几种肺内良性肿块的鉴别诊断

目的：提出几种肺内良性肿块的鉴别诊断方法。方法：分析78例肺内良性肿块的误诊情况。结果：以肺结核球、炎性假瘤、硬化性血管瘤、曲菌病、错构瘤及肺隔离症占大多数，术前误诊为其他病变3l例，误诊率39．7％。结论：术前肺内良性肿块的鉴别诊断相当困难，对不能确诊的肺内孤立性病灶应持积极手术的态度．且手术中一定要做快速冰冻活检，以便根据性质来判定肺切除的范围。     

经前外侧人路髋臼周围三联截骨术在儿童髋关节疾病中的应用

目的探讨前外侧入路、单一切口内进行髋臼周围三联截骨,在青少年髋臼发育不良、髋关节半脱位、股骨头无菌性坏死、发育性髋脱位治疗后残余覆盖不良等髋关节疾病治疗中的应用。方法选择19例（22髋）患儿,平均手术年龄9岁2个月（6～12岁）。术中将Bikini切口向下部分延伸,在单一切口内,进行髋臼周围三联截骨（髂骨、耻骨上支及坐骨支截骨）。术中通过C型臂透视定位,辅助确定截骨位置及截骨方向,使髋臼围绕股骨头骺向前、外侧旋转并向内移,在没有增加股骨头压力的前提下,达到良好的头臼覆盖;使用多枚克氏针或螺钉经髂骨截骨面支撑固定,术后用髋人字石膏固定6周。结果通过比较,手术前后及随访期间X线片上的髋臼指数（或Sharp角）、中心边缘角（CEA）、髋臼与股骨头覆盖率均有明显改善。少数患儿出现坐骨支截骨不愈合,但不影响负重行走。结论采用前外侧入路、髋臼周围三联截骨,相对于其它髋臼周围三联截骨方式（如Tsnnis、Steel、LeCoeur等）,具有经单一切口操作、髋臼旋转充分、截骨后内固定方便等特点,适合于Y型软骨尚未闭合,并需大角度改善头臼包容情况的患儿。     

中国南方食管癌高低发区饮用水致突变性的比较研究

目的探讨南方食管癌高、低发区饮用水污染在食管癌发病过程中的作用。方法采用蚕豆根尖细胞微核技术分别检测南澳县各镇与佛山各区饮用水的微核千分率（MCN‰）及污染指数（PI）,同时用蒸馏水设立阴性对照,用重铬酸钾设立阳性对照。结果①南澳县各镇饮用水的微核千分率与蒸馏水比较,均显著升高（P〈0.05）,且饮用水污染的程度与食管癌的病死率有关。②佛山市各区饮用水的微核千分率与蒸馏水比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论提示饮用水污染可能是食管癌的危险因素。     

铁路普通旅客592例艾滋病知识、态度、行为及宣传方式调查分析

目的:了解铁路普通旅客艾滋病(AIDS)知识、态度及行为等情况,探讨铁路普通旅客艾滋病健康教育对策、措施。方法:采用匿名问卷进行随机调查620名普通旅客,有效问卷592份(95.48%)。结果:被调查旅客中78例(13.2%)不知艾滋病3种传播途径,知晓1项者508例(86.8%),知晓2项385例(65.1%),知晓3项者229例(38.6%)。已婚或未婚者对血液传播途径知晓436例(73.6%),性传播途径知晓271例(78.1%)和157例(65.1%)。已婚者对于性传播途径的知晓率高于未婚者,两者比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。对蚊虫叮咬和拔牙等是否感染艾滋病知晓分别为168例(28.3%)和243例(41.0%),蚊虫叮咬答错295例(49.9%),不知其传播途径129例(21.8%)。对于艾滋病感染者218例(36.8%)"避免接触",68例(11.5%)持"看不起"的态度。结论:铁路普通旅客艾滋病防治知识掌握相对薄弱,利用铁路平台开展艾滋病防治知识宣传教育,采取普通旅客喜闻乐见的宣传方式十分重要。     

