银杏叶提取物对海马注射淀粉样β蛋白致阿尔茨海默病大鼠模型神经元凋亡的保护作用

目的：观察具有神经保护作用的银杏叶提取物对海马注射淀粉样β蛋白的阿尔茨海默病模型大鼠神经元凋亡的影响。 方法：实验于2002-03／2003-10在河北医科大学第二医院、解放军总医院老年医学研究所、北京大学蛋白质工程国家重点实验室完成。取清洁级成年雌性SD大鼠共30只，随机分为3组，各10只。其中两组大鼠以淀粉样β蛋白25-353μL（4g／L）注射于海马齿状回，10只于当日起给予银杏叶提取物（购自德国威玛舒培博士药厂）2mL腹腔注射，连续7d，为银杏叶提取物组；10只以等量生理盐水腹腔注射7d，为淀粉样β蛋白组；另外10只动物以生理盐水3乩注射于海马齿状回，为对照组；行脱氧核苷酰转移酶法亦即脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记和免疫组化染色（Bcl-2和Bax）及双向凝胶电泳观察。 结果：30只动物全部进入结果分析，无脱失。①淀粉样β蛋白组及银杏叶提取物组神经元均有凋亡发生。其细胞核被染成棕黄色。典型的凋亡细胞表现为染色质凝集，呈新月形聚集于核膜下。由于切面的不同，凝集的染色质可以不同形态散在于核切面的任意位置，有的以圆形位于核膜下，有的位于核中央，但不象坏死那样边界不清，呈絮状。细胞内有棕黄色粗颗粒分布或棕黄色细腻颗粒弥漫分布者为Bcl-2或bax阳性反应细胞。②淀粉样β蛋白组神经元凋亡率高于银杏叶提取物组（55％，2l％）；淀粉样β蛋白组Bcl-2反应阳性细胞率低于银杏叶提取物组（15％，47％）；淀粉样β蛋白组Bax反应阳性细胞率高于银杏叶提取物组（49％，17％）。③通过分析比较得到的双向凝胶电泳图谱，淀粉样β蛋白组与对照组比较，有26个蛋白质点的体积百分含量发生显著性变化（P〈0．05）。而在银杏叶提取物组上述26个发生变化的蛋白点有11个出现回调。 结论：银杏叶提取物可使海马注射淀粉样β蛋白组对发生变化的蛋白点回调，对大鼠神经元凋亡有保护作用。     

改良伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形

手指伸肌腱止点断裂在临床上比较常见,多需行手术治疗.笔者自2007年2月～2011年2月应用改良伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形36例,临床效果好.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组36例36指,男24例,女12例;年龄23～50岁,平均38岁.示指8例、中指9例、环指10例、小指9例.闭合性损伤30例(其中新鲜损伤25例,陈旧性损伤5例),开放性损伤6例.术中见止点处有撕脱小骨片12例.均表现为典型的远侧指间关节(DIP)屈曲畸形,主动伸DIP功能丧失.     

三分支支架血管重建全主动脉弓治疗急性A型主动脉夹层的体外循环策略

目的总结应用三分支支架血管重建全主动脉弓治疗急性A型主动脉夹层的体外循环方法。方法 2008年6月至2009年11月,对30例StanfordA型主动脉夹层患者行升主动脉人造血管替换加三分支支架血管置入,术中采用深低温停循环及选择性脑灌注的体外循环方法。结果 30例患者平均体外循环时间（151.8±16.69）min、心肌缺血时间（84.1±6.97）min、平均选择性脑灌注时间（40.85±3.13）min,平均下半身停止灌注时间（31.17±5.34）min,平均全身停循环时间（2.6±1.09）min。术后转入重症监护病房6小时内全部清醒,无神经系统并发症。平均机械辅助通气时间（17.93±2.35）h,平均重症监护病房观察时间（62.10±9.24）h。目前定期门诊随访中,无死亡和需要再次手术病例。结论 应用三分支支架血管重建全主动脉弓治疗急性A型主动脉夹层术中采用深低温停循环及选择性脑灌注的体外循环方法是安全有效的。     

脊髓纵裂畸形的研究进展

脊髓纵裂（ｓｐｌｉｔｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＳＳＣＭ）是指脊髓被硬性或纤维性的中隔纵行劈成两半的先天性发育异常，原命名较为混乱，有ｄｉａｓｔｅｍａｔｏｍｙｅｌｉａ与ｄｉａｐｌｏｍｙｅｌｉａ两种名称，并且常被交叉使用［１，２］。该...     

