核苷酸切除修复交叉互补组基因 1和人类 X射线交错互补修复基因 1基因多态性与结直肠癌奥沙利铂疗效的相关性

目的 探讨核苷酸切除修复交叉互补组基因1(ERCC1)和人类X射线交错互补修复基因1(XRCC1)单核苷酸多态性(SNP)与接受以奥沙利铂为基础的化疗方案治疗晚期结直肠癌(CRC)疗效的关系.方法 选取2017年11月至2019年4月收治于荆门市第一人民医院经病理组织学确诊为晚期直肠癌病人95例,均接受含奥沙利铂为基础的化疗方案化疗至少3个周期后评价疗效.采用荧光染色原位杂交测序法对化疗病人外周血中ERCC1 Asn118Asn、XRCC1 Gln399Arg基因型进行检测,分析各基因型与CRC病人近期化疗疗效的相关性.结果 本研究所选取的病人中各多态性位点的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡.病人的性别、年龄、结直肠癌分期(TNM分期)、肿块部位(结肠部位、直肠部位)和含奥沙利铂为基础的化疗方案疗效均差异无统计学意义(P>0.05).95例CRC病人中,携带ERCC1 Asn118Asn GG、AG+AA基因型的病人化疗后有效率分别为51.9％(28/54)和24.4％(10/41),ERCC1 Asn118Asn AG+AA基因型病人化疗失败的可能性是GG型的3.338倍,OR=3.338,95％CI为1.370～8.134,P<0.05;携带XRCC1 Gln399Arg CC、TC+TT基因型的病人化疗后有效率分别为52.0％(26/50)和26.7％(12/45),XRCC1 Gln399Arg TC+TT基因型病人化疗失败的可能性是CC型之间的2.979倍,OR=2.979,95％CI为1.257～7.060,P<0.05.结论 就含奥沙利铂为基础联合化疗失败的可能性而言,携带ERCC1 Asn118Asn AG+AA基因型比GG型高;携带XRCC1 Gln399Arg TC+TT基因型比CC型高.检测ERCC1 Asn118Asn和XRCC1 Gln399Arg单核苷酸多态性可以成为预测结直肠癌病人接受含奥沙利铂为基础的化疗方案疗效的指标.     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足2例

对2例采用自体骨髓干细胞移植技术治疗糖尿病足患者进行观察护理,结果患者术后2周肢体疼痛、冷感觉 有显著好转,肢端皮温增高,溃疡基本愈合,未出现任何移植相关并发症和不良反应。提出术前注意与患者沟通, 讲明手术风险,做好各项准备,术后密切监测生命体征及穿刺部位、治疗区域情况,预防感染,加强护理。     

医学微生物学线上线下教学效果分析

为比较医学微生物学线上教学与传统线下教学的教学效果,对2020年春季接受线上教学的学生与2019年春季进行线下教学学生的期末考试卷面成绩进行分析,并通过问卷调查,了解学生对线上教学的满意度.结果显示,接受线上教学和线下教学的学生期末考试成绩无统计学差异.完成调查问卷的学生中,多数学生对线上教学持认可态度,非常满意教师的...     

医学微生物学课堂教学新模式的实践与探索

突破传统的教育思想,确立学生是主体,能力素质是核心,提高质量是关键的教学理念,结合医学微生物学课程特点,以课堂教学改革为突破口,开展"以问题为中心"讨论式教学模式的探索,促进学生主动学习的兴趣和综合能力的提高。     

1例妊娠合并急性白血病患者的护理

对1例妊娠合并急性白血病患者的治疗与护理,包括胎儿的观察,术前及术后贫血、出血感染的护理,心理护理,饮食护理及健康教育.笔者认为通过积极的治疗和护理,能最大限度提高胎儿的安全,延长母体的生存期,提高患者的生存质量.     

自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血坏死病人的护理

下肢缺血坏死是由不同原因造成的下肢动脉狭窄或闭塞所致的远端组织缺血、缺氧，组织变性、坏死的一种病变。我科于2004年4月采用自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血、坏死性疾病6例，取得了成功。现将护理体会介绍如下。     

酥油按摩在脑血管患者压疮预防中的应用

脑血管意外因其突然出现大小便失禁、肢体功能受限等各种内外因素的影响，使其发生压疮的危险性增大，如在急性期得不到很好的针对性预防护理，发生压疮是必然的结果，脑血管意外被公认为是压疮发生的高危人群^[1]。笔者于2006年4月-2007年5月对52例脑血管意外患者进行酥油按摩局部皮肤，进行压疮的预防护理，取得很好效果，     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合百令胶囊治疗肾血管性高血压的疗效观察

目的观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合百令胶囊治疗肾血管性高血压的临床疗效。方法选取十堰市太和医院肾内科2014年1月—2015年3月收治的肾血管性高血压患者384例,随机分为对照组、丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组、百令胶囊组、丹参酮Ⅱ_A磺酸钠+百令胶囊组,每组各96例;对照组给予常规治疗;丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组在对照组的基础上加用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液,40~80 mg加入5%葡萄糖注射液250~500 m L中静脉滴注,1次/d;百令胶囊组在对照组的基础上口服百令胶囊4粒/次,3次/d;丹参酮Ⅱ_A磺酸钠+百令胶囊组在对照组的基础上加用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液,40~80 mg加入5%葡萄糖注射液250~500 m L中静脉滴注,1次/d,并口服百令胶囊4粒/次,3次/d,4组均连续治疗21 d。比较治疗前后4组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(m ALB)和β2微球蛋白(β2-MG)等指标。结果治疗后,丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组、百令胶囊组和丹参酮Ⅱ_A磺酸钠+百令胶囊组的总有效率与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05),但丹参酮Ⅱ_A磺酸钠+百令胶囊组明显高于其他3组,且差异有统计学意义(P0.05)。丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组治疗后的SBP、DBP和SCr、BUN均较治疗前有不同程度下降,且差异具有统计学意义(P0.05),但β2-MG、m ALB与治疗前比较差异无统计学意义;百令胶囊组治疗后的SCr、BUN和β2-MG、m ALB均较治疗前有不同程度下降,且差异具有统计学意义(P0.05),但SBP、DBP与治疗前比较差异无统计学意义;丹参酮Ⅱ_A磺酸钠+百令胶囊组治疗后的SBP、DBP与同组治疗前、对照组和百令胶囊组比较差异均有统计学意义(P0.05);且SCr、BUN和β2-MG、m ALB也明显降低,较同组治疗前、对照组、丹参酮Ⅱ_A磺酸钠组和百令胶囊组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合百令胶囊治疗肾血管性高血压具有较单用任一药物更强的降压及改善衰竭肾功能的作用,安全性好,具有一定的临床推广和应用价值。     

《生物信息学》教学实践探讨

从教学实际出发,总结了医学院校《生物信息学》教学实践中的一些体会,探讨了提高学生生物医学信息处理能力的教学模式、教学内容和方法。期望通过《生物信息学》课程的讲授,使学生了解到生物信息学发展的前沿,掌握生物信息学的基本分析方法,最终达到能够在科研中独立应用生物信息学进行分析的目的。