2型糖尿病阴阳两虚证与中医体质的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病阴阳两虚证与中医体质的关系,为中医辨证论治和预防提供理论依据。方法 通过回顾性调查研究方法对昆明市中医医院302例2型糖尿病患者进行回顾调查,分析糖尿病患者与中医体质之间的关系。结果 在2型糖尿病中医体质阴阳两虚证主证中,阳虚质、湿热质、血瘀质与其有关,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中,阳虚质、湿热质是阴阳两虚证的危险因素,血瘀质是阴阳两虚证的保护性因素。结论 在2型糖尿病中医体质主证中阴阳两虚证主证中,阳虚质、湿热质是阴阳两虚证的危险因素,血瘀质是阴阳两虚证的保护性因素,为2型糖尿病的防治提供新思路。     

拉米夫定联合重组乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:研究拉米夫定联合重组乙肝疫苗(rHBV)治疗慢性乙型肝炎的疗效和肝脏纤维化指标改变。方法:慢性乙型肝炎31例,给予口服拉米夫定100mg/d加肌注rHBV10μg,1次/15d,12个月,动态观察服药0,6,12个月肝功能,乙肝五项,HBV-DNA定量,血清肝纤维化指标透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),型前胶原(PC)和型胶原(C)的变化。结果:拉米夫定加乙肝疫苗治疗12个月,可显著抑制HBV-DNA(copy/L)复制(5.13×109±3.03×105vs8.01×105±3.89×103,P<0.01),使大多数患者肝功能(nkat/L,ALT:1597±807vs450±203;AST:1687±617vs398±230)恢复正常(P<0.01)。结论:拉米夫定加rHBV是治疗慢性乙型肝炎的一种较为有效的方法。     

丙泊酚对ARDS患者血液动力学及氧合的影响

目的观察丙泊酚对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行治疗时血液动力学的反应和肺部氧合的影响,分析丙泊酚的治疗效果如何。方法将本院2009年8月²013年8月期间收治的60例实施机械通气的ARDS患者作为研究对象,随机分为研究组(A组)和对照组(B组)各30例。研究组采取镇静诱导和丙泊酚维持治疗法,对照组则采用镇静诱导和咪唑安定维持治疗法。视患者情况调整患者用药量,具体可参照Ramsay分级标准。分别记录两组患者镇静诱导前1、6、10、14 h时的血液动力学变化;此外需在测定血液动力学的同一时间时采集患者中心静脉血和股动脉血以测定血气,随后计算患者的肺内动静脉分流率和氧合指数,整理分析进行比较。结果经治疗的12013年8月期间收治的60例实施机械通气的ARDS患者作为研究对象,随机分为研究组(A组)和对照组(B组)各30例。研究组采取镇静诱导和丙泊酚维持治疗法,对照组则采用镇静诱导和咪唑安定维持治疗法。视患者情况调整患者用药量,具体可参照Ramsay分级标准。分别记录两组患者镇静诱导前1、6、10、14 h时的血液动力学变化;此外需在测定血液动力学的同一时间时采集患者中心静脉血和股动脉血以测定血气,随后计算患者的肺内动静脉分流率和氧合指数,整理分析进行比较。结果经治疗的1¹4 h后,两组患者较镇静诱导前的MAP和HR值有着明显下降,其差异有显著性,具统计学意义(p<0.05)。研究组和对照组比较在614 h后,两组患者较镇静诱导前的MAP和HR值有着明显下降,其差异有显著性,具统计学意义(p<0.05)。研究组和对照组比较在6¹4 h时,研究组的肺内动静脉分流率下降、氧合指数升高,其差异有显著性,具统计学意义(p<0.05)。结论丙泊酚镇静剂可有效提高ARDS患者的氧合指数,疗效确切,可在临床上安全使用。     

C形臂X光机急性扫描诱导的生物效应研究

目的 探讨研究C形臂X光机急性扫描对小鼠机体功能的影响.方法 健康雄性BALB/c小鼠60只随机分为对照组、单次、四次、八次和十二次扫描组,每组12只.对照组小鼠不扫描,其余组用C形臂X光机对小鼠进行全身扫描.在照射后24小时,采用生物化学方法检测小鼠甲状腺组织中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的水平;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中IL-4和IFN-γ的变化;流式细胞仪检测各照射组小鼠外周血淋巴细胞和骨髓细胞的凋亡水平.结果 与对照组比较,小鼠甲状腺组织中的MDA水平在八次以上扫描后分别升高了2.39、3.49倍（P＜0.05）,而SOD水平在四次以上扫描后分别降低了19.23％、25.80％和27.95％ （P ＜0.05）;血清IFN-γ和IL-4水平在四次以上扫描后分别降低了14.71％和22.60％、22.99％和44.05％、31.70％和44.43％ （P＜0.05）,但均未影响IFN-γ/IL-4值（P＞0.05）;小鼠外周血淋巴细胞的凋亡水平在八次以上扫描后分别增加了1.68、2.40倍（P＜0.05）,骨髓细胞的凋亡水平在十二次扫描后增加了2.02倍（P＜0.05）.结论 C形臂X光机多次扫描改变了机体的氧化水平和免疫学相关指标.另外,机体通过启动凋亡来维持基因组稳定性.     

