以雷诺现象为首发表现的系统性硬化症临床特征及其相关因素

<正>雷诺现象(Raynaud’s phenomenon,RP)是一种由寒冷暴露或精神因素等引发的血管痉挛反应,其典型的临床表现是手指变白(缺血),然后变紫(缺氧),再变红(再灌注)^[1]。RP可继发于血液系统疾病、血管阻塞性疾病及多种结缔组织病,如系统性红斑狼疮、系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)、混合性结缔组织病等,甚至可作为患者的首发表现^[2-3]。RP是SSc常见的疾病特异性表现,有研究报道96.3%的SSc患者在病程中可以出现RP^[2,4]。RP也可作为SSc最早的临床表现,患者可能在发生RP数十年后才出现特定器官的疾病表现^[5-6]。RP早期出现时常被患者忽略,造成SSc诊断及治疗的延误。     

微创经皮肾镜取石术后发热的处理和预防

目的：总结微创经皮肾镜取石术后发热的诊治体会。方法：回顾性分析2006年3～8月微创经皮肾镜取石术后78例发热患者的临床资料。66例采用单纯抗生素对症治疗,12例采取相应的外科处理,其中调整肾造瘘管或双J管位置7例,输尿管镜取石2例,胸腔闭式引流2例,腹腔引流1例。结果：所有患者发热均得到有效控制。结论：微创经皮肾镜取石术后最常见的并发症是发热,合理使用抗生素是最主要的处理和预防措施;相应的外科处理对部分患者是必需的。     

微创经皮肾穿刺取石术并发液气胸的处理及预防

目的：探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）并发严重液气胸的预防及临床处理方法。方法：回顾性分析2001年2月-2006年4月期间发生的7例MPCNL后出现严重液气胸患者的临床资料。7例患者中,3例为多发性肾结石,4例为鹿角状肾结石。2例接受闭式胸腔引流,2例在B超定位下穿刺抽吸胸腔内液气,1例合并输尿管石街者行输尿管镜取石术并调整输尿管内支架,2例保守观察。结果：所有患者均顺利恢复。结论：MPCNL导致的液气胸经及时处理,可短期内治愈,良好的准备和细致的操作可预防其发生。     

全冠修复联合根管同期治疗对牙隐裂 伴牙髓病变患者的影响

〔摘 要〕 目的：分析全冠修复联合根管同期治疗对牙隐裂伴牙髓病变患者咀嚼功能及咬合功能的影响。 方法：选取 2020 年 7 月至 2023 年 7 月安阳市第六人民医院收治的 68 例牙隐裂伴牙髓病变患者作为研究对象进行研究, 随机分为对照组和观察组,每组各 34 例。对照组采用先完成根管治疗,再进行全冠修复的方法;观察组则采用全冠 修复联合根管同期治疗的方法。比较两组患者患牙情况、治疗效果、生活质量、咀嚼功能、咬合功能。 结果：治疗后, 观察组患者疼痛状况评分、菌斑指数评分、牙周探诊深度低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者躯体功能、心理功能、社会 功能、物质功能评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者咀嚼功能、咬合功能评分 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：牙隐裂伴牙髓病变患者采用全冠修复联合根管同期治疗的方 式可改善自身咀嚼功能及咬合功能,提升生活质量。     

复方参蓉汤加减治疗脾肾两虚型斑秃的临床疗效观察

目的 观察复方参蓉汤对脾肾两虚型斑秃的疗效及安全性,为健脾益肾法治疗脾肾两虚型斑秃提供临床依据.方法 将同期收治的66例脾肾两虚型斑秃患者61例随机分为两组,试验组31例、对照组30例.试验组口服复方参蓉汤,对照组口服健脾益肾颗粒;两组均外擦0.1％他克莫司软膏.疗程共12周,患者每周复诊1次,在治疗前及每4周末记录患...     

