广东省桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染状况及耐药性分析

目的了解广东省桶装饮用水中铜绿假单胞菌的污染状况,并对桶装水来源的铜绿假单胞菌耐药性进行检测分析。方法于2013—2015年在广东省21个地级市和顺德区共计22个监测点对辖区内市售桶装饮用水进行样品采集,依据GB/T 8538—2008对桶装饮用水进行铜绿假单胞菌的检测,阳性菌株使用Vitek GN生化鉴定卡进行生化鉴定,采用微量肉汤稀释法对7类23种抗生素进行药物敏感性测定。结果 2013—2015年共检测桶装水样品1 901份,检出铜绿假单胞菌阳性112份,总阳性率为5.9%。药敏试验结果显示,铜绿假单胞菌对氯霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、磺胺异恶唑、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、四环素、头孢曲松、头孢噻肟7种抗生素的耐药率均﹥85.0%,而对亚胺培南、头孢哌酮、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林/三唑巴坦、羧苄青霉素、左氧氟沙星、罗美沙星、头孢他啶、阿米卡星等10种抗生素的耐药率均10.0%,对头孢吡肟、妥布霉素、环丙沙星、庆大霉素等4种抗生素的耐药率为0。除7种天然耐药的抗生素外,对其余16种常用抗生素的耐药率为46.4%(52/112),多重耐药率为12.5%(14/112)。结论广东省桶装饮用水存在一定程度的铜绿假单胞菌污染,阳性菌株对16种常用抗生素耐药率较低,今后应继续加强对水源性铜绿假单胞菌及其耐药性的监测,为保障饮用水安全提供科学依据。     

鼻咽清毒颗粒对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎症损伤的保护作用及机制研究

目的 观察鼻咽清毒颗粒(BQG)对放疗引起大鼠口腔黏膜损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法 采用FAT细胞皮下注射法,建立F344大鼠种植瘤模型。F344大鼠分为对照组、对照放射组、模型组、BQG低、中、高剂量(1、2、4 g·kg^-1)组。除对照组外,各组动物进行X线照射,放射剂量为10 Gy·d^-1,连续5 d。BQG 3个剂量组于第1天造模后进行药物干预,每天ig给药1次,连续28 d;其余3组给予等体积的蒸馏水。每日对各组大鼠进行一般观察,定期进行称重。末次给药后24 h处死大鼠,采集各组大鼠口腔黏膜及血浆,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠血浆中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因α(TNF-α)水平;Western blotting检测口腔黏膜NF-κB p65、p-P65、MAPK、ERK、p-ERK等蛋白表达情况,并对其进行组织病理学检查。结果 BQG低、中、高剂量组均能提高大鼠体质量增长率;BQG各给药组能显著降低口轻黏膜组织中IL-6、IL-1β、TNF-α水平(P<0.05、0.01);与模型组比较,BQG各给药组MAPK蛋白表达显著降低,p-p65/p65,p-ERK/ERK比值显著降低(P<0.05、0.01)。结论 BQG对放射性口腔黏膜炎具有修复作用,其可能通过调控NF-κB/MAPK/ERK信号通路,降低口腔黏膜炎症因子水平相关。     

输卵管性不孕的高危因素及检测方法探讨

目的通过分析引起输卵管性不孕的危险因素并对其诊断方法进行评价,以研究和预防输卵管阻塞引起的不孕,探讨检查输卵管通畅程度各种方法的利弊。方法回顾性分析113例输卵管性不孕妇女的一般情况及危险因素,并对输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、腹腔镜检查术3种方法的结果与手术发现进行比较。结果盆腔炎病史、人工流产手术史、阑尾炎病史、结核病史等均与输卵管性不孕的发生有一定关系。输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、腹腔镜检查术3种方法均能检查输卵管通畅情况,但腹腔镜检查还能诊断盆腔病变。结论盆腔炎和人工流产史是引起输卵管性不孕的主要危险因素,输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、腹腔镜检查术3种方法各有利弊,HSG和腹腔镜两项检查,符合率为71.1%,腹腔镜检查还能诊断盆腔病变。     

广东省色拉类食品微生物污染情况调查分析

目的调查广东省色拉类食品卫生质量及微生物污染情况,为制定色拉类食品的卫生标准提供参考依据。方法2004年6月至2005年7月,以现场抽查方式对广东省4个城市共37家宾馆、酒楼、西餐厅、西式快餐连锁店、歌舞厅、咖啡厅的色拉食品、色拉酱、制作用具共298份样品,按国家标准方法(GB/T4789-2003)进行菌落总数、酵母计数、大肠菌群、致病菌检测及对现场制作环境进行卫生学调查分析。结果219份色拉食品的菌落总数、大肠菌群和酵母菌的几何均数分别为3.2×103cfu/g、370MPN/100 g和920 cfu/g,检出6株单增李斯特菌和2株金黄色葡萄球菌;68份色拉制作用品用具的菌落总数和酵母菌的几何均数分别为270 cfu/cm2、74 cfu/cm2,大肠菌群的阳性率为55.9%;11份色拉酱的菌落总数、大肠菌群和酵母菌的几何均数分别为320 cfu/g、<30MPN/100 g和1.3×104cfu/g。结论色拉类食品受微生物污染极为严重,污染主要来自原料和厨房的二次污染。色拉食品、色拉酱和制作用品用具的酵母菌污染情况严重,建议卫生标准增加单增李斯特菌和酵母计数两个项目。     

