痔术后大出血186例临床分析

1998年10月至2014年4月,我院共行手术治疗痔患者11000例,术后发生大出血186例,全部经肛镜下缝扎止血和放置自制止血烟卷引流管,成功止血。现回顾186例痔术后大出血患者资料,总结报道如下。     

瘢痕松解术治疗PPH术后直肠狭窄12例

2010年11月至2013年12月,我院对PPH术后发生的12例直肠狭窄患者行瘢痕松解术治疗,均取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男8例,女4例;年龄36～58岁。于PPH术后1～2个月来院就诊,肛门指检示肛门外观平整,直肠下段吻合口明显狭窄,环状瘢痕挛缩呈小孔状,食指尖无法通过。     

低浓度布比卡因罗哌卡因腰麻用于剖宫产的临床观察

目的探讨低浓度腰麻用于剖宫产手术的可行性。方法80例剖宫产术产妇分为A、B两组。A组40例，向蛛腔注射0．5％等比重布比卡因2—2．5ml；B组40例，组内又分为B1、B2组各20例；B，组蛛腔注射0．125％等比重布比卡因5—6ml，B：组向蛛腔注射0．18％等比重罗哌卡因5—6ml。分别观察起效时间、阻滞平面及麻醉后1、5、10、15、20、30minBP的变化，术中应用麻黄素次数及恶心呕吐情况等。结果A组起效时间明显短于B组（P〈0．05），B1与B2差异无统计学意义（P〉0．05）；低血压与恶心呕吐发生率：A组明显高于B，组与B2组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术毕产妇的下肢肌力完全恢复至术前，A组平均270min，B组为110min，差异亦有统计学意义；B组产妇术毕下肢运动Bromage分级及肌力完全恢复至术前时间，B2组显著优于B1组（P〈0．05）。结论低浓度酰胺类局麻药用于腰麻剖宫产术的不良反应少，等效低浓度罗哌卡因用于腰麻对下肢运动神经阻滞更轻、恢复更快，对循环影响更小。     

宋贵杰教授治疗腰椎间盘突出症辨证用药经验

介绍宋贵杰教授治疗腰椎间盘突出症的辨证分型、内服、外用立法方药以及随症加减经验，并附1则典型病例以资印证。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症临床分析

目的研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果。方法选择子宫肌瘤及子宫腺肌症患者24例，采用Seldinger技术用微导管行双侧子宫动脉插管，造影确认后注入PVA栓塞颗粒，阻断肌瘤血液供应。术后随访3个月至1年，观察栓塞术后子宫肌瘤大小变化，性激索变化及不良反应。结果本组均行双侧子宫动脉栓塞，技术成功率为100％。术后随访患者对该治疗感到满意，子宫肌瘤缩小在半年后为95％-100％。月经量明显减少，术前、术后性激素测定差异无统计学意义。副反应有疼痛及发热，尤其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症是一种安全、有效的微创治疗方法。     

老年性肺源性心脏病合并冠心病60例临床分析

目的分析老年性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点,为临床诊治提供依据。方法选取2011年6月~2014年6月入住我院的老年性肺源性心脏病合并冠心病患者60例,纳入本研究的实验组,选择同时期单纯肺源性心脏病患者50例作为本研究的对照组,对两组入选病例的临床资料进行回顾性分析。结果实验组心绞痛、心悸、呼吸困难、心肌梗死、心界向左扩大的例数分别为48例、55例、39例、11例、20例,缺血型ST-T改变、电轴左偏、束支传导阻滞、陈旧性心肌梗死例数分别为50例、20例、11例、10例,与对照组比较差异有统计意义(P0.05),经对症治疗后,两组患者均恢复良好。结论老年性肺源性心脏病合并冠心病,临床表现众多,病情复杂。     

通痹熏洗汤治疗腰肌劳损240例报告

我科自2003—2007年用通痹熏洗汤熏洗治疗腰肌劳损240例,取得了满意疗效,现总结报告如下。 1临床资料 本组240例,男160例,女80例。年龄29～63岁,平均46岁。病程1～12周,平均6周。单纯腰部隐痛200例,腰痛伴臀部和大腿后上部胀痛40例;直腿抬高试验阴性,压痛点在骶棘肌处、髂骨嵴后部或骶骨后面腰背肌止点处210例,压痛点在棘突上或棘突间30例;X线片检查显示腰骶椎曲度变直,左右侧弯72例,腰椎骶化8例,骶椎腰化6例,隐性脊柱裂4例,骨质增生150例。     

腰椎拔伸手法三维有限元模型分析

中医传统推拿手法是非手术治疗腰椎间盘突出症的特色治疗手段之一,但拔伸手法的实验研究相对滞后于临床,手法的临床应用缺乏坚实的理论指导。近年来,国内学者针对推拿治疗腰椎间盘突出症的机理开展了不少研究,