慢性腰背痛患者的大脑灰质异常：基于体素的形态测量学分析

目的探讨慢性腰背痛患者大脑灰质的形态学变化。方法选择30例慢性腰背痛患者和30例健康志愿者,行3.0T磁共振 扫描,获得高分辨T1结构像数据并用FMRIB软件库中的基于体素的形态学分析方法进行数据处理和统计学分析,获得疼痛组 和健康组之间大脑灰质的形态学差异信息。结果与健康志愿者相比较,慢性腰背痛患者大脑皮层多个脑区灰质体积减少,包 括双侧额上回、右侧额极、左侧岛叶、左侧颞下回及左侧颞中回（P<0.05,TFCE校正后）;皮层下多个灰质核团体积增加,包括左 侧丘脑、双侧壳核、双侧伏隔核、右侧尾状核（P<0.05,TFCE校正后）。结论慢性腰背痛患者大脑皮层和皮层下灰质存在不同的 改变模式,这种变化可能与大脑对慢性疼痛的适应不良有关。     

分水岭脑梗塞的CT诊断(附35例分析)

分水岭脑梗塞的ＣＴ诊断（附３５例分析）孙泓泓仲继志杨全新贾峰雁△分水岭脑梗塞（ｗａｔｅｒｓｈｅｄｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｓ，简称ＷＳ梗塞）是缺血性脑梗塞的一种类型，指在两支主要脑动脉供血区边缘带发生的梗塞。ＣＴ检查是ＷＳ梗塞的重要诊断方法，可确...     

鼻腔鼻窦NK/T细胞淋巴瘤与弥漫大B细胞淋巴瘤的临床表现及影像学特征比较

目的比较NK/T细胞淋巴瘤（NKTCL）与弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床及影像学特征,以提高其诊断的准确性。方法回顾性收集我院病理证实的鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的临床及影像学资料,包括15例NKTCL及9例DLBCL,比较两组患者年龄、性别比例、临床症状、病变位置、病灶大小及形态、信号强度、强化程度及均匀性、邻近结构的变化。结果DLBCL患者发病年龄较NKTCL大（P=0.001）,性别差异无统计学意义（P=0.351）;NKTCL患者临床症状以鼻塞多见（93.3%）,DLBCL患者以眼部症状多见（55.5%）。NKTCL多见于鼻腔、DLBCL多见于鼻窦（P < 0.001）;NKTCL病变以弥漫浸润型较多见、DLBCL以肿块型较多见,但两组差异无统计学意义（P=0.099）;DLBCL病灶比NKTCL大（P=0.019）;两组病灶T1WI、T2WI信号及强化程度差异无统计学意义（P > 0.05）;NKTCL病灶多强化不均匀,DLBCL多强化均匀（P=0.009）;NKTCL以鼻背部软组织受累多见（70.0%）,DLBCL以累及眼眶多见（62.5%）;DLBCL较NKTCL对邻近骨质的破坏明显。结论鼻腔鼻窦NKTCL与DLBCL的临床及影像学特征对病理分型有一定的提示作用。NKTCL患者症状主要为鼻塞,影像学上病灶多位于鼻腔、体积较小、强化不均匀、周围骨质毛糙呈轻微骨质破坏;DLBCL患者多表现为突眼、溢泪,影像学上病灶多位于鼻窦、体积大、强化均匀、周围骨质虫蚀样或溶骨样破坏。      

磁共振胰胆管成像技术的临床应用价值

目的：探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床诊断价值。材料与方法：对231例MRCP显示胰胆管扩张的病例进行分析，其中183例经手术病理证实，48例经临床证实。结果：MRCP能清晰显示胰胆管解剖结构，对胆管梗阻部位和程度的判断正确率为100％，梗阻原因的诊断正确率为87．8％。结论：MRCP检查的成功率高，适应于各种胰胆系病变的检查，可作为该系统疾病诊断的首选方法。     

基于体素的COPD肺叶损伤及空间分布研究

目的 利用基于体素的定量CT，分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD) 患者的肺叶损伤程度及空间分布特点。方法 在“数字肺”多研究中心中连续性纳入双气相扫描的COPD患者，测定小气道病变（functional small-airway disease, fSAD）和肺气肿（emphysema, Emph）的定量值；使用方差分析或秩和检验分析COPD各个肺叶之间肺气肿及小气道病变的肺叶损伤程度及肺叶分布差异；并进行各个肺叶的定量CT分布与肺功能的相关性分析。结果 最终纳入COPD患者50例。肺气肿及小气道病变均为右肺中叶损伤最重，其次是两肺上叶，而两肺下叶的损伤程度最轻；肺气肿及小气道病变均主要分布于左肺上叶，其次是右肺上叶，而右肺中叶的分布最少；两肺下叶的Emph和fSAD与FEV1%的相关性较好。结论 COPD患者肺叶的损伤程度以右肺中叶及两肺上叶为重，尤其是右肺中叶；对于病变的分布，肺气肿和小气道病变主要分布于左肺上叶，其次是右肺上叶；而两肺下叶对COPD患者肺功能的影响更大。