1期前路病灶清除植骨后路椎弓钉内固定治疗胸腰段结核

目的:探讨胸腰段脊柱结核外科治疗中,1期前路病灶清除植骨后路椎弓钉内固定治疗的效果.方法:对42例胸腰段脊柱结核患者行1期前路病灶清除、椎体间自体骨移植并后路椎弓钉内固定治疗.结果:42例脊柱结核患者平均随访13个月均治愈,无局部复发,植骨全部骨性融合,融合时间平均3.7个月,平均后突矫正角度20°,治疗优良率达95.5%.结论:在外科治疗胸腰段脊柱结核中,1期前路病灶清除椎体间自体骨移植并后路内固定是安全和有效的,在重建脊柱稳定性中具有重要的意义.     

成人流感病毒下呼吸道感染的临床特征分析

目的:分析成人流感病毒下呼吸道感染的临床特点。方法:回顾分析2008年1月至2013年9月广州医科大学附属第一医院住院病房收治的49例成人甲型/乙型流感病毒下呼吸道感染患者的临床特征;采取患者的血清或鼻咽拭子,应用间接免疫荧光法(IFA)或实时逆转录核酸扩增聚合酶链反应(Real Time-PCR)进行甲型/乙型流感病毒核酸检测。结果:IFA确诊28人,Real Time-PCR确诊21人。19例患者诊断为肺炎(39%),10例为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(20%)。在临床特征及住院时间方面甲型流感与乙型流感患者两组比较无显著性差异;单纯流感感染与混合感染在咳嗽、咳痰方面存在显著性差异(P0.05),在其他临床特征及住院时间方面无显著性差异。结论:成人流感病毒下呼吸道感染患者中,肺炎的发病率较高;混合感染患者较单纯流感感染患者更易出现咳嗽、咳痰症状。     

金刚烷胺与利巴韦林对不同甲型流感病毒株的体外作用敏感性比较

目的评价金刚烷胺和利巴韦林对不同甲型流感病毒株的体外抑制作用,为临床选择抗流感病毒药物提供实验依据。方法分别接种甲型流感病毒标准实验株[H1H1(A/PR/8/34、A/FM1/47),H3N2(A/Aichi/2/1968)]和临床分离株[H1N1(A/Guangzhou/GIRD02/2009、A/Guangzhou/GIRD166/2009),H3N2(A/Guangzhou/GIRD18/2009、A/Guangzhou/GIRD26/2009)],于狗肾细胞(MDCK),采用空斑试验观察金刚烷胺和利巴韦林对甲1和甲3型流感病毒不同实验株和分离株的敏感性。对测试毒株的MP基因进行序列测定和分析,了解金刚烷胺的药物敏感性。结果金刚烷胺在MDCK细胞的半数毒性浓度(TC50)为335μg/ml,对部分甲型流感病毒标准实验株[A/FM1/47(H1N1)、A/Aichi/2/1968(H3N2)]及临床分离株[A/Guangzhou/GIRD02/2009(H1N1)]有抑制作用(半数有效浓度IC50分别为14.9、20.1、16.8μg/ml)。利巴韦林的TC50为2.05mg/ml,对测试的所有毒株均有抑制作用(IC50为6.8～37μg/ml)。金刚烷胺耐药毒株均为单位点突变(第31位的丝氨酸S置换为天冬酰胺N,S31N)。结论甲型流感病毒对金刚烷胺较易出现耐药,而利巴韦林体外对金刚烷胺敏感株和耐药株均有显著的抑制作用,临床抗流感病毒治疗时可考虑应用。     

连花清瘟胶囊防治流感病毒FM1感染小鼠的实验研究

目的:探讨连花清瘟胶囊对流感病毒感染小鼠肺部炎性损伤的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型组、连花清瘟低、中、高剂量组、利巴韦林组,以流感病毒甲型鼠肺适应株(FM1)滴鼻感染小鼠建立病毒性肺炎模型.观察连花清瘟胶囊对小鼠的一般情况、肺/脾脂数、肺组织炎性病理改变和病毒致小鼠死亡率的影响,并采用ELISA法检测小鼠肺组织炎性细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6的变化.结果:连花清瘟低、中剂量对流感病毒FM1株感染后的小鼠有如下作用:①肺指数均显著降低(P<0.05);②减轻肺组织炎性病变;③改善感染小鼠的临床症状,减少14 d内小鼠的死亡数,并能延长其平均存活时间(P<0.05);④能显著降低小鼠肺组织中TNF-α、IL-1β和IL-6含量(P<0.05).但实验各组小鼠脾指数无明显差异(P>0.05).结论:连花清瘟胶囊可通过调节炎性细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6的表达水平,平衡机体免疫状态以减轻FM1流感病毒引起的小鼠肺部炎性损伤.     