新辅助化疗对乳腺癌CXCR4表达的影响

目的：通过检测新辅助化疗前后乳腺癌CXCR4的表达水平．了解新辅助化疗对CXCR4表达的影响。方法：我院2011～2012年行新辅助化疗的80例乳腺癌患者化疗前肿瘤原发灶空心针穿刺活检及术后病理石蜡标本,利用EnVision免疫组化法检测乳腺癌组织中CXCR4的表达水平,比较新辅助化疗前后CXCR4水平的变化。结果：68例CXCR4表达水平减弱,12例表达水平无改变,新辅助化疗后的CXCR4表达水平较化疗前明显减弱（P〈0．01）。结论：新辅助化疗可显著降低乳腺癌CXCR4的表达水平。     

噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的治疗效果研究

目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中重度COPD患者的治疗效果。方法选取我院2010年2月至2012年3月收治的90例稳定期中重度COPD患者90例,随机分为实验组和对照组各45例。两组患者均接受常规治疗,实验组在常规治疗的基础上采用噻托溴铵粉吸入剂。记录两组患者吸人药物前、吸入药物6周和12周的肺功能指标,包括1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC）,并记录两组患者的6分钟步行距离（6MWD）和不良反应发生率。结果治疗后6周和12周,实验组FEV1、FVC、IC、6MWD等指标均优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。对照组不良反应发生率为4．4％,实验组为8．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵粉吸入剂对稳定期中莺度COPD患者疗效显著,安全性高,值得临床推广使用。     

电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的方法、适应症、疗效以及优点。方法 1999年3月～2004年8月对127例自发性气胸患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术,均行肺大疱切除或漏气肺组织切除术及胸膜固定术。结果 全组除1例死亡外均治愈出院,随访1～63月,8例复发,1例两次复发。结论 电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点,已成为治疗自发性气胸的首选方法。     

电视胸腔镜在胸外伤中的应用

目的:对比电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸外伤治疗中的效果.方法:将我院2006年2月至2012年2月间收治的胸外伤患者113例随机分为观察组56例及对照组57例,分别应用电视胸腔镜手术和传统开胸手术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症、术后疼痛的差异.结果:观察组的术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛均明显较少于对照组(P <0.05);两组手术时间比较无显著性差异(P >0.05).结论:在严格掌握指证前提下,电视胸腔镜手术治疗胸外伤比传统开胸手术的创伤小、并发症少、恢复较快.     

单操作孔全胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床分析

目的研究单操作孔全胸腔镜手术在治疗纵隔肿瘤的临床治疗效果。方法回顾性分析108例我院2012年8月至2016年3月期间收治的纵隔肿瘤患者作为研究对象,其中48例患者采用单操作孔手术为单孔组,另60例患者采用双操作孔手术为双孔组。比较两组患者手术结果及并发症情况。结果两组患者手术时间、置管时间以及住院时间上无差异,P0.05;而单孔组胸腔引流量、出血量以及疼痛程度均优于双孔组,P0.05。单孔组、双孔组并发症发生率分别为6.25%、13.33%,两组无明显差异,P0.05。结论单操作孔全胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤安全可行。     

麻玄止咳合剂对COPD缓解期肺功能的影响

目的：研究我院自制处方中成药麻玄止咳合剂治疗COPD缓解期的临床疗效。方法：选择符合COPE）缓解期诊断的我院病人50例,随机分为麻玄止咳合剂组（25例）和对照组（25例）。治疗30天后,测定患者肺功能中FEV1／FVC、FEV1％预计值的变化。结果：麻玄止咳合剂组患者的FEV1／FVC、FEV1％预计值均较对照组提高,结果有统计学意义（P〈0．05）。结论：麻玄止咳合剂能明显改善COPD缓解期患者的肺功能,临床疗效佳,可在临床中推广应用。