骁悉联合小剂量糖皮质激素治疗难治性肾病15例临床分析

目前治疗肾病的传统药物是免疫抑制剂 ,虽然疗效明确 ,但仍有部分患者临床治疗无效或停药后复发 ,或不能耐受大剂量糖皮质激素或其他药物及其毒副作用。骁悉 (霉酚酸酯 MMF)是一种选择性抑制 T、B淋巴细胞增生的新型免疫抑制剂 ,对难治性肾病有明显疗效。自 1 999年始 ,我们应用 MMF联合小剂量糖皮质激素治疗难治性肾病 1 5例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 1 5例均为我院肾内科住院患者 ,男1 1例 ,女 4例 ;年龄 1 7～ 6 2岁 ;病程均在 2年以上。所有病例治疗前均进行肾活检 ,其中膜性肾病 6例 ,系膜增生型肾炎…     

辣椒素对背根神经节神经元钙离子浓度和线粒体膜电位的影响

目的探讨辣椒素对体外原代培养的胎鼠背根神经节（dorsal root ganglion,DRG）神经元钙离子浓度（［Ca²⁺］_i）和线粒体膜电位（mitochondiral membrane potential,MMP）的影响作用。方法分散培养的胎鼠DRG神经元用不同浓度的辣椒素（0.001μmol/L, 0.01μmol/L, 0.1μmol/L, 1μmol/L, 10μmol/L）孵育1min,用共聚焦激光扫描显微镜检测神经元［［Ca²⁺］_i的改变。对于能引起［Ca²⁺］_i升高的浓度组,在辣椒素孵育1min时,用流式细胞术检测神经元MMP的变化;并且在移去辣椒素后10min,重新检测神经元［Ca²⁺］_i的变化。结果0.001μmol/L、0.01μmol/L辣椒素孵育1min,神经元胞内［［Ca²⁺］_i没有变化;0.1μmol/L、1μmol/L和10μmol/L辣椒素孵育1min,神经元胞内［Ca²⁺］_i升高,移去辣椒素后10min,0.1μmol/L、1μmol/L辣椒素孵育的DRG神经元胞内［Ca²⁺］_i恢复到基础水平,10μmol/L辣椒素孵育的标本升高的［Ca²⁺］_i没有明显改变。辣椒素孵育时用无钙溶液,则神经元胞内［Ca²⁺］_i不升高。10?μmol/L辣椒素孵育1min的DRG神经元MMP降低,0.1μmol/L和1μmol/L辣椒素孵育的标本MMP无明显变化。结论一定浓度的辣椒素可使原代培养的DRG神经元胞内［Ca²⁺］_i升高,MMP降低。低浓度辣椒素引起的［Ca²⁺］_i的升高在10min内可以恢复到基础水平,而高浓度辣椒素引起的［Ca²⁺］_i的升高在10min内则不能恢复。辣椒素所致的胞内［Ca²⁺］_i升高可能是由于胞外钙离子内流引起的。     

浅谈狂犬疫苗预防接种中的几个问题

狂犬病至今仍是一种死亡率极高的急性人兽共患传染病，死亡率达100％。人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。为了防上狂犬病的发生，在暴露后一般采用接种疫苗的方式来预防该病的发生。云南省地方病防治所门诊已开展此项工作多年，现对1998～2003年的相关资料进行分析，并结合实际工作中遇到的问题，将结果报告如下：     

高葡萄糖促进人内皮细胞NOX4表达

目的 观察高葡萄糖刺激HUVECs时NOX4表达水平的变化.方法 倒置显微镜下观察人脐静脉内皮细胞形态;用免疫组织化学法检测人脐静脉内皮细胞Ⅷ因子相关抗原的表达;实验设对照组(给予含生理浓度葡萄糖的基础培养液培养)、高葡萄糖组(30 mmol/L葡萄糖处理16 h)和 DPI干预组(30 mmol/L葡萄糖加10 μmol/L的NADPH氧化酶抑制剂DPI处理16 h),用RT-PCR检测NOX4 mRNA水平.结果 HUvECs中Ⅷ因子相关抗原表达为阳性;高葡萄糖组的HUVECs中NOX4 mRNA表达上调与对照组相比差异有显著性;而DPI干预组的HUVECs中NOX4 mRNA表达与对照组相比差异无显著性.结论 高葡萄糖能促进HUVECs中NOX4 mRNA表达,DPI能抑制HUVECs中NOX4 mRNA表达.     

义齿性口炎患者腭粘膜菌斑与义齿菌斑的扫描电镜研究

本研究对口腔粘膜健康者和义齿性口炎患者义齿菌斑与腭粘膜菌斑进行了扫描电镜观察,发现义合性口炎患者腭粘膜菌斑及义齿菌斑较健康者厚,微生物构成不同,酵母茵检出频度高,并可见到炎症细胞及上皮细胞等。从形态学角度探讨了菌斑与义齿性口炎之间的关系。     

心力衰竭的处理:药物治疗对存活率的影响

心力衰竭患者经转换酶抑制剂卡托普利和 enalapril 治疗后,其存活率有所提高,但尚需进一步研究,以确定最佳治疗时机,制订最佳治疗方案。     

曹吉勋痔瘘病学术思想及成就初探

本文对曹老痔瘘病学术思想和成就进行了探讨，曹氏首用中西结合的腰俞穴麻醉法已成为现代肛门直肠疾病手术的主要麻醉方法。此外，他采用的“明矾压缩加枯痔散辅助疗法”治疗痔疮：“低位切开缝合高位挂线”“管道切开缝合内口挂线引流”治疗肛瘘：“一次切开线”治疗肛周脓肿；“双层注射肛门紧缩术”治疗脱肛等均在肛肠科手术中广泛采用。曹老还勤于著书立说，他的力作《中国痔瘘学》被称颂为痔瘘病学的精华第一书。     

手术治疗耻骨直肠肌性便秘１４８例临床观察

便秘的发病率近年来呈上升趋势。便秘一般指粪便在肠道内通过困难、运出时间延长、排出次数减少、粪便硬结、排出有所痛苦的一组症状，并伴有全身不适，如腹胀、腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐、口苦、心烦等。由于引起便秘的因素错综复杂，所以诊断和治疗也颇为困难。我们采用经直肠纵切横缝耻骨直肠肌松解术加药纱引流治疗耻骨直肠肌性便秘１４８例，取得了较好疗效，现报告如下。