异佛司可林抑制炎症和纤维化细胞因子减轻小鼠肺纤维化作用研究

本文旨在探讨异佛司可林(isoforskolin, ISOF)对博莱霉素(bleomycin, BLM)诱导小鼠肺纤维化(pulmonary fibrosis, PF)的影响,并初步探索其作用机制。本研究中动物福利和实验过程均遵循昆明医科大学动物伦理委员会的规定。实验分为假手术组、博莱霉素组(气管滴入BLM 5 mg·kg^-1)、阳性药物对照组(气管滴入BLM 5 mg·kg^-1+腹腔注射地塞米松磷酸钠2.5 mg·kg^-1)、异佛司可林2.5和10 mg·kg^-1组(气管滴入BLM 5 mg·kg^-1+灌胃给予异佛司可林2.5和10 mg·kg^-1)。给药方式为每日1次,连续给药28天。分别在实验第7天和28天处死小鼠,收集肺组织和支气管肺泡灌洗液标本。苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, H&E)染色和Masson染色检测肺组织病理变化,碱水解法检测肺组织羟脯氨酸含量, ELISA法(enzyme-linked immunosor...     

伏湿小鼠模型构建及其对人冠状病毒HCoV-229E易感性研究北大核心CSCD

目的构建小鼠伏湿模型,并观察该模型对人冠状病毒HCoV-229E的易感性。方法将30只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组和中药组,每组10只。模型组和中药组采用高脂饮食+湿度(95±5)%环境21 d建立伏湿模型小鼠,中药组15 d起给予给予五指防冠方(11.44 g/kg)灌胃。另取64只小鼠随机分为正常组、正常低滴度[10^(-3)HCoV-229E半数组织培养感染剂量(TCID_(50))]感染组、正常中滴度(10^(-4)TCID_(50))感染组、正常高滴度(10^(-5)TCID_(50))感染组、模型组、伏湿低滴度(10^(-3)TCID_(50))感染组、伏湿中滴度(10^(-4)TCID_(50))感染组、伏湿高滴度(10^(-5)TCID_(50))感染组,每组8只,各组给予相应滴度的HCoV-229E滴鼻,正常组和模型组不予干预。观察小鼠一般情况,测量小鼠体重、肺指数及肺、小肠组织脂多糖(LPS)含量,观察舌组织、肺组织、结肠组织病理,并进行肠道微生物16S rRNA基因测序;检测肺组织炎症因子炎症因子干扰素诱导蛋白10(IP-10)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、巨噬细胞炎症蛋白β(MIP-β)、趋化因子配体5(RANTES)mRNA表达水平。结果正常组小鼠被毛光滑,大便成形;模型组小鼠出现被毛潮湿、大便变软,肛周黄秽、饮水量减少的表现,结肠隐窝内有少量中性粒细胞浸润;中药组上述表现有所缓解。与正常组比较,模型组的Shannon、Chao1、Sob指数及拟杆菌门、变形菌门、Alistipes、Bacteroides、Ruminiclostridium_5、Ruminiclostridium_9属相对丰度降低(P<0.05,P<0.01),舌组织角化及放线菌门、Jeotgalicoccus、Corynebacterium_1属相对丰度升高(P<0.01)。正常组和模型组肠道微生物菌落构成及19类功能基因有差异(P<0.05,P<0.01),功能基因涉及糖、辅酶和维生素、氨基酸代谢等。与模型组比较,中药组的Chao1、Sob指数及拟杆菌门、Alistipes、Bacteroides、Ruminiclostridium_5、Ruminiclostridium_9属相对丰度升高(P<0.05,P<0.01),舌组织角化及Jeotgalicoccus、Corynebacterium_1属相对丰度降低(P<0.05,P<0.01)。与正常中滴度感染组比较,伏湿中滴度感染组小鼠肺指数(P<0.05);与正常组、模型组、正常中滴度感染组比较,伏湿中滴度感染小鼠肺组织中IP-10、MCP-1、MIP-1β、RANTES mRNA表达增加(P<0.05,P<0.01)。结论本研究采用复合因素成功构建伏湿证小鼠模型,伏湿证小鼠可出现肺组织病理改变、肠道微生态改变;其对人冠状病毒HCoV-229E更易感,感染后炎症因子mRNA升高更明显。