SPRY1基因与角质形成细胞衰老的相关性研究

目的：探讨软脂酰化磷蛋白Sprouty1（SPRY1）基因在不同年龄段人体皮肤角质形成细胞和人永生化角质形成细胞（HaCaT细胞）衰老中的表达及意义。方法：收集不同年龄段正常皮肤标本120例,分为少年儿童组（＜18岁）、青年组（18～44岁）、中年组（45～59岁）、老年组（≥60岁）,各30例。通过免疫组化、Real-time PCR、Western blot技术检测SPRY1在各年龄段皮肤角质形成细胞中的定位及表达差异。用200 μmol/L H2O2处理HaCaT细胞构建细胞老化组模型。Real-time PCR技术和Western blot技术检测SPRY1在正常组和衰老组HaCaT细胞中的表达。结果：SPRY1的表达主要分布在皮肤角质形成细胞的棘层及颗粒层,呈细胞质分布;SPRY1 mRNA及蛋白在人皮肤角质形成细胞中的表达随着年龄段的增长呈逐渐增高的趋势,差异具有统计学意义（P＜0.05）。HaCaT细胞经H2O2处理后发生了老化。 SPRY1 mRNA及蛋白在老化后的HaCaT细胞中表达上调,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：SPRY1基因在人体衰老的皮肤角质形成细胞及老化HaCaT细胞中表达增加,提示SPRY1基因参与角质形成细胞衰老调控。     

5-氮杂-2-脱氧胞苷对人瘢痕疙瘩成纤维细胞的影响

目的:探讨甲基化酶抑制剂5-氮杂-2-脱氧胞苷对人瘢痕疙瘩成纤维细胞生长的抑制作用及对人瘢痕疙瘩成纤维细胞相关因子的影响。方法:收集人瘢痕疙瘩以及周围正常皮肤标本原代培养成纤维细胞,分为瘢痕疙瘩成纤维细胞5-氮杂-2-脱氧胞苷药物干预组、瘢痕疙瘩成纤维细胞对照组、正常皮肤成纤维细胞5-氮杂-2-脱氧胞苷药物干预组及正常皮肤成纤维细胞对照组4组,用RT-PCR检测各组转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)mRNA、Smad7mRNA的表达,流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测各组细胞的周期及凋亡。结果:人瘢痕疙瘩成纤维细胞较正常皮肤成纤维细胞TGF-β1mRNA表达增高(P=0.001),Smad7mRNA表达降低(P=0.001),细胞周期停滞于G0/G1期(P=0.035)及细胞凋亡(P=0.006)比例降低;5-氮杂-2-脱氧胞苷干预人瘢痕疙瘩成纤维细胞后,TGF-β1mRNA表达降低(P=0.003),Smad7mRNA回升(P=0.000),FCM显示瘢痕疙瘩成纤维细胞停滞于G0/G1期比例增加(P=0.000)并且细胞凋亡率增加(P=0.047),而正常皮肤成纤维细胞组无明显变化(P均>0.05)。结论:甲基化酶抑制剂5-氮杂-2-脱氧胞苷可影响瘢痕疙瘩形成相关因子的表达并且可抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖及促进其凋亡,而对正常皮肤的成纤维细胞无明显影响。瘢痕疙瘩的发病可能与相关基因甲基化有关,5-氮杂-2-脱氧胞苷可能成为瘢痕疙瘩治疗的新选择。     

乳腺外Paget’s病的临床特点及其预后分析

目的 探讨乳腺外Paget ’s病（EMPD）的临床特点、复发的危险因素及影响预后的因素。方法 回顾性分析2009~2019年就诊于我院的41例确诊为乳腺外Paget’s病患者的资料，随访生存状况，分析发病年龄、性别、病程、病灶面积、手术切缘、肿瘤细胞有无浸润、病理切缘是否阳性、有无淋巴结转移以及有无附属器官肿瘤与其预后的关系。结果 41例患者中男性34例（82.93%），女性7例（17.07%），发病年龄50~85岁。38例（92.68%）接受了手术切除治疗，其中浸润性患者17例（44.74%）。38例手术患者中8例术后出现复发，其中4例死亡。发病年龄、性别、病程、手术切缘对患者生存状况无明显影响（P＞0.05），病灶面积较大、病理切缘阳性、肿瘤细胞浸润性生长、伴有淋巴结转移均可降低患者无瘤生存期（P＜0.05）。结论 EMPD常好发于老年男性，具有病程长、易复发、易浸润的特点，因其皮损表现，早期常被误诊为湿疹、皮炎等。治疗首选手术切除，皮损面积大、切缘阳性、淋巴结转移、肿瘤呈侵袭性生长、远处转移等均为影响肿瘤复发及患者预后的重要高危因素。     