手部多发掌骨骨折术后的功能康复指导疗效评价

目的 探讨手部多发掌骨骨折患者术后进行功能康复指导的临床疗效.方法 92例手部多发掌骨骨折患者依据是否早期行康复治疗分成康复组(50例)与普通组(42例).普通组采取常规治疗,康复组在普通组治疗基础上进行功能康复指导.对比两组治疗效果及并发症发生情况.结果 康复组治疗总有效率为92.0％高于普通组的76.2％,差异有统...     

阻塞性睡眠呼吸暂停犬模型肿瘤坏死因子-α与左心室功能的关系

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)犬模型血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化及其与心功能的关系。方法:设计OSAS犬模型,实验在6只正常杂种犬上进行。用ELISA法检测其血清中TNF-α含量。心脏彩超测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)。结果:TNF-α水平较实验前升高(P<0.05),LVEF、LVEDV、SV、HR、E/A值均较干预前降低(P<0.05)。TNFα-与LVEF呈负相关(r=-0.883,P<0.05),与LVEDV呈正相关(r=0.735,P<0.05)。结论:TNFα-可能在OSAS的心血管的发病中起着重要作用。     

角色转换期大孩情绪行为特征及变化的系统评价

目的 系统评价角色转换对大孩情绪行为的影响,明确角色转换期的时间界定.方法 计算机检索CBM、VIP、CNKI、WanFang Data、PubMed、Web of Science和EBSCO数据库,搜集关于角色转换期大孩情绪行为特征和变化的相关研究,检索时限均从建库至2019年12月31日.由2名研究者独立筛选文献、...     

儿童急性阑尾炎术后切口感染病原菌分布及危险因素分析

目的 探讨儿童急性阑尾炎术后切口感染的病原菌分布情况及发病危险因素。方法 选取112例于四川省人民医院小儿外科行急性阑尾炎手术并发生切口感染的患儿,采集患儿切口部位分泌物标本进行细菌鉴定及药敏试验。随机选取同期住院的72例急性阑尾炎术后无感染患儿作为健康对照组,对比两组患儿的临床资料,分析急性阑尾炎术后切口感染的危险因素。结果 112例患儿切口部位分泌物,106例培养分离出病原菌,单一病原菌感染97例,两种病原菌混合感染9例,共培养分离病原菌115株。革兰阴性菌62株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌53株,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南与阿米卡星的敏感率为100%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星的敏感率为100%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林、环丙沙星的耐药菌均高于50%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率为100%,粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100%。金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对红霉素、四环素的耐药率均高于50%。对比分析健康对照组与感染组患儿的年龄、病程、术前是否预防性使用抗生素、手术方式、手术时间、是否...     

神舟十二号航天员医疗保障紧急手术风险与应对策略研究北大核心CSCD

目的分析我国神舟十二号航天员着陆场医疗保障紧急手术风险与麻醉救护的特点及基本原则,总结我国载人航天主着陆场医疗保障经验,确保载人航天应急返回等特殊环境中的保障任务。方法查阅国内外航天员着陆场紧急手术风险与救护的相关报道,总结神舟五号至神舟十一号航天员医疗保障经验,针对神舟十二号在轨时间长、着陆场区调整、任务模式优化、搜救力量新等特点,提出系列的组织、预案、设备配备以及有效麻醉救治方案,并在实战中加以检验。结果在原有医疗保障麻醉救护方案的基础上调整改装了急救载体、优化了急救程序、添加了新一代声门上气道开放工具以及新一代可视喉镜、便携式超声等装置,制定了载人航天着陆场麻醉救护方案,为长期驻留太空航天员医疗救护提供了有力保障。结论神舟十二号着陆场区航天员医疗保障麻醉救护方案经过针对性的改进和流程优化,完全满足新轨道高度下航天员长期驻留太空应急返回等特殊环境的医疗保障麻醉任务。     

矽肺合并肺动脉高压患者应用无创双水平正压通气治疗后疗效观察

目的探讨无创双水平气道正压通气对矽肺合并肺动脉高压患者临床症状改善情况及右心功能的影响。方法选取56例矽肺病例,随机分为两组,治疗组和对照组,每组28人,治疗组进行BiPAP呼吸机治疗3月,观察临床症状改善情况以及检测治疗前后右心室射血分数(RVEF)、右心每搏输出量(RVSV),肺动脉压(PH),进行分析总结。结果治疗组在使用Bi-PAP呼吸机治疗后,临床症状改善明显,肺动脉高压下降、右心室射血分数增加、心率减慢、右心搏出量增加等较对照组有明显改善,P<0.05。结论 BiPAP呼吸机治疗可改善矽肺患者临床症状,降低肺动脉压,减缓右心功能下降。