综合医院中医科发展专病专科浅议

近年来,中医院专病专科的发展出现了前所未有的好势头,而作为中医和中西医结合重要力量的综合医院中医科相对受到冷落。笔者从事综合医院中医科管理工作多年,试从以下几个方面对中医科发展专病专科略谈管见。一、中医科发展专病专科的意义（一）有利于中医专业队伍建设...     

科技赋能 安全发展 韧性城市发展与科技应急建设路径探析——2022韧性城市发展与科技应急研讨会综述

“2022韧性城市发展与科技应急研讨会”在深圳成功召开,本次研讨会是南方科技大学首次围绕韧性城市建设而开展的学术交流活动,以“科技赋能,安全发展”为主题,邀请了中国内地、香港、澳门相关领域的80多位专家学者,包括多位知名院士,就城市风险防控新理念、基层社会治理新模式、救灾抢险领域新材料新装备、应急管理行业新技术四个议题展开研讨,为推动创新科技在减灾防灾救灾和应急管理领域的应用进行研讨,共同为韧性城市建设出谋划策。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的药物联合雾化吸入治疗

目的观察氨溴索、布地奈德、特布他林联合雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法60例老年COPD急性加重期患者分两组：对照组30例,仅给予常规治疗;治疗组30例,常规治疗基础上给予氨溴索15mg、布地奈德1mg、特布他林5mg联合雾化吸入,记录两组患者用药5—7d,临床症状、体征、动脉血气改变及相关副反应如肝肾功能、血糖等情况。结果两组疗效相比有显著性差异（P〈0．05）。结论氨溴索、布地奈德、特布他林联合雾化吸入对老年COPD急性加重期治疗有效,安全性高。     

葡萄籽提取物通过抑制Survivin的表达而抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖

目的观察GSE对乳腺癌细胞增殖的影响及其作用的分子信号途径,为寻找新的乳腺癌临床治疗药物奠定一定的理论基础。方法倒置显微镜观察不同浓度GSE作用后MCF-7细胞生长的形态学变化;PI单染后流式细胞仪检测MCF-7细胞的周期改变;半定量RT-PCR观察Survivin mRNA的表达;Western blot检测Survivin和Caspase-3的蛋白表达变化;荧光素酶试剂盒检测Survivin核心启动子的活性;半定量RT-PCR观察与Survivin核心启动子活性相关的转录因子Sp1、E2F-1和HIF-1α的表达变化。结果经GSE作用24h后,MCF-7细胞形态发生改变,细胞变圆、脱壁,并聚集成团;细胞生长周期发生改变,细胞阻滞于S期,G2/M期细胞明显减少;Survivin mRNA表达降低,Survivin蛋白表达减少;Caspase-3蛋白有活性片段产生;Survivin核心启动子活性明显降低,与其活性相关的转录因子Sp1、HIF-1α mRNA表达降低,E2F-1 mRNA表达升高。结论GSE通过调节Survivin核心启动子活性相关转录因子的表达而抑制Sur-vivin核心启动子的活性,下调Survivin基因的表达同时激活Caspase-3蛋白的活性,抑制了乳腺癌MCF-7细胞的生长,同时可能还诱导了肿瘤细胞的凋亡。     

我国脐带血造血干细胞库法规贯彻的现状与思考

目的 分析我国脐带血造血干细胞库（以下称脐带血库法规贯彻情况,并对国内脐带血库进一步完善法规标准提出改进建议。方法 通过文献检索、法律法规和技术文件的学习、与国际细胞治疗委员会（the foundation for the accreditation of cellular therapy,FACT）对标、脐带血库间交流与沟通、专家访谈等方法,了解国内脐带血库法规执行存在的问题,并分析其原因。结果 我国脐带血库经历近20年的发展,为临床患者治疗做出了巨大的贡献,但运行中存在法规滞后的情况,脐带血在运输、制备、检测、留样等环节存在法规不明确或缺少指导性标准文件。结论 我国脐带血库运行中存在需要提升的地方,需完善修改相关的法律法规,制定相关的脐带血标准,为临床提供质量可靠的脐带血。