不同诊断标准下腹膜透析患者代谢综合征与大动脉僵硬度的关系

目的 对腹膜透析患者在不同诊断标准下诊断的代谢综合征与大动脉僵硬度的关系进行研究,从而确定一个最适合腹膜透析患者的标准,同时对影响大动脉僵硬度的因素进行分析.方法 选取稳定透析的持续不卧床腹膜透析患者155例,测量颈股动脉脉搏波速度作为大动脉僵硬度的评价指标,用WHO 1999、IDF 2007和ATPⅢ2001三个标准分别诊断代谢综合征,比较不同标准下代谢综合征组与非代谢综合征组脉搏波速度有无差别,并对脉搏波速度的相关因素进行分析.结果 用WHO 1999、IDF 2007和ATPⅢ2001标准诊断的合并代谢综合征的持续不卧床腹膜透析患者均比无代谢综合征患者有较高的脉搏波速度(P<0.05).脉搏波速度与持续不卧床腹膜透析患者的年龄、腰围、收缩压及血糖呈正相关(P<0.05或P<0.01),与血高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05),它们都是脉搏波速度的独立影响因素.结论 无论用WHO 1999、IDF 2007和ATPⅢ2001中任何一个代谢综合征标准,合并代谢综合征的持续不卧床腹膜透析患者大动脉僵硬度均较非代谢综合征患者增加.年龄和代谢综合征中多数因子均是脉搏波速度的独立影响因素.经多方考虑,我们推荐在持续不卧床腹膜透析患者用ATPⅢ标准诊断代谢综合征.     

腹膜透析患者开始透析治疗时的心血管状态及超声特点

目的了解持续不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的终末期肾脏病（ESRD）患者透析开始时的心血管状态及超声心动图（UCG）特点。方法选择我院开始CAPD时行UCG检查的ESRD患者51例,收集入院时的血压、实验室检查结果及UCG报告。计算心血管合并症和UCG异常发生率,分析UCG异常及相关因素。结果CAPD患者开始透析时的心血管合并症缺血性心脏病为37．3％,心绞痛为27．5％,心肌梗死（MI）为9．8％,心律失常为5．9％,充血性心力衰竭为9,8％,周围血管病为2．0％。UCG检出左心室肥厚的发生率为为43．1％,相关因素有男性、收缩压增高、脉压增宽、低白蛋白血症和血脂异常;左心室舒张功能不全占77,1％,相关因素有老年、贫血和低白蛋白血症;左心室收缩功能不全占5,9％,相关因素有收缩压低、脉压小、左心室收缩末期内径增大和MI。结论接受CAPD治疗的ESRD患者开始透析时心血管合并症和UCG异常的发生率很高,UCG异常与老年、高血压、贫血、低白蛋白血症等有关。     

伤科熏洗方配合早期康复训练对桡骨头骨折术后肘关节功能的影响

目的:探讨在Herbert螺钉内固定基础上,伤科熏洗方配合早期康复训练对MasonⅢ型桡骨头骨折术后肘关节功能的影响。方法:回顾性分析自2018年1月至2020年12月收治的MasonⅢ型桡骨头骨折32例,所有患者均行切开复位Herbert螺钉内固定及伤科熏洗方治疗,并行早期康复训练,分析术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Broberg-Morrey肘关节评分,观察记录患者肘关节功能恢复情况。结果:32例患者均顺利完成手术,12个月随访中,骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间为3～6个月,均未出现内固定物松动、异位骨化、关节不稳及桡骨头坏死等并发症。末次随访Broberg-Morrey肘关节评分为(93.0±5.6)分,优良率为93.75%。结论:在Herbert螺钉内固定基础上,伤科熏洗方配合早期康复训练治疗MasonⅢ型桡骨头骨折疗效满意,术后可尽早进行功能锻炼,缩短康复时间,减少术后关节僵硬、疼痛及活动受限等并发症,改善患者肘关节功能。     

急性散发性脑炎所致精神障碍临床分析及护理

目的:探讨急性散发性脑炎所致精神障碍的误诊原因及护理对策.方法:对急性散发性脑炎的病例资料进行回顾性分析.结果:危性散发性脑炎以精神症状为首发症状者达93.75%.结论:准确提出护理问题及护理对策对急性散发性脑炎的诊断、治疗和康复起重要作用.     

孙兰军教授治疗原发性高血压病经验简介

原发性高血压病（以下简称高血压病）是心脑血管疾病的首要危险因素，其引起的脑卒中和心肌梗死等心脑血管疾病已成为我国死亡病例中的第一杀手。孙兰军教授从事心血管专业40余年，对高血压的中医药治疗有着丰富的经验，兹介绍如下，与同道共飨。     

流感疫苗与丙种球蛋白对流感预防效果的比较

<正>近年来针对干休所老年人年龄大、抵抗力弱易患流感的实际,注重加强对老干部及家属的预防保健,为了预防流感的发生,笔者所在部2002～2006每年为老干部和家属注射流感疫苗、丙种球蛋白,对于流感的预防起到了较好的效果。同时,在临床工作中,对流感疫苗与丙种球蛋白在预防流感中的免疫效果进行了评价分析,现报告如下。1资料与方法1.1对象老干部与家属共862人次。老干部年龄75～87     

办公室之隐形杀手知多少

美国亚利桑那大学公布一项最新研究，恐怕要让很多人吓一跳!办公室里的细菌，竟然是马桶的400倍。办公室我们每天至少要待八个小时，根据美国亚利桑那大学的研究，计算机键盘，每平方时涵盖的细菌数高达3295个，鼠标1676个，电话细菌数最高，每平方吋25127个，办公室内平均每平方吋就有20961个。     

蚕蛹油中α-亚麻酸的尿素包合法纯化与含量测定

目的纯化蚕蛹油中α-亚麻酸并建立含量测定方法。方法采用尿素包合法富集α-亚麻酸并用均匀设计法优化筛选其最佳工艺条件,气相色谱法测定蚕蛹油中α-亚麻酸的含量。结果尿素包合后,蚕蛹油中α-亚麻酸的含量由35.2%提高到74.7%;α-亚麻酸浓度在0.125~4.000 mg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.8%。结论尿素包合法能有效提高蚕蛹油中α-亚麻酸含量;气相色谱法用于测定蚕蛹油中α-亚麻酸的含量,方法简便、准确、可靠,可用于α-亚麻酸及其制剂的质量控制。     

餐桌上的防病"搭档"

在人们的日常饮食中,很多食物如果搭配得当,或许还能起到防病的功能,本文介绍以下几款,供参考。防心脏病：苹果 洋葱 茶叶荷兰医学研究者认为,苹果、洋葱、茶叶可保护心脏,能减少心脏病的发病率,其主要得益于所含大量黄酮类天然化学抗氧化剂。经过对805名65～84岁男子长达5年的观察表明,饮食中的黄酮类物质,主要来自苹果、洋葱和茶叶,坚持     

彩色多普勒超声心动图评价急性心肌梗死患者左室舒张功能的应用价值

近年来的研究表明,左室舒张功能不全可导致临床充血性心力衰竭,并与心脏性死亡有关[1].急性心肌梗死(AMI)后左室舒张功能愈来愈受到重视,多普勒超声心动图以其无创、重复性好且敏感性高,目前已成为评价左室舒张功能的重要工具.