中西医非手术治疗腰椎问盘突出症

目的 探讨用中西医结合非手术综合治疗腰椎间盘突出症的优点及治疗效果.方法 对78例椎间盘突出症患者,采用骨盆牵引、硬膜外注药、手法按摩复位、静脉脱水及物理疗法等治疗方法有机组合,各有择重地进行综合治疗.结果 治愈58例,显效12例,好转5例,无效3例,治愈率74.36%,总有效率96.15%.结论 中西医结合多种疗法有机组合,针对腰椎间盘突出症治疗方案,疗效显著.     

中医手法配合AO弹性钉治疗儿童股骨干骨折

股骨干骨折占全身骨折的4％-6％,10岁以下儿童占多数,约为总数的1／2。传统的治疗方法一直是采用手法复位,石膏外固定或是牵引复位加石膏固定。随着内固定器械的改进和发展,以及手术治疗技术的提高、完善和微创化,尽可能实现骨折治疗的解剖复位成为了越来越多的医生和家长的追求。弹性钉（TEN）治疗儿童长管状骨由法国Nancy医院最早报道,随后TEN在欧洲和北美地区得到了流行,     

应用新一代半导体靶向测序技术检测枫糖尿症致病基因突变的研究

目的应用Ion Torrent半导体靶向测序技术检测1例枫糖尿症(MSUD)患儿的致病基因突变,明确其致病突变,并探讨该技术用于复杂单基因病检测的可行性。方法采集患儿外周血,提取基因组DNA,经多重PCR扩增富集目的基因片段,构建平均片段大小为300bp左右的文库,经乳液PCR及磁珠颗粒富集,最后采用318半导体测序芯片进行高通量测序,应用Ion Torrent Suite v3.0软件进行数据提取、序列比对及SNPs和Indels提取,再用dbSNP 137数据库过滤得到SNPs和Indels,可疑突变经Sanger法测序验证。结果检出患儿1个新发错义点突变并通过Sanger测序验证,突变是BCKDHB基因第6外显子的NM183050:c.586CT(p.His196Tyr)。结论 Ion Torrent半导体靶向测序技术可对复杂单基因遗传病进行快速、准确地基因诊断。     

颈髓室管膜瘤的诊断与治疗

目的探讨颈髓室管膜瘤的诊断及手术治疗特点。方法分析32例颈髓室管膜瘤的临床表现、影像学特征和手术治疗结果。结果依据颈髓管膜瘤的MRI表现能作出定性诊断者占81.2%。32例均行手术治疗,获全肿瘤切除30例,次全肿瘤切除2例。所有患者症状、体征均明显改善。结论依据MRI表现颈髓管膜瘤的术前定性率高,但仍需与胶质细胞瘤、海绵状血管瘤、脊髓炎等鉴别。显微手术和肿瘤全切除是获得满意疗效的关键。     

关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎

目的探讨关节镜对老年性膝骨关节炎的诊断价值及治疗效果。方法自2001年10月至2003年3月使用关节镜清理治疗膝关节骨关节炎患者37例,按照Lysholm膝关节功能评分,术前膝关节功能评分为(53.6±7.3)分。随访3～15个月,平均9个月。结果本组37例病人经关节镜检查均证实有骨关节炎存在,术前摄片,21例出现病理改变,16例未发现病理改变。本组病人术后3个月症状缓解明显,Lysholm膝关节功能评分平均提高到(92.7±1.5)分,统计学分析显示术后与术前评分相比差异有显著性意义。结论关节镜清理术可有效治疗膝骨关节炎;膝关节镜术可早期诊断膝骨关节炎;其损伤小、疗效好、并发症少,可重复手术治疗,能早期恢复关节的功能。     

显色培养基在检测食品中沙门菌的应用研究

目的考核显色培养基对沙门菌的检测效果，以新型快速检测方法。方法按国标（GB4789．4—2003）程序比较几种培养基检测食品中沙门菌的效果。结果以CHROMagar沙门菌显色培养基、HKM沙门菌显色培养基与传统平板DHL对测试菌株和实际样品检测可以达到相近的检测限和灵敏度。HKM沙门菌显色培养基对某些沙门菌的检出灵敏度比CHROMagar沙门菌显色培养基更高。结论用显色培养基检测沙门菌是一种新快速途径，可大大提高检测效率。