难复型寰枢椎脱位的手术治疗

目的探讨后路寰枢椎弓根钉棒系统在难复型寰枢椎脱位的临床应用。方法 18例难复型寰枢椎脱位患者,采用后路寰枢椎弓根钉棒系统,进行寰枢椎部分撑开后提拉复位,固定及植骨融合,其中单纯固定融合14例,加行颈椎管成压术者4例。结果本组平均手术时间2.8(1.8～3.6)h,平均出血量380(150～680)ml,均无术中、术后并发症,无脊髓损伤症状加重。18例患者获得6月～3年随访,获得良好寰枢椎骨性融合,钉棒系统内固定牢固,无松动;寰枢椎保持复位位置;术后脊髓功能(JOA17分法)改善率82.3%,其中优12例,良4例,有效2例。结论经后路寰枢椎弓根钉棒系统,对寰枢椎进行部分撑开后提拉复位,一次完成难复型寰枢椎脱位的复位、固定和融合,是治疗难复型寰枢椎脱位较理想的手术方法。     

动力型外固定架治疗不稳定性桡骨远端骨折

自1997年2月-2003年6月我院对26例桡骨远端不稳定性骨折采用动力型外固定架固定治疗，取得较满意的疗效。     

温度对黄芩愈伤组织中黄芩苷含量及关键酶基因表达的影响

为探究不同温度培养对黄芩愈伤组织生长过程中黄芩苷含量及基因相对表达量的影响,该研究设置4个培养温度对黄芩愈伤组织暗培养40 d,每5 d取样1次,测定生长量和黄芩苷含量,并以18S RNA为内参基因,实时荧光定量PCR分析黄芩苷合成途径中5个关键酶苯丙氨酸解氨酶(PAL)、肉桂酸-4-羟化酶(C4H)、查尔酮合成酶(CHS)、β-葡糖醛酸酶(GUS)、黄芩素-7-O-葡萄糖醛酸转移酶(UBGAT)基因表达量。结果表明,生物量、黄芩苷含量及积累量均随温度的升高呈增加趋势,25,30℃较适宜黄芩愈伤组织生长,25℃培养30 d黄芩苷含量与积累量最高,达到2.75%和12.44 mg;15℃培养条件下C4H,CHS,GUS,UGBAT基因相对表达量较高,25℃培养30 d至35 d PAL基因相对表达量显著高于其他处理组。各关键酶基因相对表达量与黄芩苷含量的相关性随培养温度的升高,由负相关转变为正相关,25,30℃培养条件下PAL,C4H,CHS基因相对表达量与黄芩苷含量达到极显著或显著水平。相对低温条件不利于黄芩愈伤组织生长和黄芩苷的积累,合成途径的上游酶基因PAL,C4H对黄芩苷的积累作用显著。     

患者自控静脉镇痛在胸部创伤疼痛治疗的临床应用

胸部创伤是外科常见的急症，其疼痛不但给患者带来痛苦，还影响患者的呼吸功能。以往多采用肌内注射止痛药治疗。自控静脉镇痛运用于胸部创伤患者而取得了良好的临床效果，现报告如下。     

非营养性吸吮对极低体重儿黄疸血压的影响

目的了解非营养性吸吮(NNS)对极低体重儿黄疸、血压的影响。方法对20名极低体重儿生后第2天予NNS辅助喂养,测第2、3、5天经皮血总胆红素、平均动脉压(MABP)变异率并与对照组比较。结果NNS组生后第3、5天黄疸指数与对照组有统计学差异,MABP无显著差异,但第5天平均动脉压变异率降低。结论NNS辅助喂养能减轻极低体重儿的黄疸,降低MABP的波动。     

一期切开挂线术治疗肛周脓肿305例

采用一期切开挂线术治疗肛周脓肿３０５例，全瓿期治愈，无发生肛瘘及并发症者。作者认为手术成功的关键是正确处理内口及原发灶，良好通畅的切口引流以及合理的术后处理，对提高疗效，防止复发有重要意义。     

实施“六大举措” 推动人口计生工作上水平

扎兰屯市是内蒙古自治区级贫困地区、农业人口大市。为做好新时期人口和计划生育工作,市委、市政府坚持以创新的精神研究工作,以实干的精神落实工作,通过实施＂六大举措＂,整体工作水平得到提升,     

结直肠癌组织TP、DPD不同表达水平与XELOX化疗效果的关系及意义?

【目的】探讨胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)、二氢吡啶脱氢酶(DPD)在结直肠癌组织中的表达情况及其与 XELOX化疗效果的相关性。【方法】用 ELISA 双抗体夹心法检测58例结直肠癌患者癌组织中 TP 和DPD的表达量,以 TP 和 DPD的中位数为分界,将患者分为高表达组和低表达组,患者术后均接受 XELOX方案进行化疗,4个疗程后,比较不同TP和DPD的表达水平患者的早期疗效。对所有患者进行随访12~36个月,行Kaplan-Meier生存分析,比较比较不同TP和DPD的表达水平患者的预后生存情况。【结果】TP 高表达组和低表达组行 XELOX化疗方案的短期临床疗效相比差异无显著性(P >0.05);TP 高表达组中位生存时间显著高于低表达组(P <0.05)。DPD高表达组 XELOX化疗方案早期有效率及中位生存时间均低于于低表达组,差异具有统计学意义(P <0.05)。各组患者的并发症发生情况无显著性差异(P >0.05)。【结论】结直肠癌组织TP、DPD表达水平对XELOX化疗方案的临床疗效有关,可以作为预测XELOX化疗方案疗效的重要指标之一。     

原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理研究

目的：探讨原发性胃肠道淋巴瘤（PGIL）的病理诊断问题。方法：对36例患者均行手术治疗,所有病例均经内镜检查并钳取病灶周围及可疑组织送病理组织学检查及免疫组化检测。结果：36例全部接受手术,行根治术11例。结论：PGIL临床症状多样化也是导致误诊的主要原因;内镜活检病理对临床诊断十分重要。     

肾嫌色细胞癌5例临床病理学分析

目的探讨肾嫌色细胞癌的临床病理学特征,诊断和鉴别诊断要点及预后情况。方法回顾性分析5例肾嫌色细胞癌患者的临床资料和组织病理学特点,对肿瘤组织进行大体、光镜观察和免疫组化研究及Hale’s胶状铁染色,并复习相关文献和进行随访。结果 5例中男性3例,女性2例;年龄24～61岁,平均43.6岁;肿块直径3.5～10cm。镜下肿瘤由嫌色细胞和嗜酸细胞构成,呈实性片状、梁状和腺泡状分布。免疫组化：CK7（5/5）,EMA（5/5）,CD117（5/5）,Ksp-cadherin（5/5）,CD10（0/5）,Vimentin（0/5）,RCC（0/5）,Ki-67计数〈3%。Hale’s胶体铁染色阳性。随访23～97个月,5例患者均无肿瘤复发及转移,并存活至今。结论肾嫌色细胞癌是1种少见的肾肿瘤,预后较透明细胞型肾细胞癌好,与乳头状肾细胞癌相当;其特征性的组织学形态、免疫表型、Hale’s胶体铁染色和电镜及遗传学改变,为其诊断和鉴别诊断提供依据。