影响脑梗死复发的眼底血管特征及脑梗死复发预测模型的建立

目的 分析影响脑梗死复发的眼底血管特征,建立脑梗死复发的预测模型.方法 回顾性分析104例脑梗死患者的临床资料,其中初次脑梗死79例,脑梗死复发25例,采集所有患者视网膜图像后,用自动化的视网膜图像分析系统进行眼底血管特征分析,建立脑梗死复发风险预警模型,评估该模型的预测价值,分析脑梗死复发的眼底血管影响因素.结果 建立脑梗死复发logistic回归预测模型:logit P =467.210×软性渗出物+117.754×脂代谢异常+2.895×(小静脉分支角度/动静脉比值)-0.986(糖尿病/小静脉分支角度)+35.802×(糖尿病/静脉分支系数)+42.314×(糖尿病/软性渗出物)+0.435×(糖尿病/体重指数)-38.197×(脂代谢异常/软性渗出物)-10.992×(高同型半胱氨酸血症/血管弯曲度),预测准确率为90.38％.软性渗出物、脂代谢异常是脑梗死复发的独立影响因素(P＜0.05).小静脉分支角度及动静脉比值、糖尿病及小静脉分支角度、糖尿病及静脉分支系数、糖尿病及软性渗出物、糖尿病及体重指数、脂代谢异常及软性渗出物、高同型半胱氨酸血症及血管弯曲度与脑梗死复发相关(P＜0.05).结论 利用logistic回归分析建立预测模型可以预测脑梗死复发的风险,多种眼底血管特征与脑梗死复发相关.     

甲状腺与情志及五脏的关系

该文通过描述甲状腺的生理、病理特点,甲状腺与情志的关系,探讨甲状腺、情志、五脏三者相关性。     

针灸治疗失眠症的机制研究进展

在总结近10年来针灸干预失眠症生理病理文献的基础上,分析针灸分别对单胺类神经递质、抑制性神经递质、其他神经递质、细胞因子以及即刻早期基因的干预机制,发现针灸可通过多种作用途径干预睡眠,可通过中枢神经系统、内分泌系统及免疫系统共同完成,今后应加强对其作用机制的研究。     

岐黄针疗法治疗颈椎病颈痛的疗效观察

[目的]观察岐黄针疗法治疗颈椎病颈痛的临床疗效.[方法]将64例颈椎病颈痛患者随机分为常规针刺组和岐黄针组,每组各32例.岐黄针组给予岐黄针疗法治疗,常规针刺组给予常规针刺疗法治疗.每周3次,治疗3次为1个疗程.观察2组患者治疗前、治疗1周后及治疗3个月后随访时,Northwick Park颈痛量表(NPQ)以及Mc ...     

补肾祛瘀汤治疗血栓性疾病30例临床观察

目的观察补肾祛瘀汤对血栓性疾病患者血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、活化蛋白C抗体（APCR）的影响。方法将60例血栓性疾病患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。两组患者在急性期均使用肠溶阿司匹林抗栓治疗，治疗组口服补肾祛瘀汤，对照组用尿激酶静脉滴注治疗，比较两组治疗前后上述指标数值的变化。结果两组治疗后ET及APCR均降低（P〈0．05）、NO均升高（P〈0．05），治疗组与对照组比较，有统计学意义（P（0．05）。结论补肾祛瘀汤在治疗血栓性疾病时有降低ET、APCR，升高NO的作用。     

深圳市中医院文化建设的初探与体会

加强中医药文化建设,是当代中医药从业人员责无旁贷的义务。当前,国家和各级政府非常重视中医药的发展,为我们提供了前所未有的重大机遇。本文试图从深圳市中医院加强医院中医药文化建设的一些做法,阐述中医院文化建设必须做到"形神兼备",突出中医药的文化内涵,使中医院成为传播中医药文化的窗口。通过对中医药文化建设的内涵和外在形象等方面进行的思考与探讨,试图提供有关加强中医药文化建设方面的几个思路,宣传并普及中医药文化,扩大中医药的影响,为中医药的发展营造良好的社会环境和文化氛围。     

电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子对脑缺血模型大鼠侧脑室下区原位神经干细胞增殖的影响***☆

