腋臭微创手术治疗复发原因及再次手术探讨

腋臭的治疗方法很多,微创大汗腺清除的手术方式因并发症少、效果较为确切而成为目前主要的治疗方法,但是其手术后较高的复发率是其明显的缺点。微创大汗腺清除复发后的研究和治疗报道相对较少,笔者对2005年2月～2010年5月微创法治疗腋臭156例及术后复发的35例病人进行了临床治疗和随访研究,认为微创大汗腺清除术组合复发后再次微创手术治疗腋臭复发率低、并发症少,治疗效果良好。     

微切口保留真皮下血管网清除大汗腺治疗腋臭

目的探讨微切口保留真皮下血管网大汗腺清除治疗腋臭的疗效和并发症。方法对84例采用微切口保留真皮下血管网大汗腺清除术的腋臭患者资料进行回顾性分析。结果该手术操作简单,术后随访6～20个月,腋臭气味减淡或消失,并发症少。结论微切口保留真皮下血管网大汗腺清除治疗腋臭效果令人满意。     

应用皮肤软组织扩张器行内扩张术的并发症(附27例分析)

目的:分析并发症发生的原因以减少并发症发生；方法：应用皮肤软组织扩张器行内扩张术104例；结果；104例中发生并发症27例，发生率为2气96％；结论：对于Ⅰ类无菌手术病例必须克服人为因素，对于Ⅱ类污染手术病例，选择条件好、设计恰当、止血严密、手术可能成功；在Ⅲ类感染手术病例，创面处理尤为重要，切口的选择、术中术后的处理是手术成功的关键。     

烧伤皮肤替代物的研制(文献综述)

烧伤创面皮肤替代物系近年来烧伤领域的研究热点 ,本文仅就其目前的研究现状、临床应用及将来的可能发展方向作一简单的综述     

移植超薄表皮片中成熟细胞逆向分化为表皮干细胞的现象

目的：观察移植超薄表皮片中成熟表皮细胞的分化及分布状态，以及其向表皮干细胞逆分化现象在创面修复过程中的存在。 方法：采用荧光标记和免疫组织化学方法，检测解放军空军总医院2004-11／2005-05经环切术切取的成人的包皮12例，用中性蛋白酶消化获得表皮片，反复冲洗使基底层干细胞脱落。在一部分行苏木精-伊红、免疫组织化学染色的同时，另一部分皮片用DAPI标记后移植于由北京协和动物中心提供的12只裸鼠全层皮肤缺损的创面，于第4和7天取材制作冰冻切片，行免疫组化染色，荧光显微镜观察创面修复过程中表皮细胞角蛋白19、角蛋白14、角蛋白10的分布情况与表达特征。 结果：①苏木精-伊红染色可见未标记移植的表皮片示有正常的层次结构，但标记移植的皮片组织学观察显示细胞层次有松弛、紊乱的迹象。②免疫组化染色及荧光显微镜示未标记移植前的皮片颗粒层以下几乎未见角蛋白19阳性细胞而有少量角蛋白14阳性细胞和大量角蛋白10阳性细胞，而标记移植的皮片有孤立成团同时发蓝-红双荧光的角蛋白19阳性细胞，且角蛋白14阳性细胞明显增多。③这些现象在移植后的第4天最为显著。 结论：在超薄表皮片移植中显示有成熟表皮细胞向表皮干细胞方向的逆分化，起到了维持皮片活力和参与创面修复的作用。     

异体皮与自体薄皮片混合移植在临床中的应用

我科于 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 12月期间对 16例各类烧伤及创伤病例进行异体皮与自体薄皮片混合移植 ,取得较好的疗效 ,报告如下。对象与方法一、对象 :治疗组 16例 ,为各类烧伤及创伤患者 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 18～ 64岁 ,平均 34岁。热力烧伤 6例 (深Ⅱ°～Ⅲ° ,面积 15 %～ 70 % ) ,化学烧伤 4例 ,电击伤 2例 ,创伤 4例 (皮肤软组织辗挫伤合并胫腓骨骨折 )。选用切、削痂及异体皮覆盖及自体薄皮片移植。另选同期相似住院病例 10例应用异种皮 (辐照猪皮或碘包猪皮 )手术治疗作为对照组。手术前后的常规治疗、换药及护理无特殊。…     

烧伤后应用湿润烧伤膏引起气性坏疽一例

病例男,65岁,1994年2月5日被热水烫伤四肢,以“四肢开水烫伤45%,浅Ⅱ度”收住地区医院,全身给予输液抗休克、抗感染和支持治疗,局部清创后外用湿润烧伤膏。18天后患者右足烫伤部位皮下有捻发音,怀疑气性坏疽而于次日作右小腿中上段截肢术。术后5天,患者残端切口流脓,并裂开,渗出不止。3月7日转入我院时,患者 T36.8℃,P116次/分,Bp20/12kPa(150/90mmHg)。R30次/分。意识恍惚,舌苔焦黄,腹部移动性浊音阳性。四肢、双臀部有散在创面,右     

几何法乳晕设计在下蒂瓣巨乳缩小术中的应用

下蒂瓣法巨乳缩小成形术由Robbins在1997年设计并应用于临床。1998年起我们应用几何原理进行受区乳晕和新乳晕的设计，并改进了Robbins术式。共治疗中，重度乳房肥大者38例，取得了满意效果。