慢性呼吸衰竭病人的护理体会

目的：探讨慢性呼吸衰竭患者的护理方法和有效措施。方法：采用2010年2月～2012年1月我院收治78例慢性呼吸衰竭患者，护理人员给予优质的护理条件进行分析。结果：78例患者经护理人员的综合治疗后，45例有明显的效果，意识清醒，33例呼吸和意识逐渐好转，需要进一步治疗。结论：呼吸衰竭的治愈重点是护理吸痰、吸氧、用药以及生活上的健康护理，可以促建患者的康复治疗重点。     

在实习中培养医学生急救能力的几项要求

临床实习是医学生将所学理论与实践相结合的重要阶段,是医学生迈向工作岗位前的必由之路,亦是临床教学的关键。急诊科是培养医学生急救意识和掌握急救技术的主要基地,从1987年以来,为了确保医学生急诊实习质量,培养和提高医学生的急救能力,我科对医学生进行了全面管理,并针对实际情况对他们提出了7项要求,深受同学欢迎,获得了较好的实习效果。1.医德要高尚。急诊工作与病人的生死存亡密切相关,医务人员的职业医德水平,直接影响着急救工作的质量。对实习学生进行急救医德、医风教育,培养他们强烈的急救事业心和责任心,树立“以病人为中心”的…     

《产科住院指导手册》对提高住院产妇健康教育质量的影响

随着医学模式的改变,健康教育已经被纳入护士的职责,成为护理工作的重要内容之一。通过健康教育,使患者和家属了解健康卫生知识,在住院期间,使其行为向有利于健康的方向发展[1]。产妇在整个住院过程中,难免会存在紧张、烦躁、焦虑等心理反应,健康教育不仅能缓解其住院陌生感,消除不适,还能优化护患关系,减少纠纷发生。我院针对口头健康教育知晓率低的问题制作了《产科住院指导手册》,对2011     

尿脱落细胞6号染色体长臂的微卫星改变诊断膀胱肿瘤

目的：探讨尿脱落细胞6q的微卫星改变(MA)在膀胱肿瘤早期诊断中的应用价值，并研究6q的杂合性缺失(LOH)与膀胱肿瘤的关系．方法：应用6q21区域附近D6S404，D6S434微卫星标志，以PCR—SSLP—银染法对31例膀胱肿瘤的尿脱落细胞与肿瘤组织进行微卫星分析．结果：64．5％的肿瘤组织和58．1％的尿脱落细胞发生MA;10例非膀胱肿瘤对照未出现MA；检出率与肿瘤分期，分级无相关性；肿瘤组织D6S404 LOH发生率35．5％，D6S434 LOH发生率22．6％．结论：尿脱落细胞微卫星分析有早期诊断意义；6q21区域附近可能存在与膀胱肿瘤相关的肿瘤抑制基因．     

护肾固精方对系膜细胞核因子-κB活性及炎性细胞因子表达的影响

目的 研究护肾固精方(Hu shen gu jing fang，HSGJF)对脂多糖(LPS)刺激大鼠肾小球系膜细胞(MeasangialCells，MsC)表达炎性细胞因子的影响及其作用机制。方法：分别以酶联免疫吸附法(ELISA)检测MsCIL-1β、TNF-α蛋白水平：电泳迁移率变动分析(EMSA)检测MCs核因子-κB(nuclearfactor-κB，NF-κB)的活性；反转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)检测MsC TNF-amRNA表达。结果 HSGJF能抑制LSP刺激肾小球MsC分泌IL-1β、TNF-α蛋白质增加的同时、亦能抑制LSP刺激肾小球MsC中NF-κB活化，在HSGJF作用下炎性细胞因子表达均呈不同程度减弱。结论 HSGJF通过抑制MsCNF-κB的活性，下调炎性细胞因子的表达。为进一步认识和评价中医药在肾脏疾病防治中的作用提供了理论及实验依据。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的监护2例

目的 利用中药配合针灸治疗，来解除脊椎外伤后所致的腹部胀痛及大便困难，以提高患者的生活质量。方法 将84例患者随机分为2组，实验组50例，选用中药“通府逐瘀汤”加减经验方煎服，2次，d饮服，200ml／次，同时配合针灸治疗，1次／d；对照组34例，用西药果导片，2粒／次，3次，d，效果欠佳者加石蜡油。结果 实验组总有效率80．0％，对照组总有效率70．6％，2组比较，X^2值=8．37，P〈0．05，2组间差异有显著性。结论 实验组方法在促进肠蠕动、解除脊椎外伤后伴发的腹部胀痛及大便不畅、减轻患者痛苦方面优于对照组，提高了患者的生活质量，也减轻了护理工作量。