心血管事件对老年重症社区获得性肺炎30 d病死率的影响

目的探讨心血管事件（CVE）对老年重症社区获得性肺炎（CAP）患者30 d病死率的影响。 方法将2012年1月至2014年6月期间符合老年重症CAP诊断标准并入院接受治疗的167例患者纳入研究,按照CAP指南进行规范化治疗。记录患者住院期间CVE发生情况及30 d病死率,采用Kaplan-Meier生存曲线分析合并CVE患者与未合并CVE患者的病死率情况,并采用Logistic多因素回归分析CVE对CAP患者30 d病死率的影响。 结果167例符合标准的重症CAP患者中,30 d病死率为28.7%（48/167）,86例发生CVE（51.5%）,合并CVE的CAP患者30 d病死率为39.5%（34/86）,未合并CVE的CAP患者病死率为17.3%（14/81）,两者比较差异有明显统计学意义（Log-rank检验,χ²=10.065,P=0.002）。Logistic多因素回归分析表明,并发CVE是老年重症CAP患者30 d死亡的独立危险因素（OR=1.997,P<0.05）。 结论合并CVE的老年重症CAP患者有更高的30 d死亡风险。     

甲状腺功能亢进合并病窦综合征7例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)并发心律失常以心房颤动、窦性心动过速、房室传导阻滞多见,合并病窦综合征比较少见.我院多年来收治共7例,现报道如下.