家族性渗出性玻璃体视网膜病变相关的孔源性视网膜脱离患者对侧眼临床特征

【目的】研究家族性渗出性玻璃体视网膜病变相关的孔源性视网膜脱离(FEVR相关的RRD)患者的对侧眼的临床特征。【方法】对一组10~30岁发生孔源性视网膜脱离(RRD)的患者进行回顾性研究,对其中最终确诊为FEVR相关的RRD的占有比及对侧眼临床特征进行分析。【结果】共纳入2013年10月至2014年7月接诊的RRD患者共109例110眼,其中FEVR相关的RRD占同期同年龄组RRD患者总数的20.18%(22/109),且与年龄密切相关。10~20岁患者中FEVR相关的RRD占总人数的43.24%。FEVR相关RRD患者平均年龄为17(S=5)岁,对侧健眼屈光范围为+4.5D~-8.0D,近视者居多。其中4眼(19.05%)为高度近视,屈光度大于-6 D,12眼(57.14%)为轻中度近视,屈光度位于-0.75 D至-6 D之间。对侧眼Log MAR为-0.1至1.2不等,多数视力正常,仅2例BCVA(Log MAR)大于0.5。后极部眼底表现多为正常,周边部视网膜均见异常,如无血管区、视网膜变直、血管分支增多及血管渗漏,其他还可表现为血管袢、新生血管生成、视网膜嵴样改变、格子样变性、周边部萎缩孔、视网膜浅脱离等。【结论】家族性渗出性玻璃体视网膜病变相关的孔源性视网膜脱离是青少年人群孔源性视网膜脱离的主要原因之一,多为双眼发病,详细检查对侧眼至关重要,应及时处理视网膜裂孔及新生血管等并发症。     

参苓白术散治疗糖尿病腹泻临床观察

目的探究参苓白术散治疗糖尿病腹泻临床效果。方法选取于2013年1月—2014年3月在该中心进行治疗的100例糖尿病腹泻患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组采用参苓白术散开展治疗过程,对照组利用盐酸黄连素开展治疗过程,对比两组患者的临床疗效。结果治疗组的痊愈例数26例,痊愈率为52.00%,治疗中有效例数46例,治疗总有效率为92.00%,对照组的痊愈例数15例,痊愈率为30.00%,治疗中有效例数35例,治疗总有效率为70.00%,两组结果对比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病腹泻患者采用参苓白术散实施治疗,能够明显的提高患者的治疗效率,减少患者的腹泻发生频率,值得在临床上推广应用。     

完善中医药基本公共卫生服务体系的策略

文章提出了几条完善中医药基本公共卫生服务体系的策略:进行中医药人才队伍的建设;建立人才、技术和中药的城乡联动机制;深化医保体制改革,强化政府财政责任。     

乙型肝炎病毒C型重组杆状病毒的构建及鉴定

目的构建乙型肝炎病毒（HBV）中国株及其拉米夫定耐药相关变异株的重组杆状病毒.方法将1.2倍HBV基因组（血清adr型、基因C型）连接至杆状病毒的转移载体pFastBacI上,然后转化入DH10Bac菌株中,在细菌内的辅助质粒辅助作用下与杆状病毒基因组Bacmid发生位点特异性转座,形成含有HBV基因组的重组Bacmid,转染昆虫sf9细胞后,包装产生HBV重组杆状病毒vAcHBVc.采用连续聚合酶链反应（PCR）引入方法进行定点突变,构建YVDD变异株质粒,并按照上述方法构建HBV YVDD变异株重组杆状病毒vAcHBVYVDD,扩增并滴定.为便于观察重组杆状病毒的转染和扩增效率及病毒滴度测定,同时构建了含绿色荧光蛋白（GFP）的HBV重组杆状病毒vAcGFPHBVc.结果 HBV野毒株和变异株重组杆状病毒均构建成功,通过免疫空斑及TCID50定量测定病毒滴度为106～108pfu/ml左右.结论应用Bac to Bac杆状病毒表达系统可有效快速地构建HBV C型重组杆状病毒,以用于HBV体外复制系统的建立,为HBV野毒株及变异株生物学特性的研究及抗病毒药物的筛选提供技术平台.     