目的：近来的研究认为，针刺任脉治疗脑卒中的机制在于针刺任脉可能产生与干细胞增殖分化有一些联系的生长因子。脑缺血损伤后调动内源性神经干细胞试图自我修复的途径应是多元化的,针刺及外源性生成因子的给予为其不同的途径。实验拟观察电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子对脑缺血模型大鼠缺血侧脑室下区5-溴-2’-脱氧尿苷和5-溴-2’-脱氧尿苷/巢蛋白阳性细胞的表达的影响。 方法：实验于2004-09/2005-07在中山大学医学院解剖学实验室完成。①材料：选用成年健康雄性Wistar大鼠83只。将实验动物按随机抽签法分为5组：空白对照组6只、假手术组6只、模型组26只、电针任脉组23只、碱性成纤维细胞生长因子组22只。后3组又分为缺血后7，14和28 d 3个时间点进行观察。②干预：除空白对照组和假手术组外，其余大鼠采用线栓法制作局灶性脑缺血模型。再灌注后参考Longa神经病学评分标准，1~4分为造模成功。空白对照组不作任何处理；假手术组仅分离右侧颈总动脉并离断右颈外动脉，不予栓塞。电针任脉组大鼠于造模后第2天采用上海华谊医用仪器厂生产的G6805Ⅱ型电针仪针刺承浆、气海、关元3穴，针刺后加电，疏密波刺激（疏波30 Hz，密波100 Hz），强度6~15 V，以身体相应部位出现轻微颤动为准，持续时间为20 min。碱性成纤维细胞生长因子组：再灌后立即给药，肌注碱性成纤维细胞生长因子4 000 U/d，此后每天肌注碱性成纤维细胞生长因子，1次/d。模型组、假手术组大鼠于造模后第2天固定于针刺操作台上20 min，不予针刺。空白对照组大鼠不作任何处理。③观察指标：通过免疫荧光方法测定侧脑室下区5-溴-2’-脱氧尿苷和5-溴-2’-脱氧尿苷/巢蛋白阳性细胞的表达。用Olympus FV 500激光共聚焦显微镜系统，在200倍镜下，计数平均5个视野阳性细胞数。 结果：造模成功大鼠54只及空白对照组和模型组各6只进入结果分析。侧脑室5-溴-2’-脱氧尿苷阳性细胞数和5-溴-2’-脱氧尿苷/巢蛋白双标细胞：空白对照组与假手术组比较，差异无显著性意义（P > 0.05）。模型组与空白对照组相比，均有不同程度的增加，其中造模后7和14 d差异有显著性意义（P < 0.01）。电针任脉组和碱性成纤维细胞生长因子组造模后3个时间点与模型组比较，均有较大程度的增加，差异有显著性意义（P < 0.05~0.01）。碱性成纤维细胞生长因子组与电针任脉组相比,差异无显著性意义（P > 0.05）。 结论：电针任脉和肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子均可促进局灶性缺血模型大鼠原位神经干细胞增殖，且两者作用相当。     

壮筋补骨丸促进骨折愈合的临床研究

【目的】 评价壮筋补骨丸促进骨折愈合的临床疗效。【方法】 将123例桡骨远端骨折患者,随机分为壮筋补骨丸组(38例)、伤科接骨片组(43例)及对照组(42例),对照观察各组骨折临床愈合时间及骨折愈合程度。【结果】 壮筋补骨丸组临床愈合时间较对照组提前8.46 d(P<0.001),与伤科接骨片组作用相仿(P>0.05)。骨痂X线观察表明:壮筋补骨丸组骨折愈合程度优于对照组(P<0.001或P<0.01);在第30天,其疗效亦优于伤科接骨片组(P<0.01)。【结论】 壮筋补骨丸具有促进骨折愈合的作用。     

针刺任督脉对脑缺血神经干细胞影响的理论初探

目的:从理论上探讨针刺任督脉对脑缺血神经干细胞增殖与分化的影响。方法:本文通过综合近年来国内外神经干细胞的研究进展,从神经干细胞的功能,神经干细胞的增殖与分化和脑缺血的关系,各种调控因素对神经干细胞的增殖与分化的作用等方面,结合中医对任督脉的认识,探讨针刺任督脉对于脑缺血后神经干细胞增殖与分化的影响。结论:从神经干细胞角度,深入对任督脉实质的认识,对于针刺治疗脑缺血的疗效的探讨,具有临床和理论双重意义。     

调经促孕针法联合灸法治疗早发性卵巢功能不全的临床观察

目的:观察调经促孕针法联合灸法治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法:将60例POI患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组口服芬吗通片治疗,治疗组采用调经促孕针法联合灸法治疗,两组患者均治疗3个月。观察两组患者治疗前后Kupperman评分,血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平,子宫内膜厚度及窦卵泡数量的变化,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者Kupperman评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组FSH水平较治疗前下降(P<0.05),AMH水平较治疗前升高(P<0.05),E2水平较治疗前略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组FSH水平较治疗前下降(P<0.05),E2水平较治疗前升高(P<0.05),AMH水平较治疗前略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组FSH、E2水平均低于对照组(P<0.05),AMH水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P<0.05),窦卵泡数均较治疗前增加(P<0.05);治疗组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),窦卵泡数多于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:调经促孕针法联合灸法治疗POI,可改善患者的临床症状,调节其性激素水平,增加子宫内膜厚度及窦卵泡数量,从而促进卵巢功能恢复。