医保患者10种系统疾病大额住院医疗费用分析

目的:为了合理控制大额病例医疗费用,对医疗保险(简称"医保")住院患者系统疾病大额住院费用进行分析. 方法:针对某医院2003年1月至2006年12月构成前10个系统疾病的医保出院患者分别进行描述性统计,计算各系统疾病第95百分位数以上的平均费用、累计费用及占总费用比例等,并与全部患者进行对比分析.结果:第95百分位数以上病例(即5%大额病例)费用占全部患者总住院费用比例达21.5%～29.9%;5%大额病例人均住院费是系统疾病平均值的4.3～6.0倍;患者支付金额占住院费的30.8%～54.9%;住院日是平均值的1.5～4.7倍. 结论:5%大额病例住院费占该全部患者医疗费用近1/4.应采取综合措施,合理控制大额病例医疗费用.     

医学人才科技创新能力评价指标体系的构建

推动医院科技进步，创新人才是载体，创新能力是关键。本研究旨在探索和研究构建科学、合理、可操作性强的医学人才科技创新能力评价指标体系，有助于从系统的角度全面评价医学人才的科技创新能力，可为选拔人才、培养人才提供定量的参考依据。     

颈椎后路改良单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析

目的 :探讨颈椎后路改良单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法 :回顾性分析2013年6月~2015年12月采颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗并获得随访的多节段脊髓型颈椎病患者,均采用相同的微型钛板固定单开门椎板,其中21例(男17例,女4例,年龄66.2±10.0岁)采用改良单开门椎管扩大成形术(改良组),39例(男36例,女3例,年龄57.3±10.5岁)采用传统单开门椎管扩大成形术(传统组),收集两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术费用,随访两组患者神经功能改善情况、颈椎曲度、颈椎曲度指数、颈椎活动度及轴性症状等,并进行比较。结果:两组患者性别、年龄、病程、手术时间、术中出血量、术后住院时间均无显著性差异(P0.05),两组手术费用比较有显著性差异,改良组平均手术费用明显低于传统组(P0.05)。术后随访12~24个月,术后12个月两组患者均达到骨性融合,两组神经功能均明显改善,JOA评分改善率改良组为(60.46±9.65)%,传统组为(46.41±24.33)%,两组比较无显著性差异(P0.05)。改良组术后12个月时颈椎曲度丢失4.7°±1.9°,颈椎曲度指数丢失(3.09±.14)%,颈椎活动度丢失7.3°±2.3°;传统组颈椎曲度丢失8.9°±5.6°,颈椎曲度指数丢失(6.27±3.42)%,颈椎活动度丢失13.0°±3.9°,两组比较均有显著性差异(P0.01)。改良组术后出现轴性疼痛症状患者3例,传统组为19例,两组比较有显著性差异(P0.01)。随访期间两组均无再关门发生,两组均无钛板、螺钉松动移位。结论:与颈椎后路传统单开门椎管扩大成形术相比,改良单开门椎管扩大成形术在获得良好神经减压效果的同时,可减少手术费用,降低术后颈椎轴性症状的发生率,有利于颈椎曲度和颈椎活动度的维持。     

战备血液储备库建设中选址的基本原则

战备血液储备库是储存血液的仓库和血液供应保障的基地,担负着战时血液应急供应保障任务.战备血液储备库的选址是建设的基础,关系到平战时血液的保障能力.文中指出战备血液储备库地址的选择是一个由相互关联、相互制约的众多因素构成的复杂的多目标决策过程,并提出几项基本原则,供战备血液储备库建设选址论证时参考.     

维护实验动物福利 促进生命科学发展

实验动物是生命科学研究和发展重要的基础和支撑条件,为人类健康、科技进步和社会发展作出了巨大的贡献,实验动物福利影响其身心健康和质量,影响科学研究结果的准确性.因此,关爱实验动物,维护实验动物福利,是培育标准化实验动物、保障科学研究结果准确可靠的重要条件,同时也是提高公众人文素养,促进人与自然协调发展的需要,是人类文明和进步的标志.     

联合国维和医疗分队防疟实践

疟疾是赴非洲参加联合国维和行动人员致病和致死的主要原因之一。本院参加联合国赴西非某国维和的医疗分队,通过运用预防医学理论和技术,针对具体维和任务区的情况,拟定切实可行的疟疾预防计划,因地适宜的采取综合防疫措施,控制了疟疾的流行,有力地保障了维和任务顺利完成。