乙型脑炎病毒E蛋白基因的克隆及其在大肠埃希菌中的表达

目的　在大肠埃希菌中表达乙型脑炎病毒E蛋白。方法　反转录聚合酶链反应 (PCR)扩增乙型脑炎病毒 (JEV)E蛋白基因 ,克隆入原核表达载体pET 2 8a,转化大肠埃希菌BL2 1(ED3)。经异丙基巯基半乳糖 (IPTG)诱导表达后 ,十二烷基硫酸钠 聚丙烯酰胺凝胶电泳 (SDS PAGE)和蛋白免疫印迹分析表达产物。结果　本室所保存毒株的E蛋白与已发表的序列比较 ,有 5个核苷酸改变 ,可分别导致氨基酸替代。所表达的E蛋白的相对分子质量约为 5 0 0 0 0 ,表达量约占菌体总蛋白的 35 %。结论　在大肠埃希菌中成功地表达了JEVE蛋白 ,为制备JE实验室诊断抗原和分析E蛋白基因结构与功能的关系打下了基础     

γ—干扰素样物质在肾上腺嗜铬细胞瘤的表达

应用免疫组织化学方法$检测肾上腺嗜铬细胞瘤及瘤旁肾上腺组织中γ-干扰素（INF-γ）样物质的表达。在16例肾上腺嗜铬细胞瘤的瘤细胞浆中,有15例存在1FN-γ样免疫反应阳性物;在26例瘤旁肾上腺组织中仅2例在网状带细胞浆内有IFN-γ免疫反应阳性物。提示 IFN-γ样免役反应物可能是一种与分化有关的抗原。     

经椎弓根植骨预防腰椎爆裂骨折术后椎体愈合不全疗效观察

目的评价经椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折的临床疗效及对术后椎体愈合不全的影响。方法 145例腰椎爆裂骨折患者按照植骨方式不同分为观察组82例与对照组63例,观察组给予经椎弓根椎体内植骨,对照组给予单纯后外侧植骨,比较2组患者骨折愈合指标及术后椎体愈合不全发生率。结果 2组患者术前、术后即刻Cobb角比较差异无统计学意义(P均>0.05),但观察组术后1年Cobb角及矫正度丢失均明显少于对照组(P均<0.05);2组患者术后ODI水平均较术前明显改善(P均<0.05),但术前、术后组间ODI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组椎体愈合不全率明显低于对照组(P<0.05)。结论经椎弓根植骨可减少近期Cobb角及矫正度丢失,降低术后椎体愈合不全发生率,值得推广应用。     

螺旋CT及其图像后处理技术对中央型肺癌气管支气管肿瘤侵犯的评价

目的利用螺旋CT及其多平面重建(MPR)和三维重建(3D)对中央型肺癌(CLC)气管、支气管树的肿瘤侵犯进行评价并与横断位图像对比，以探讨其临床应用价值。方法11鼵LC的患者全部行CT检查，采用直接增强扫描，在工作站得到气管、支气管树MPR图像及3D图像。并对影像结果与手术及病理结果进行比较。结果重建图像质量很好，好，差分别占36.4％，45．4％，18．2％。横断位图像与MPR 3D对气管、支气管树肿瘤侵犯评价敏感度分别为70％和89％。结论MPR 3D对CLC气管、支气管树肿瘤侵犯的敏感度、准确度均高于横断位。特别是对气管、支气管交界，肿瘤与隆突的关系以及肿瘤沿支气管外膜侵犯方面MPR 3D的作用更加突出。     

三叉神经MR成像方法研究

三叉神经痛的病因尚不清楚.以往,其诊断主要依靠病史和临床症状,通常没有电生理和影像学的依据.目前,已有大量研究表明颅神经血管压迫是产生三叉神经痛的重要原因,其发生机理是搏动性血管接触并推压三叉神经,造成神经纤维局部脱髓鞘,神经纤维之间形成异常短路.三叉神经起始段区的推压血管主要来源于椎-基底动脉系统,多数为小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉.     

结核病与HIV/AIDS监测工作方法探讨

目的探索在人类免疫缺陷病毒(HIV)高疫情地区结核病与HIV/获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)并发的监测方法,及时了解结核病(TB)/HIV双重感染疫情动态。方法在HIV高疫情地区县疾控中心自2004年7月至2005年5月结核病防治科,对新登记的活动性结核病人免费做HIV抗体监测;艾滋病防治科对新登记的HIV/AIDS病人免费做结核病检查。结果结核病防治科新登记活动性结核病人451例,做HIV抗体检测392例,实检率86.9%,确认HIV( )20例,HIV抗体检出率5.1%。在艾滋病防治科新登记艾滋病感染者61例,做结核病相关检查60例,实检率98.4%,查出结核病人7例,结核病发现率11.7%。结论在HIV高疫情地区,同一单位的结防机构和艾滋病防治机构,对结核病、艾滋病做双向监测是可行的。对及早发现双重感染者采取有效的防治措施是很有必要的。