颌面肿瘤患者术后情绪障碍的评估及心理行为干预对情绪的影响

目的：对颌面肿瘤患者手术前后的心理状况进行评估，保持心理行为干预前后患者情绪（SDS积分）的变化。方法：将62例颌面肿瘤患者按术后颜面及功能改变情况分为轻度（n=36)和中度（n=26)两组。应用焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL－90）量表随机对其进行术后心理状况调查以及对SDS＞40分的患者进行干预后再进行SDS评定。结果：（1）轻度和中度以上两组比较，SAS、SDS和SCL－90的躯体化、人际关系、抑郁、敌意、其他因子差异均有显著性（P＜0．01）。（2）术后SDS＞40分的患者心理行为干预前、后比较SDS差异有显著性（P＜0．001）。结论：颌面肿瘤患者术后颜面及功能改变严重的患者，其抑郁、焦虑情绪反应较轻度改变者明显，且术后患者抑郁情绪在进行心理行为干预后得到了明显的改善。     

一期微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗双侧上尿路结石的手术配合与护理

目的 探讨一期微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗双侧上尿路结石的手术配合与护理体会.方法 对33例一期微创经皮肾镜取石术治疗双侧上尿路结石的手术配合与护理进行总结.结果 33例患者手术均获成功,其中早期开展的2例双肾结石治疗者出现轻度胸腔积液,无一例发生严重并发症.结论 优质高效的手术配合与护理,能增加患者舒适,缩短手术时间,是安全顺利完成一期MPCNL治疗双侧上尿路结石的重要保障.     

鸦胆子油乳注射液对SKMG-4胶质瘤细胞的作用研究

目的 本实验拟研究鸦胆子油乳注射液对人脑胶质瘤细胞SKMG-4细胞生长抑制及诱导细胞凋亡的作用.方法 体外培养人脑胶质瘤细胞SKMG-4,利用MTT比色法检测鸦胆子油乳注射液对于SKMG-4的增殖抑制影响;用流式细胞术(flowcytometry,FCM)分析药物处理前后SKMG-4的细胞周期变化;实时荧光定量pcr检测不同处理组中凋亡基因bcl-2的表达.结果 MTT显示鸦胆子油乳注射液对SKMG-4细胞增殖抑制作用呈剂量依赖性,当浓度为5 g/L时,对SKMG-4细胞增殖的抑制率达到(72.1±2.2)%(P＜0.05);流式细胞仪分析显示,用5 g/L鸦胆子油乳注射液培养48 h,细胞周期中G1期所占比例增高,S期占细胞周期的比例降低;实时荧光定量pcr结果显示随着鸦胆子油乳注射液的浓度增加凋亡基因bcl-2mRNA的表达逐渐减少.与对照组比较P＜0.01.结论 中药鸦胆子油乳注射液可显著抑制SKMG-4胶质瘤细胞细胞增殖及促进其凋亡.     

鸦胆子油乳联合尼莫地平对胶质瘤SKMG-4细胞抑制作用研究

<正>胶质细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,它恶性程度高,侵袭力强。由于化疗药物多耐药性原因,其化疗药物种类少,效果差。鸦胆子油乳是苦木科植物鸦胆子的成熟果实的提取物,研究发现它有较好的抗癌作用,并且能通过血脑屏障。尼莫地平作为钙离子拮抗剂,能有效竞争地结合细胞膜上的P-170糖蛋白,从而降低其耐药性。一、材料与方法1.细胞株:人脑胶质瘤细胞SKMG-4亚型。2.药品及试剂:鸦胆子油乳注射液、尼莫地平液、兔抗人基质     

国产奎硫平与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的评价奎硫平治疗精神分裂症阴性症状的有效性和安全性。方法采用随机盲法对照试验。奎硫平组31例(男13例，女18例)，剂量范围为200～800mg／d；舒必利组35例(男16例，女19例)，剂量范围为200～1000mg/d。用阴性症状量表SANS评定临床疗效，用副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果奎硫平治疗组的有效率为64．4％，而舒必利治疗组的有效率为40．0％，两组的疗效有显著的差异。奎硫平组发生的不良反应较少，而舒必利组的不良反应较多，出现体量增加，月经紊乱，锥体外系症状及心电图异常等。结论奎硫平对治疗精神分裂症阴性症状较舒必利有效且安全。     

手术室应用"五常法"的管理体会

我院手术室QC小组于 2 0 0 2年 4月起应用“五常法”原理 ,对泌尿专科手术实施“五常法”活动 ,经半年多实践 ,取得了良好的效果 ,现将我院手术室“五常法”活动的实践体会介绍如下。1　“五常法”　　起源于日本的“五常法”(seiri ,seiton ,seiso ,seiketsu ,shit suke) ,包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。常组织 :判断必需与非必需的物品 ,并将必需物品降到最低程度。目的是把“空间”腾出来活用 ,并防止误用。常整顿 :把留下来的必需物品依规定位置放 ,并放置整齐 ,加以标示。目的是整齐、有标示 ,不用浪费时间寻找东西。…     

