下腹部大面积全层皮片临床应用

全层皮片游离移植，成活后外观、质地、弹性、颜色均近似正常皮肢。但是，由于大面积全层皮片的来源受限制，临床常较小面积应用于条件好的创面，再加上游离移植成活率低于中厚皮片，因此中厚皮片游离移植显示出很大优越性。不足之处，皮片成活后质地差于全层皮片，供皮区虽能自行愈合，但常留有痕迹，严重者有摊痕增生，影响外观。我科自1989年10月至1992年《月以下腹部为全层皮片供区，行大面积全层皮片游离移植，供皮区创面，应用腹壁整形技术，自行闭合创面，缝合口隐蔽。全层皮片经过确切的加压包扎及术后制动措施，修复面、颈、四肢等…     

燃煤污染型砷中毒患者体内砷负荷及相关因素对病情的影响

通过分析贵州省燃煤污染型砷中毒重病区人群尿总砷 (Tat- As)、无机砷 (In- As)、无机砷与总砷比值 (In- As/Tat- As)和发砷以及相关因素对病情的影响 ,为流行病学调查提供基础资料以及为地砷病的发生和发展及指导防治提供科学依据。1　方法采用整群抽样与典型调查结合的方法 ,在本省地砷病高发区兴仁县交乐病区选择 2个重病村 2 9个村民组进行调查。参考省地病办 1991年确诊之患者并经临床复查确定 184例病人作为研究对象 ,另选择了 16例该病区内临床常规检测无异常者为病区非病人以及 5 0例病区 12公里以外非燃用高砷煤居民作对照。病…     

利用纤维蛋白胶复合血管脱细胞基质制备全生物型小口径组织工程血管支架材料的研究

目的探讨利用猪纤维蛋白胶复合犬颈总动脉脱细胞基质制备全生物型小口径组织工程血管支架材料的方法。方法将猪纤维蛋白胶均匀复合于犬颈总动脉脱细胞基质的外表面,构建全生物型小口径复合纤维蛋白胶支架材料。通过组织学染色、扫描电镜观察及生物力学测试对复合纤维蛋白胶支架材料的性质进行检测。结果组织学染色结果表明猪纤维蛋白胶均匀分布于犬颈总动脉脱细胞基质的外表面;扫描电镜结果显示复合纤维蛋白胶支架材料的外表面光滑,质地均匀。复合纤维蛋白胶支架材料、脱细胞犬颈总动脉及新鲜犬颈总动脉3组标本的极限拉伸强度和爆裂强度相似,复合纤维蛋白胶支架材料组的轴向顺应性高于脱细胞犬颈总动脉组,而与新鲜犬颈总动脉组的顺应性相似。结论猪纤维蛋白胶可以均匀复合于犬颈总动脉脱细胞基质支架材料上,能够构建出结构均匀的全生物型小口径组织工程血管的支架材料,复合纤维蛋白胶支架材料具有合适的生物力学性质,能够满足小口径组织工程血管对支架材料的要求。     

穿支皮瓣的名词术语与临床应用原则

穿支皮瓣(perforator flap)的概念起于20世纪80年代后期,至今已有20多年的历史.但前10余年并未引起广泛关注.据PubMed检索(2011年9月30日),共有与"perforator flap"相关的论文1708篇,其中近5年(2007～2011)有1076篇(占63％).这说明2003年穿支皮瓣Gent consensus("根特"共识)的正式发表,极大地促进了穿支皮瓣的发展,学者们也才真正地认可与推广穿支皮瓣[1].穿支皮瓣是显微外科的新发展,开创了皮瓣小型化、精细化、薄型化、微创化的时代.但世界范围内对穿支皮瓣的定义、命名等仍存在争论[2].     

SBA、γ-GT、ET、ALT在燃煤型砷中毒患者肝损伤中的表达及其临床意义

目的：筛检燃煤砷致人体肝损伤的早期监测指标。方法：应用生化及放射免疫法检测燃煤型砷中毒患者血清胆汁酸（SBA），γ－谷氨酰转移酶（γ-GT），血管内皮素（ET），谷丙转氨酸（ALT）等四项生化指标。结果：各中毒组SBA和中，重度中毒组γ-GT，ET水平均显著高于对照组，差异有显著性，而ALT水平各组均无差别。结论：SBA水平能在砷中毒早期反映肝损伤情况，γ-GT，ET水平则在表发展至中，晚期显示异常，SBA，γ-GT，ET三项指标联合检测在砷致肝损伤的筛检及动态观察其病情发展中有重要价值。     

子宫内膜癌患者血清CA125、CA199、SCC-Ag表达水平及其临床意义

目的 探讨子宫内膜癌患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达水平及其临床意义.方法 选取2018年1月至2020年12月年安徽医科大学附属宿州医院妇科收治的48例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、82例妇科良性肿瘤患者(良性组)为研究对象,选择同期在安徽医科...     

胸背动脉穿支皮瓣的解剖研究和临床应用

目的:研究背阔肌肌皮穿支血管在皮肤内的走行和分布面积,探索背阔肌穿支皮瓣的切取范围和预测该穿支皮瓣的成活面积。方法:(1)选用10具新鲜尸体,采用改良氧化铅-明胶灌注技术进行动脉灌注。解剖胸背动脉穿支血管(口径大于0.5mm)。分别拍摄X线片以显示胸背动脉在背阔肌内和其穿支血管皮肤内的形态和分布。测定穿支血管的数量、口径及其供应区域的面积。(2)在解剖研究基础上应用了游离胸背动脉穿支皮瓣修复肢体和躯干皮肤缺损共6例。结果:发现胸背动脉发出3～6支肌皮穿支胸背动脉血管供应皮肤。其中最大的胸背动脉穿支起自外侧支,位于腋后襞下6～8cm。其以下从外侧支发出的穿支数可多达3个,每间隔1.5～4cm发出穿支。每个穿支斜行3～5cm穿过肌肉达皮肤。穿支动脉口径约为0.3～0.6mm,均有两条伴行静脉。临床应用胸背动脉穿支皮瓣6例,皮瓣最大面积为20cm×12cm,最小为15cm×8cm。皮瓣全部成活,随访8～14个月,皮瓣外形均满意,无需二次手术修薄皮瓣。供区隐蔽,无背阔肌功能障碍。结论:本研究为预测胸背动脉穿支皮瓣的成活面积及安全可靠地切取该穿支皮瓣提供解剖依据。     

介入治疗胎盘植入15例临床体会

目的探讨介入治疗胎盘植入临床效果及安全性。方法对我院2010年01月-2013年12月收治的15例胎盘植入的临床资料进行回顾性分析,15例患者均采用右侧股动脉穿刺插管,灌注甲氨蝶呤＋明胶海绵颗粒的治疗方法,综合分析其治疗效果、预后情况及不良反应。结果本组15例患者均成功栓塞,1周后行清宫术,将植入的胎盘组织清除干净,无宫腔感染及黏连的发生,术后阴道出血停止,月经恢复正常,均成功的保留了子宫,病理检查清除组织显示为胎盘植入或退化的绒毛膜组织。随访复查血常规及肝肾功能与术前无明显差异。激素水平及血尿HCG值3--7月内回复正常。结论介入治疗胎盘植入具有微创、有效,不良反应及并发症小成功率高的优点,可以保全子宫、提高患者的生活质量保留生育功能,是胎盘植入首选治疗方法。