老年胃癌的临床特点和纤维胃镜诊断(附117例报告)

我院于1985～1993年12月间共做纤维胃镜6139例,检出胃部疾病4926例,其中胃癌289例,占胃部疾病的5.87％。60岁以上老年胃癌117例,占胃癌的40.48％。早期胃癌15例,占12.82％。进展期胃癌102例,占87.18％。现报道如下:临床资料     

前列腺液IL-6、IL-8在诊断BPH合并CP的临床意义

目的探讨前列腺液(EPS)内IL-6(白细胞介素6)、IL-8浓度水平对区分单纯良性前列腺增生(BPH)和BPH合并慢性前列腺炎(CP)的意义。方法 100例前列腺手术的BPH病人,在术前行前列腺液IL-6、IL-8浓度检测。术中取前列腺组织标本,根据病理前列腺炎诊断标准确定单纯BPH患者与BPH合并CP患者。结果 BPH合并CP病人EPS中IL-6、L-8浓度较单纯BPH病人明显升高(P<0.01或P<0.05)。结论 EPS中IL-6、IL-8浓度水平与BPH患者是否伴发CP的关系密切,二者在区别单纯BPH与BPH合并CP时具有较高价值。     

硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛

目的 :分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效。方法 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联用组 (联合组 ) :随机选择无禁忌证的进入活跃期的初产妇 3 0 0例 ,单纯导乐组 (导乐组 ) :同样条件的初产妇 3 0 0例 ,对照组 :同样条件的无任何镇痛措施的初产妇 3 0 0例。结果 :联合组与后二组比较 ,镇痛效果有显著差异 (P <0 .0 1) ;联合组活跃期明显缩短 (P <0 .0 1) ,而第二、第三产程无差异 (P >0 .0 5 ) ;分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率     

中医导引疗法干预原发性高血压的研究现状

随着工业化、人口老龄化进程的不断加快,高血压的发病率居高不下。高血压损害心、脑血管以及肾等靶器官的风险已经增加,现存的药物治疗方法常引发各种不良反应。运动疗法的降压效果确切,能够有效地规避药物疗法所带来的不良反应。其中中医导引疗法是在脏腑经络、气血阴阳、精气神等中医理论的指导下,将形体运动、呼吸吐纳、精神调节相结合的一种传统运动方法,目前太极拳、八段锦、五禽戏及易筋经导引锻炼广泛用于高血压患者的运动干预,能够有效缓解高血压患者的主要临床症状及伴随症状,提高高血压患者的生活质量。中医导引疗法干预手段在原发性高血压的治疗过程中日益重要,值得临床广泛推广。     

早期临床“三位一体”医学形态学实验教学改革探析

医学形态学实验教学中,围绕早期临床这一核心,提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力和实践能力,培养学生的创新意识和自主学习能力,初步形成"一个方向、二种能力、三个结合"的"三位一体"实验教学新模式。通过课程整合和实施PBL教学等改革,探讨这种教学模式在医学形态学实验教学中的可行性与应用效果。     

磷酯酶C抗实验性血栓形成和促纤溶作用

研究磷酯酶C(phospholipaseC ,PLC)对实验性血栓形成和纤溶功能的影响。方法 :运用下腔静脉结扎法制造大鼠血栓形成模型 ,研究PLC对实验性血栓形成的影响并与尿激酶 (UK)比较 ;运用纤维蛋白平板法、双缩脲法、加钙法研究PLC对人和家兔体内、外纤溶功能的影响。结果 :PLC 173U kg与对照组相比可明显降低血栓的重量和长度 (P <0 .0 5 ) ,但对血栓形成率作用不明显 ,其作用比UK 2 2 2U kg稍弱 ;PLC能溶解标准、加热纤维蛋白平板 ,表现出较强的促纤溶活性 ;PLC在体外能显著降低人、家兔血浆纤维蛋白原 (Fg)和血浆优球蛋白溶解时间 (ELT)(P <0 .0 5 ) ;PLC在体内能显著降低家兔Fg和ELT(P <0 .0 5 )。结论 :PLC具有抗实验性血栓形成和促纤溶活性的功能。     

CD4+CD25+调节性T细胞在肝移植术后腹腔感染中的表达及其作用

目的研究移植后细菌感染CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞（Treg）表达的变化。方法以DA大鼠为供体,LEW大鼠为受体,采用改良的Kamada二袖套法建立肝移植模型。术后随机分为3组,G1组术后3d腹腔生理盐水注射;G2组术后3d给予腹腔大肠杆菌注射;G3组术后常规给予免疫抑制药物CsA,3mg/（kg·d）。感染后7d处死动物,每组6个样本,检测血清ALT、TB,并采用流式细胞术检测脾脏Treg的水平,RT-PCR方法检测脾脏Foxp3和肝脏IL-10、TGF-β mRNA的表达。结果G3、G2组Treg表达水平显著升高,分别为：（16.72±0.95）%,（27.4±1.09）%,与G1（9.88±0.98）%比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;脾脏Foxp3和肝脏IL-10、TGF-β mRNA表达水平均增加;感染组的肝功虽然较差,与排斥组相比无统计学意义,但从病理切片观察该组肝脏的急性免疫排斥反应减轻,Banff评分有统计学意义。结论大鼠肝移植术后腹腔细菌感染增加了脾脏Treg的表达,促进了免疫抑制作用的发挥,部分减轻了急性排斥反应。     

肠病及肺的微生态学研究

目的：采用微生态学的研究方法探讨“肠病及肺”的机理。方法：建立大鼠便秘模型，观察其结肠和肺部微生态变化。结果：便秘模型组的肠道需氧菌、真菌、大肠杆菌较正常对照组显著增多（P〈0．01），而厌氧菌、类杆菌和双歧杆菌显著减少（P〈0．01）；同时，便秘模型组的肺部需氧菌增多，厌氧菌显著减少（P〈0．05），真菌显著增多（P〈0．01）。结论：肺肠微生态学上的菌群对应规律性变化可能是“肠病及肺”的机制之一。     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠致血小板减少

1名83岁男性患者因胆道系统感染,静脉给予注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠2.0g,1次/白天;1.0g,1次/晚上。用药6d内血小板进行性下降,由164×109/L下降到68×109/L。停用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,改用左氧氟沙星治疗。1周后患者PLT恢复正常。     

促胃肠动力药临床研究概况

促胃肠动力药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利及伊托必利等，具有疗效好、不良反应少等特点，除用于消化不良外，尚可治疗食管反流性疾病、慢性胃炎、便秘等，在胃肠疾病的治疗中显示出良好的前景。