大剂量葛根水煎剂干预急性脑梗死的临床研究

从现代医学角度来看，患者在发生急性脑梗死(acute ischemic stroks，AIS)后，其局部脑缺血区可分为缺血中心区和半暗区。其中半暗区的脑组织由于仍可从非阻塞动脉得到部分血液供应，故其往往介于功能损害性和形态损害性缺血阈值之间，该区的神经细胞以功能损害为主,其形态结构尚完整，且治疗药物也能随血流进入半暗区。而起到一定的治疗作用。故目前治疗AIS用药原     

腹膜透析病人与营养师评估饮食状况的比较

腹膜透析病人中普遍存在营养不良，影响其预后欧美国家发生率为18％～56％，我国为30％～54．4％。饮食记录对及时发现营养不良非常重要，国际上多采用1d饮食回顾法或3～7d饮食日记法。但回顾询问法不够准确。本研究采用食物模具，在有经验的营养师指导下，采用回顾询问法对病人3d饮食日记自评与营养师评估进行比较，以了解腹透病人饮食记录的准确性。     

计算机信息管理在国家实验室认可中的应用

随着经济全球化的进展 ,开展国家实验室认可工作成为卫生检测实验室与国际接轨的手段。在中山市疾病预防控制中心创建国家认可实验室工作期间 ,计算机信息管理系统在合同评审、样品管理、检测流程管理、检测报告管理等各方面都起到了积极的作用 ,为质量体系的运转建立起了符合ISO/IEC 170 2 5 :1999要求的平台 ,保证了质量体系规范运行 ,极大地提高了工作效率 ,为中心通过国家实验室认可奠定了坚实的基础。     

CT三维重建技术在鼻外伤畸形中的应用

目的探讨CT三维重建技术在鼻外伤畸形手术中的临床应用价值。方法在18例鼻外伤畸形患者中应用CT三维重建技术获得骨三维图像,予以术前评估、分型及设计相应的手术方案,评价疗效改善情况。结果CT三维图像能直观和客观地显示骨锥段畸形程度和状况。18例患者的疗效评价为:治愈7例(38.9%),有效8例(44.4%),无效3例(16.7%)。总有效率为83.3%。结论CT三维重建技术在鼻外伤畸形手术中有助于设计手术方案,具有一定的应用价值。     

中医药抗脑出血后脑水肿的实验研究述评

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,脑水肿是脑出血的重要并发症,其产生和发展是导致患者神经功能恶化甚至死亡的重要原因,积极、有效地防治脑水肿是降低患者死亡率与致残率的关键.有关脑出血实验研究表明,脑水肿为血管源性与细胞毒性之混合性脑水肿.大量实验研究显示,中医药对脑出血后脑水肿具有良好的防治作用.笔者兹就近年来中医药对脑出血后脑水肿机制的实验研究进展综述如下.     

天津中医药行业产学研合作发展的几点思考

天津市在中药产业发展方面具有独特的优势，为更好地促进科研和企业生产紧密结合，实现科研成果产业化。必须加大政府支持力度，搭建中医药现代化发展的平台，探索天津科技成果转化的新模式，从根本上促进产学研合作的发展。     

黄杆菌属医院感染耐药性分析

目的探讨本院5年中黄杆菌属医院感染的分布及其耐药现况. 方法黄杆菌属的分离和鉴定用全自动微生物分析系统VITEK-AMS 60及配套革兰阴性杆菌鉴定卡(GIN)和药敏卡(GNS). 结果发现感染者多为脑外科、ICU和呼吸科病房患者;均有吸氧、吸痰史,有行气管插管、机械通气史,对亚胺培南>95%耐药,头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星各>90%耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<60%. 结论黄杆菌属医院感染有逐年增多趋势,且对多种抗生素耐药性高,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦是该菌治疗的首选药物,提示与老年、有基础病及并发症、广谱抗生素及激素应用、呼吸道侵袭性操作、呼吸器具及空气消毒不严格有关.     

淡泊名利,宁静致远——记董绍贤教授勤勉耕耘的麻醉人生

董绍贤教授（1913～2010），男，原籍浙江省慈溪县。1940年毕业于上海医学院，曾任上海第一医学院附属中山医院和华山医院麻醉科副主任。     

糖尿病手部坏疽的综合治疗11例报告

目的评估糖尿病手部坏疽综合治疗的临床效果。方法共收治糖尿病手部坏疽患者11例,自发现病变至诊治时间平均为6.2周,术前MHQ评分为61.3±7.5(55~71)分。均接受综合治疗,包括血糖控制、抗炎、清创截肢和术后处理等。结果本组11例随访12~18个月,平均13.2个月。患肢创面均完全愈合,除病变手指外,余指活动正常。术后MHQ评分为84.2±8.9(81~91)分。患侧握力为健侧的69%~83%。结论糖尿病手部坏疽的治疗需采用综合手段,在控制血糖及排除手术禁忌证后,应尽早行截指或者清创手术。     

嗜酸细胞性胃肠炎临床分析

嗜酸细胞性胃肠炎（EG）是一种少见的良性消化道疾病，临床表现无特异性，误诊率较高。目的：通过对EG的一般情况、发病诱因、临床表现、辅助检查、诊断分型、误诊情况以及治疗和预后进行分析，以提高对该病的认识，避免误诊误治，减少患者痛苦。方法：对中国人民解放军总医院消化疾病中心的4例EG以及以“嗜酸细胞。胃肠炎”为关键词在中国医院知识仓库医学专题全文数据库（CHKD）中检索得到的1997～2007年发表的文献中169例EG的临床特点进行分析。结果：本组资料显示，44．5％的EG与过敏有关，常见临床表现为腹痛（94，2％）、腹泻（60．7％）、恶心（56．1％）、呕吐（51．5％）、腹胀（38-2％）、腹水（28．3％）。嗜酸性粒细胞（EOS）升高在外周血、骨髓和腹水中的阳性率分别为74．0％、98，2％和90．3％。胃镜和结肠镜黏膜活检发现EOS浸润胃黏膜和肠黏膜分别占88-2％和64．6％。诊断以黏膜型EG最为多见（65．3％），误诊率为40．5％。77．5％的EG患者接受糖皮质激素治疗，疗效良好。结论：EG是一种易误诊的少见病。临床表现无特异性，确诊应从提高对该病的认识、适时行血常规、骨髓和腹水EOS检查、胃肠道黏膜活检病理检查等方面人手。糖皮质激素治疗EG有效，预后良好。