银杏提取物对实验性脊髓空洞症神经元凋亡的影响

目的 评价银杏提取物(GBE)对实验性脊髓空洞症神经元凋亡的影响。方法 30只中国白兔随机分为3组。24只动物经皮枕大池穿刺缓慢抽出0.6ml脑脊液后注入等量25%kaolin,其中12只于当日起给予银杏注射液静脉滴注为银杏组;12只以等量生理盐水静脉滴注为盐水组;6只动物为假手术组作为对照。术后不同时间点灌注处死动物,取脊髓行HE、TUNEL、Bcl-2及Bax观察。结果 组织切片对比发现同一时间点银杏组脊髓组织水肿及神经元变性坏死均较盐水组为轻,银杏组脊髓神经元凋亡率、Bax反应阳性细胞率低于盐水组,而Bcl-2反应阳性细胞率高于盐水组。神经元凋亡在术后7d达高峰。结论 银杏提取物可改善实验性脊髓空洞kaolin性肉芽肿引起的上颈髓缺血水肿,阻止脊髓神经元凋亡。     

蛋白质组学技术分离及鉴定人脑氧化蛋白质

背景：氧化修饰蛋白质在脑老化及阿尔茨海默病等老年变性神经病的发病机制中扮演着重要角色。蛋白质组学技术可以发现氧化修饰蛋白质,为相关疾病的药物治疗选择新的靶标。 目的：建立以双向电泳结合Western blot及生物质谱技术分离、鉴定人脑氧化修饰蛋白质的方法。 方法：取3个无神经系统疾患的男性脑组织蛋白,第一向等电聚焦电泳后,固相pH梯度胶条同二硝基苯肼反应,然后行第二向SDS-PAGE电泳。2张相同凝胶中的1张行考马斯亮蓝染色,另1张凝胶上免疫荧光显色。同PVDF膜上显色点相对应的考染凝胶上的蛋白质点即为氧化修饰蛋白质。凝胶蛋白胶内酶解,基质辅助激光解析飞行时间串联质谱鉴定氧化修饰蛋白质。 结果与结论：从提取的脑组织中鉴定出β-肌动蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、果糖二磷酸醛缩酶、磷酸甘油酸激酶、1,3-磷酸甘油醛脱氢酶、碳酰还原酶1、磷酸丙糖异构酶、转酮醇酶、丙酮酸激酶、血清白蛋白前体、二氢嘧啶酶相关蛋白质2、热休克蛋白60为氧化修饰蛋白质。说明实验成功建立了用蛋白质组学技术分离及鉴定人脑氧化蛋白质的方法。     

血清CD73和帕金森病患者运动障碍相关性研究

目的 探索PD患者血清CD73表达水平,以及血清CD73与帕金森病(Parkinson ′ s disease,PD)运动障碍严重程度的相关性。方法 共纳入60岁以上PD患者97例和健康对照者71例,收集研究对象的基本资料包括年龄、性别、吸烟史,PD患者同时收集病程、H&Y分期、UPDRS-Ⅲ评分和用药情况,并依据H&Y分期将PD患者分为轻度PD组和中重度PD组;抽取研究对象空腹状态下静脉血进行血清CD73检测;采用二元Logistic回归分析统计分析年龄、性别和血清CD73等因素与PD的相关性;受试者工作特征曲线分析用于血清CD73的诊断价值预测;Pearson法用于统计分析PD患者血清CD73与H&Y分期、UPDRS-Ⅲ评分的相关性。结果 PD患者血清CD73明显低于健康对照者,二元Logistic回归结果显示血清CD73水平降低是PD的独立危险因素。血清CD73水平低于2.85U/L对诊断PD的敏感度较高。在PD患者中H&Y分期越高,血清CD73水平越低;经过Pearson相关性分析得出,血清CD73水平与H&Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈显著负相关。结论 血清CD73水平降低会显著增加PD风险,且水平越低,PD患者运动功能障碍越严重。     

结核性脑膜炎的综合疗法（附20例临床报告）

采用ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＰＺＡ、ＳＭ四联抗结核药，早期、大剂量、短程激素疗法，缓慢、多次放ＣＳＦ法及ＣＳＦ冲洗置换术等综合治疗结核性脑膜炎２０例，存活１８例，取得良好的治疗效果。本文探讨了各种疗法的作用机制，强调综合疗法的重要性。     

大鼠脑出血后72 h脑组织的定量蛋白质组学分析

目的鉴定大鼠脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）后的差异蛋白,分析它们在ICH中的病理生理机制,为进一步筛选特异性功能相关蛋白和药物靶点提供线索。方法制作大鼠ICH模型,应用双向凝胶电泳和基质辅助激光解析/电离飞行时间串联质谱技术和Western Blot法,鉴定大鼠ICH后72 h脑组织和正常脑组织的差异蛋白并进行验证。结果在18次重复实验中,共鉴定出39种差异蛋白,其中上调蛋白15种、下调蛋白24种。应用Western Blot法对其中2种关键性蛋白进行了验证。这些差异蛋白涉及细胞骨架、能量代谢酶类、细胞凋亡等方面。结论细胞骨架蛋白与ICH的发病机制密切相关,为探索ICH的病理生理过程和治疗靶点提供关键信息和理论依据。     

老年急性心肌梗死患者血清BNP、Hcy、hs-CRP与甲状腺激素变化的价值

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血清中B-型尿钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与甲状腺激素水平的变化。方法选取AMI患者80例为AMI组,其中ST抬高型心肌梗死(STEMI)37例,非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)43例;选取同期心功能正常的健康志愿者80例为对照组。对比甲状腺激素水平及血清BNP、Hcy、hs-CRP水平。结果AMI组三碘甲腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)水平明显低于对照组(P0. 05);STEMI组T3水平明显低于NSTEMI组(P0. 05)。AMI组BNP、Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组(P0. 05);再发梗死患者BNP值明显高于初次梗死患者(P0. 05)。结论AMI患者血清中BNP、Hcy、hs-CRP及T3、TSH水平变化可以作为判断病情严重程度的指标。