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目的 探讨研究围术期保温对老年患者的止血功能的影响.方法 选择60例腹腔镜下行直肠癌根治术老年患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,完全随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为对照组,按常规手术进行;Ⅱ组为试验组,采用综合性保温.分别监测和记录两组患者在麻醉前及麻醉后30、60、90、120 min和术毕的鼻咽温度.麻醉前,术中30、60、90、120 min和术毕,术后24、48、72、120 h取外周静脉血测量两组老年患者凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血小板计数(platelet,PLT)、D-二聚体(D-dimer,DD)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)和血管性血友病因子(yon willebrand factor,vWF)的含量.结果 Ⅰ组麻醉后30、60、90、120 min及术毕时体温(℃)[分别为( 36.52±0.08)、(36.22±0.07)、(35.83±0.07)、(35.68±0.06)和(35.65±0.06)]较麻醉前(36.86±0.08)和Ⅱ组同时间体温(℃)[分别为(36.83±0.12)、(36.80±0.10)、(36.78±0.11)、(36.76±).10)和(36.80±0.11)]明显降低(P<0.05).Ⅰ组在术中30、60、90、120 min和术毕时的PT(s)[分别为(16.12±0.31)、(16.32±0.51)、(16.21±0.33)、(16.320.42)和(16.32±0.32)]、APTT(s)[(39.3±3.3)、(39.2±3.2)、(42.2±3.1)、(43.4±3.2)和(44.4±3.3)]、TT(s)[(16.2±1.0)、(16.3±1.1)、(17.1±1.4)、(17.3±1.4)和(183±1.4)]较麻醉前的PT( 14.12±0.21)s、APTT(34.3±1.5)s和TT( 14.1±0.5)s以及Ⅱ组同时间的PT(s)[分别为(13.32±0.23)、(13.42±0.21)、(13.32±0.22)、(13.42±0.31)、(14.21±0.12)]、APTT(s)[分别为(35.3±1.4)、(35.2±1.3)、(34.2±1.4)、(34.2±1.4)、(34.1±1.3)]和TT(s)[分别为(14.0±0.4)、( 14.4±0.3)、(14.2±0.4)、(14.2±0.5)、(14.0±0.4)]明显延长(P<0.05);Ⅰ组在术中120 min,术毕和术后24、48、72 h时的PLT含量(×109/L)[分别为(178±13)、(121+15)、(131±34)、(123±35)、(166±14)]较麻醉前(213±12)×109/L和Ⅱ组同时间的PLT含量(×109/L)[分别为(209±14)、(192±13)、(198±17)、(203±18)、(216±15)]明显降低(P<0.05);Ⅰ组在术后24、48、72h的DD含量(mg/L)[分别为(1.01±0.11)、(0.82±0.13)、(0.71±0.12)]和vWF的含量(%)[分别为(220±23)、(183±20)、( 126±18)]较麻醉前DD含量(0.41±0.12) mg/L和vWF含量(92±12)%以及Ⅱ组同时间DD含量(mg/L)[分别为(0.44±0.12)、(0.45±0.22)、(0.45±0.21)]和vWF含量(%)[分别为(94±12)、(96±13)、(95±11)]明显升高(P<0.01),同时间Ⅰ组FBG的含量(%)[分别为(1.5±0.3)、(1.6±0.3)、(2.1±0.3)]也较麻醉前(2.5±0.3)%和Ⅱ组(%)[分别为(2.5±0.4)、(2.5±0.4)、(2.5±0.5)]明显降低(P<0.05).结论 围术期综合性保温能够部分减轻老年患者术后止血功能抑制程度,使患者早期康复. 相似文献
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杨子文 《国际放射医学核医学杂志》1983,(2)
在许多受(137)Cs意外照射的病例中,其治疗可能是在事故发生后耽搁几小时甚至数天才进行的,因此存留在体内的铯在着手治疗前就有可能沉积在细胞内。铯离子在体内的行径类似钾离子。两者在细胞内的浓度均高于细胞外液,但细胞内外之间存在动态平衡。此外,不断地分泌到小肠腔内的细胞外的铯,当通过肠道时大部分又被重新吸收。因此,即使相隔几天或数月之后,肠液中仍会有少量的铯。这反映了正常机体代谢过程中细胞内铯的更新。正是这种铯能同昔鲁士兰(P、B)和在治疗铯沾染中所使用的其它 相似文献
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目的 探讨纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法 观察纳洛酮治疗68例肺性脑病的临床总有效率及其对肝肾功能的影响。结果 显效18例,有效32例,无效18例;总有效率73.5%。结论 纳洛酮治疗肺性脑病总有效率与应用纳洛酮前相比有显著提高,而且对肝肾功能有一定的改善作用;未见有副作用,值得临床推广应用。 相似文献
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杨子文 《国际放射医学核医学杂志》1983,(3)
Toth曾表明氡子体的浓度随着房屋离地面距离的增加而减小。在NEA的一个专家小组的理论研究中表明,由于大量的氡由地面进入房间,预计平房中的照射量比地面以上各层楼房为高。Pensko和Yeat测量了多层高楼各层房间内的γ辐射剂量率,但并未发现其随高度有明显减小。本文用Abu-Jarad的工作水平(WL)监测仪测量了氡及 相似文献
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杨子文 《国际放射医学核医学杂志》1986,(1)
用氡的浓度和剂量转换系数(包括质因子和权重因子)可计算Rn、Th 和它们的短寿命衰变产物的有效剂量当量。由于用Rn 和Th 的子体来估算有效剂量当量比较方便,所以ICRP32号出版物和UNSCEAR 1982年的报告就使用了专用量——平衡当量浓度。用平衡系数可以计算平衡当量Rn(EER)浓度。假设Rn 的短寿命衰变产物间处于放射性平衡,则 相似文献
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甲、乙型病毒性肝炎系目前我院收治的主要传染病。因肝炎病毒之间无交叉免疫,为探讨甲、乙型病毒性肝炎混合收治院内感染的情况,我们将1989~1990两年中收治的7853例病毒性肝炎进行了回顾性研究,发生甲、乙型肝炎的医院感染60例,感染率0.8%,其中感染HAV44例,医院感染率0.6%;感染HBV16例,HBV医院感染率0.2%。 相似文献