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等优点,有较高的临床实用价值。     

蚤类防治经验探讨

目的探讨蚤类防治经验。方法通过对我市一钢厂检修车间、一所电脑培训学校两起蚤类危害进行调查,依据《消毒杀虫灭鼠手册》,结合现场实际情况采取多种防治措施。结果危害蚤类为猫栉首蚤指名亚种;两处严重蚤情得到有效控制。结论流浪猫、犬作为蚤类的重要宿主,是造成蚤类危害的主要根源;蚤类防治宜采取综合防治措施。     

住院医师规范化培训的实践

为探讨住院医师的规范化培训,建立一支高素质、高水平的临床医师队伍,本阐述了该院住院医师的规范化培训的实施方案和体会;为适应21世纪医疗卫生服务培养高素质、高水平的临床医师队伍提供经验。     

胚胎脊髓移植对大鼠脊髓全横断后功能修复及NOS表达的影响

目的　探讨胚胎脊髓移植对脊髓全横断大鼠脊髓功能修复及NOS表达的影响。方法　在脊髓全横断处移植胚胎脊髓 6 0d后 ,应用NADPH d组织化学方法检侧脊髓内一氧化氮合酶神经元的分布及形态变化 ,并做图像分析。用BBB评分法观察大鼠后肢运动功能的恢复。结果　胚胎大鼠脊髓移植后可以使全横断脊髓前角内NOS表达增加 ,与损伤对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;大鼠后肢的自主运动功能恢复好于损伤对照组。结论　胚胎脊髓移植对成年大鼠损伤脊髓功能恢复有促进作用 ,NO可能参与修复作用。     

L-NAME对人脐静脉内皮细胞VE-cadherin表达的影响

目的　探讨一氧化氮合酶（NOS）抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯（L-NAME）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）的eNOS、VE-cadherin蛋白表达的影响。 方法 HUVEC传代培养并用CD31特异性抗体进行鉴定,实验分为对照组、0.1 mmol/L L-NAME组、1.0 mmol/L L-NAME组,运用MTT比色法检测L-NAME对HUVEC细胞活性的影响,并采用免疫荧光细胞化学法或Western blot检测实验各组HUVEC细胞的eNOS、VE-cadherin等蛋白的表达,以观察L-NAME对HUVEC的eNOS蛋白、VE-cadherin蛋白的影响。 结果 95%以上传代后的细胞为CD31免疫阳性细胞。MTT比色法结果显示,随着L-NAME的浓度增加,HUVEC的细胞活力值逐渐减弱。免疫荧光细胞化学或Western blot结果显示,与对照组比较,0.1 mmol/L L-NAME组和1.0 mmol/L L-NAME组 HUVEC中eNOS的表达减弱（P<0.01）,并呈剂量依赖性降低;与对照组比较,0.1 mmol/L L-NAME组和1.0 mmol/L L-NAME组 HUVEC中VE-cadherin的表达增强（P<0.01）,呈剂量依赖性增加。 结论 L-NAME能抑制HUVEC 的eNOS表达和细胞活性,并影响细胞粘附连接的主要蛋白-VE-cadherin的表达。     

以人为本打造医疗诚信服务品牌

诚信是为人之道,是做人的基本准则,是建设社会主义和谐社会的基础。文章从诚信服务的本质与内涵,实施＂放心、顺心、舒心、动心＂的＂四心＂服务工程、要有高水平的服务能力,要树立＂大服务＂意识等四个方面阐述了医疗服务机构践行以人为本理念,打造诚信服务品牌的重要性、必要性及其操作务实。     

2型糖尿病肾病大鼠胰岛素抵抗与足细胞减少的相关性分析

目的探讨2型糖尿病肾病大鼠胰岛素抵抗与足细胞减少的关系。方法选取40只Wistar大鼠随机分为2组（对照组和糖尿病肾病组），观察各组大鼠血糖、血胰岛素、24h尿微量白蛋白及足细胞的动态变化。结果2型糖尿病肾病大鼠胰岛素抵抗与足细胞减少呈正相关。结论胰岛素抵抗在2型糖尿病’肾病发病及足细胞减少过程中起一定的作用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在胃镜检查术中的应用

无痛胃镜检查术的广泛开展,不仅解除了被检者的痛苦与恐惧,而且更为操作者提供了良好的操作条件.由于丙泊酚镇痛作用弱,检查中被检者体动发生率高,不仅严重影响手术质量,还可能导致消化道黏膜出血或胃穿孔等并发症的发生[1].瑞芬太尼起效快,清除快,镇痛作用较强,可用于胃镜检查术[2-3].瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于胃镜检查术的效果较好[4-5].本研究旨在进一步探讨无痛胃镜检查术的临床应用方法.     

雷公藤内酯醇对AD细胞模型海马神经元凋亡的影响

目的:研究雷公藤内酯醇对阿尔茨海默病(AD)细胞模型海马神经元凋亡的影响,探讨雷公藤内酯醇治疗AD的可能机制。方法:用凝聚态Aβ1-40(20μg/ml)刺激的小胶质细胞条件培养液(MCM)作用于培养的大鼠海马神经元,建立AD细胞模型,应用MTT法和TUNEL染色,观察不同剂量的雷公藤内酯醇(5μg/ml和25μg/ml)在不同时程(2 h和24 h)内对AD细胞模型海马神经元凋亡的影响。结果:加药后2 h除模型MCM组海马神经元凋亡数高于正常对照组和正常MCM组(P<0.05)外,其余各组之间海马神经元凋亡数无明显差异。加药后24 h,模型MCM组海马神经元凋亡数较正常对照组和正常MCM组显著增多(P<0.01);低剂量用药MCM组和高剂量用药MCM组海马神经元凋亡数与模型MCM组比较显著降低(P<0.05,P<0.01);高剂量用药MCM组海马神经元凋亡数较低剂量用药MCM组明显降低(P<0.01)。结论:雷公藤内酯醇对AD细胞模型海马神经元的凋亡具有抑制作用。