前臂和手的正中神经与尺神经吻合支的研究进展

正中神经与尺神经在前臂和手部可能出现吻合。瑞典解剖学家Martin在1763年首先报道了前臂近端正中神经和尺神经的吻合支，德国解剖学家Gruber则在1870年报道。这种吻合支后来被命名为Martin-Gruber吻合支（Martin-Gruberanastomosis，MGA）。MGA是由正中神经发出神经纤维加入尺神经，它在前臂近端正中神经和尺神经的吻合支当中占大多数。     

手部类肿瘤显微外科技术治疗效果分析

目的探讨显微外科技术在治疗手部类肿瘤中的效果。方法选取行手术治疗的手部类肿瘤患者66例为研究对象,对其临床资料以及治疗情况进行回顾性分析。根据手术方式的不同将其分为传统手术治疗组(28例)和显微外科手术组(38例),对比两组的治疗效果、复发情况及患者的满意度。结果显微外科手术组患者切口恢复I/甲级切口37例(97.37%),I/乙级切口1例(2.63%);传统手术组切口恢复I/甲级切口19例(67.86%),I/乙级切口6例(2.43%),I/丙级切口3例(10.71%),显微外科切口恢复优于组间传统手术组(P0.05);显微外科手术组治疗有效率为97.37%,明显高于传统手术治疗组的71.43%(P0.05);显微外科手术组的复发率为2.63%,明显低于传统手术治疗组的28.57%(P0.05);显微外科手术组患者手术效果的满意度为94.74%,高于传统手术治疗组的67.86%(P0.05)。结论显微外科手术治疗手部类肿瘤的临床疗效明显优于传统手术,是治疗手部类肿瘤最佳的手术方式。     

血管球瘤32例临床病理分析

目的探讨血管球瘤(GT)的临床及病理学特征。方法回顾性分析32例血管球瘤的临床资料、组织学形态及免疫组化染色结果。结果血管球瘤好发于甲下,疼痛明显;组织学上瘤细胞呈规则的圆形,胞质淡嗜伊红色,细胞境界清晰,核圆形、居中,瘤细胞巢间可见丰富的薄壁血管,间质含丰富的神经纤维和肥大细胞。免疫组化示vimentin、SMA和HHF-35(+),S-100和CD34(-)。结论血管球瘤多属于良性肿瘤,来源于血管球变异的平滑肌,结合其临床症状、好发部位、组织病理学特点和免疫组化标记可做出准确诊断。恶性血管球瘤要慎诊断,而疼痛可能与神经纤维、肥大细胞之间相互作用有关。     

外伤性小肠破裂489例诊治分析

小肠破裂在腹部外伤中占有较大比例,有资料显示在穿透伤中占2．6％,在钝性伤中占16．2％。就诊断而言,在开放伤中由于手术及时,对诊断小肠破裂多无困难。但在闭合性损伤中,对诊断有无小肠破裂常感困难,稍有不慎,极易漏诊、误诊。作者所在单位从1995年2月至2009年12月问共收治腹部闭合性损伤所致小肠破裂患者489例,现对其做一回顾性分析,以探讨可提高正确诊断率,减少漏诊、误诊的方法。     

鞘管区屈指肌腱损伤的早期治疗体会

鞘管区屈指肌腱损伤的早期治疗体会李庆泰杨克非田光磊张长清鞘管区屈指肌腱损伤的修复是手外科临床工作中的一个难题．损伤后修复的时限，是在伤后６～８小时，超过此期限，则关闭伤口，留待二期修复．Ｉｓｅｌｉｎ（１９５８）提出早期修复的时间可延长到伤后２４小时．...     

拇指对掌功能重建术(摘要)

由于神经损害等原因造成拇指对掌动作障碍,会严重影响手的功能。用肌腱或肌肉移位重建拇指对掌功能,只要适应症选择合适,掌握手术要点,多数病例均可获得理想结果。     

冷冻干燥异体肌腱移植的实验研究与临床应用

作者对冷冻干燥异体肌腱移植进行了免疫水平测试、组织形态学观察、肌腱再生能力及力学测试。证实了冷冻干燥处理异体肌腱不仅明显地降低了肌腱组织的抗原作用，而且经水合后的肌腱仍然保留肌腱的基本结构和酶的活性，肌腱力学特征未改变，移植后组织修复能力同自体肌腱。动物实验中证实了冷冻干燥异体肌腱移植的可能性，在此基础上建立了临床肌腱库并在临床应用。冷冻干燥异体肌腱移植修复各种原因所致手部屈、伸肌腱缺损２５例（５６条肌腱），术后未发现排斥反应（２．２年），取得了预期的效果。     

快速锯配合MEBO在早期深度烧伤创面中的应用

目的：寻找一种促进创面尽快脱痂的方法。方法：用快速锯对深度烧伤创面的连续性进行破坏，然后配合湿润烧伤膏（MEBO）治疗。结果：51例患在用快速锯对创面处置后，深Ⅱ度创面10天-15天坏死组织完全液化，创面干净，可见大量毛囊乳突，皮岛，皮钉出现。Ⅲ度创面2周内可见坏死痂脱落，创基形成新鲜肉芽组织。结论：快速锯配合MEBO能使深度烧伤创面坏死组织尽快清除，促进再生修复，有利行早期愈合。     

高位神经鞘膜瘤的治疗体会

高位神经鞘膜瘤的治疗体会李庆泰，杨克非，田光磊，张长清发生在颈部、锁骨上、下部或颈部的神经鞘膜瘤，由于其解剖关系复杂，肿瘤位置深在，诊断及治疗均较困难，故特称此部位的肿瘤为高位神经鞘膜瘤。我们从１９８３～１９９２年共收治神经鞘膜瘤３２例，其中高位神经...