单次和连续二周口服苯脂丙脯酸治疗心功能衰竭血流动力学和临床观察

为探讨长效血管紧张素转换酶抑制剂苯脂丙脯酸在心衰患者的血流动力学作用,本研究对10例慢性心衰患者(冠心病6例、高心病2例、心肌病2例),口服苯脂丙脯酸10—20mg,1日1次,连用2周。首次口服后作血流动力学观察。结果表明:用药后4小时,平均动脉压下降18.29%。CVP 下降40.35%,mPAP 下降23.96%,PCWP 下降41.2%,SVR 和 PVR 分别下降39.96%(P 均<0.001)。心排指数上升44.16%(P<0.001),1次口服作用可持续24小时以上。连续口服2周,平均血压下降18～20%(P<0.01),患者症状和体征明显改善,心功能改善,未发现明显副作用。本研究结果提示:苯脂丙脯酸对慢性心功能衰竭的治疗是有效的,能获得即刻和长期的血流动力学改善,可单独或联合应用于心衰治疗。     

预示二尖瓣球囊扩张术后长期疗效的指征

不少研究证明,许多二尖瓣狭窄患者,经球囊扩张术后立即可以获得症状和血液动力学的明显改善。至于长期效果如何,尚需进一步评价。作者对146例于1985年10月1日至1991年10月1日间行二尖瓣球囊扩张术(PBMV)后的患者进行了36±20个月(2～69月)的随访,基础资料包括人口统计、临床、超声心动图及血液动力学各种参数,随访内容包括死亡、心脏事件(行二尖瓣置换、再次PBMV及因心脏原因死亡)及目前健康情况,以探讨     

血清CK-MM亚带MM_3/MM_1比值与CK-MB和Mb测定早期诊断急性心肌梗塞的比较

本文采用琼脂凝胶电泳法测定62例急性心肌梗塞(AMI)和19例心绞痛(AP)病人血清肌酸激酶MM同功酶(CK-MM)亚带MM_3/MM_1比值及肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)的改变,并比较它们在AMI中的诊断价值。结果表明:AMI组首次血清的MM_3/MM_1比值为1.85±2.01(x±s),AP组为0.24±0.14,二者比较差异非常显著(P<0.01)。首次血清和系列测定对AMI的早期诊断价值高于CK-MB和Mb。本组结果亦表明MM_3/MM_1比值的累积阳性率于梗塞发生后6小时达100％。提示血清CK-MM亚带MM_3/MM_1比值异常是AMI早期诊断中敏感而特异的酶学诊断指示。     

经皮穿刺球囊扩张成形术治疗肺动脉瓣狭窄

报告8例经皮穿刺球囊肺动脉瓣扩张成形术(PBPV)的结果。本组男性3例,女性5例,年龄5～26岁。7倒用单球囊、1例双球囊扩张。肺动脉瓣口直径由8.4±2.2扩张至16.4±1.5mm,右室收缩压由16.9±5.3下降至9.1±3.8kPa,右室-肺动脉压差由14.9±5.1降至6.6±3.9kPa;心排血指数由3.2±0.3增加至5.1±0.7L/min·m~(-2)(P均<0.001)。治疗后症状消失或基本消失,杂音明显减轻。术后4～5天出院。     

氟卡胺治疗顽同性室上性室性心律失常16例分析

氟卡胺为新近应用于临床的lc 类抗心律失常药,常用于各种严重的、对其它抗心律失常药治疗无效的心律失常.我们对16例严重的顽固性心律失常患者,应用氟卡胺后均取得较为满意的疗效,现简要报告并分析如下.     

Ⅲ度房室传导阻滞心室起搏伴室房反复心律

患者王×,因病态窦房结伴完全性房室传导阻滞(A-VB)而住院安装永久型起搏器。住院前多次出现晕厥并心率缓慢(30次/分左右)。其它检查未见异常。心电图分析:术前心电图为完全性A-VB。QRS波群的起搏点在阻滞部位以下的交界区内。术后可见起搏心电图。起搏频率为60次/分。多数起搏心搏后     

原发性高血压

高血压是心血管疾病的主要危险因素,会导致严重的心、脑、肾和血管病变,甚至死亡。根据2009年基层版《中国高血压防治指南》,我国居民高血压患病率持续增长,估计现有高血压患者2亿人。高血压的诊断一旦成立,应立即开始治疗,大多数患者的血压可降至正常,从而降低心血管疾病的危险性。     

冠心病急性心肌梗塞治疗的进展

<正> 冠心病急性心肌梗塞(AMI)的急性期,约90%～95%患者的受累冠脉内有血栓形成。AMI最有效的治疗方法是早期恢复闭塞冠脉的血流,以限制心肌的坏死范围,使濒临坏死的心肌重新得到血液供应,缩小梗塞面积,减少或防止严重并发症的发生,降低病死率。血栓溶解疗法溶栓剂可使大部分新鲜血栓溶解,使闭     

全军急性心肌梗塞救治座谈会在北戴河召开

全军心血管内科专业组“急性心肌梗塞的救治”专题座谈会于1982年3月23日至25日,在北戴河召开。大会由组长黄宛教授,副组长胡康宁、张宁仔、胡治琦主任及承办单位北京军区总医院崔吉君主任主持。参加这次会议的有各大军区、军医大学、海     

急性心肌梗塞并发心脏破裂15例临床和病理分析

心脏破裂是急性心肌梗塞患者死亡的原因之一。随着冠心病监护病房广泛地建立,若使患者早期得到正确的诊断,有可能使部分心脏濒于破裂者进行积极的预防,加强护理工作而获救。有鉴于此,现将我院15例经尸检证实的心脏破裂者的生前情况和病理改变报告于下,以期提高诊断水平。