鸦胆子抗肿瘤作用的研究进展

恶性肿瘤的治疗是目前最棘手的问题之一。化疗仍是主要的治疗方法之一,然而传统的西药化疗药的副作用大给患者带来极大的痛苦,随着对中药研究进一步加深,中药化疗药已受到大家的公认。鸦胆子作为苦木科植物,对肿瘤细胞有较大的杀伤作用,成为目前研究的焦点之一。     

良恶性脑膜瘤以及对脑膜瘤病理分型的DWI及ADC值鉴别诊断分析

目的：分析良恶性脑膜瘤以及对脑膜瘤病理分型的DWI及ADC值鉴别诊断价值。方法：随机选择2011年4月至2016年8月间在该院经手术病理证实为脑膜瘤患者100例,回顾性分析其临床资料,处理Functool图像之后的工作站上的瘤周水肿区域、测量肿瘤实质区域、常规脑白质ADC值,得出rADC,即相对ADC值,对比良恶性脑膜瘤以及对脑膜瘤病理分型的DWI及ADC值的差别。结果：研究结果发现,在DWI信号特征方面,良恶性脑膜瘤无差异统计学意义（P＞0.05）,不同脑膜瘤病理分型无差异统计学意义（P＞0.05）,但良恶性脑膜瘤肿瘤的实质强化区域相对ADC值,具有差异统计学意义（P＜0.05）,二者肿瘤的周水肿区域的ADC值、相对ADC值、实质强化区域ADC值之间的差异（P＜0.05）。在脑膜瘤病理分型方面,血管瘤类型的脑膜瘤相对ADC值及ADC值均高于其他脑膜瘤病理分型,数据对比具有差异统计学意义（P＜0.05）,纤维型脑膜瘤、脑膜皮细胞型脑膜瘤的ADC值以及相对ADC均高于间变型脑膜瘤。结论：良恶性脑膜瘤鉴别方面,相对ADC值具有较高的鉴别价值,实质强化区相对ADC值以及ADC值,于脑膜瘤病理分型鉴别诊断而言,具有较高的临床价值。     

个体化预测重症高血压脑出血患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染的风险预测Nomgram模型的建立

目的通过分析重症高血压脑出血（HICH）患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染的相关危险因素,建立并评估个体化预测重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染风险的列线图模型。方法选取2013年8月至2020年11月在本院确诊并住院行有创颅内压监测术治疗的重症HICH患者230例为研究对象,并根据患者术后颅内感染的发生与否将研究对象分为感染组（39例）和未感染组（191例）。采用Logistic回归模型分析重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染的独立危险因素,应用列线图在线网站绘制预测重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染风险的列线图模型,采用研究对象工作特征曲线（ROC）、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型进行验证。结果多因素Logistic回归模型显示,糖尿病、探头留置时间> 7 d、术后间断开放脑室型外引流管、脑脊液漏及有创颅内压监测时行开颅手术是重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染风险发生的独立危险因素（P <0.05）。ROC结果显示,预测重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染风险的曲线下面积（AUC）为0.806。校准曲线为斜率接近1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验x2=6.465,P=0.595。结论本研究基于糖尿病、探头留置时间> 7 d、术后间断开放脑室型外引流管、脑脊液漏及有创颅内压监测时行开颅手术这5项重症HICH患者行有创颅内压监测术后发生颅内感染的独立影响因素构建的列线图模型,具有良好的区分度及较高的准确度。     

E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后相关性研究

目的：探讨E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后的相关因素。方法：选择邢台市第三医院于2016年1月至2020年1月收治的老年性中等量丘脑出血患者268例,均接受3D-slicer辅助下神经内镜血肿清除术治疗。所有患者均采用聚合酶链反应-限制性内切酶长度片段多态性(PCR-RFLP)对E-selectin基因rs2076059位点进行基因分型分析,分为GG、GA、AA基因型。记录患者围手术期情况,包括血肿清除率、穿刺到预设位置成功情况以及术后再出血等并发症情况,术后3个月评价患者预后并比较相关基线情况,包括性别、年龄、出血部位、出血量、是否破入脑室、分型、GCS评分及E-selectin基因多态性。对影响患者预后的因素进行单因素分析,并采用Logistic回归分析患者预后的独立影响因素。结果：E-selectin基因rs2076059位点3种基因型（GG、GA、AA）的期望值和观测值均符合Hardy-Weinberg平衡定律（χ2=4.166,P=0.125）。268例患者术中穿刺至预设位置均成功,术后第1天和第3天血肿清除率分别为...