泛昔洛韦联合针刺放血疗法与红外偏振光治疗带状疱疹

目的 观察泛昔洛韦联合针刺放血疗法与红外偏振光治疗带状疱疹疗效及安全性.方法 112例带状疱疹患者分为试验组和对照组,试验组61例,以泛昔洛韦联合针刺放血疗法与红外偏振光治疗;对照组51例,以泛昔洛韦治疗.两组同时加用维生素B1注射液、甲钴胺注射液;比较两组止疱、结痂、止痛时间,疗效及后遗神经痛的发生率.结果 试验组有...     

脐灸辅助治疗肝郁脾虚型腹痛患者临床疗效观察

目的探讨脐灸辅助治疗肝郁脾虚型腹痛患者的临床效果。方法选取2017年3月至2019年3月我院收治的肝郁脾虚型腹痛患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。入院后对照组患者接受常规处理和柴胡疏肝散治疗,观察组在对照组患者治疗的基础上辅以脐灸治疗。比较两组患者治疗前后的腹痛改善情况;检测比较两组患者治疗前后的胃泌素(GAS)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果治疗4周后,两组患者的VAS评分均显著低于治疗前,观察组患者的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者的血清GAS水平均显著升高,VIP水平均显著降低,观察组血清GAS水平显著高于对照组,VIP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论脐灸辅助治疗肝郁脾虚型腹痛患者的临床效果显著,能有效缓解患者的疼痛症状,可能与其能调节患者脑肠肽水平,缓解消化道平滑肌收缩痉挛有关。     

深圳特区某医院院内感染1567例流行病学调查

目的调查深圳市某医院医院感染的发生情况,并分析其相关因素,为加强医院感染的管理提供参考。方法回顾性分析2011年某医院发生医院感染的l567例患者的临床资料,分别对医院感染发生率高的科室、感染部位、病原菌分布进行了汇总与统计。结果2011年1-12月间,该医院共有54977例患者出院,共发生医院感染l567例,其中漏报24例,感染发生率为2．85％,感染例次数为1639例次,感染例次率为2．98％,漏报率为1．53％。不同科室的医院感染发生率之间差异有统计学意义（x2=2169．782,P〈O．05）,其中血液科、ICU、神经外科医院感染发生率分别为28．33％、21．21％和12．76％,居前三位。发生医院感染部位总计为1639例次,其中下呼吸道555例次（33．86％）居首位,其次是上呼吸道和泌尿道,分别占25．32％、7．38％;全院微生物分离1318株细菌,排名前10位分布中大肠埃希菌构成比最高,占21．2％。结论该医院感染病例发生率及例次率低于三甲医院的控制水平。根据回顾性分析结果可发现医院感染管理的薄弱环节,针对性地采取措施进行干预,以提高医院感染管理的质量。     

运用PDCA循环提高医学影像科感染控制效果的研究

目的探讨PDCA循环法用于规范医学影像科感染控制制度和流程,以不断提高感染控制效果。方法应用3次PDCA循环管理对80名医学影像科工作人员(其中有5名护理人员)进行手卫生、医疗废物处理、室内空气消毒考核和问卷调查,静脉穿刺无菌操作(仅对护士)的考核和问卷调查,并比较实施PDCA前后在上述几个方面的考核效果。结果实施PDCA前后医务人员对洗手指征掌握、洗手步骤实施以及手细菌培养的合格率分别为38.75%和87.50%、50.00%和93.75%、76.25%和97.50%,前后比较差异均具有统计学意义(P0.001);实施PDCA前后医务人员对常见医疗废物分类和医疗废物收集要求掌握的合格率分别为20.00%和86.25%、46.25%和88.75%,前后比较差异均具有统计学意义(P0.001);科室室内空气消毒合格率由实施PDCA前的68.18%提高到实施PDCA后的95.45%,差异均具有统计学意义(P=0.019);护士静脉穿刺无菌操作合格率由实施PDCA前的80.00%提高到实施PDCA后的98.00%,差异具有统计学意义(P0.001)。结论采用PDCA循环法可有效提高医学影像科感染的控制效果。     

筋膜缝合加薰洗康复训练治新鲜髌骨骨折374例

笔者自 1985～ 2000年初用筋膜缝合法配中药薰洗加康复训练治疗新鲜髌骨骨折 374例,疗效满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组 374例患者中,男 226例,女 148例;年龄 19～ 72岁,平均 46岁;全部是随机选取的新鲜髌骨骨折,入院后即行急诊手术,术前均摄有 X线片,横形和斜形骨折 333例,粉碎型骨折 33例,严重粉碎 5例,纵形骨折 3例,其中髌骨部分切除 69例。 1.2方法凡是当天的新鲜骨折,均随机急诊手术。在硬外膜麻醉下,取膝前 U形切口,分层切开皮肤及皮下组织直达髌前筋膜,适当游离皮瓣,可见破裂关节囊内有积血溢出,吸…     

转化生长因子β活化激酶1在骨性关节炎中的表达及作用

目的 ：研究转化生长因子β活化激酶1(transforming growth factor-β activated kinase 1,TAK1)在骨性关节炎中的表达及其作用。方法：收集20例全膝关节置换或截肢术患者手术标本,分为正常组8例和退变组12例。对标本切片进行病理观察和OARSI关节软骨退变评分,免疫组化法检测软骨细胞中TAK1的表达。建立TNF-α(20ng/mL)诱导的软骨细胞凋亡模型,采用TUNEL检测软骨细胞凋亡,Western Blot检测TNF-α诱导不同时间TAK1和活化Caspase-3的表达水平,免疫荧光染色显示TAK1和活化Caspase-3在软骨细胞中的定位,观察转染siRNA抑制TAK1表达对活化Caspase-3表达的影响。结果：手术标本切片显示,退变组软骨表面出现较深裂隙,细胞体积缩小,大量软骨细胞坏死。退变组OARSI评分3.50±1.00分,明显高于正常组的0.50±0.54分,差异有统计学意义（P<0.05）。免疫组化显示,退变组TAK1阳性细胞77.28%,高于正常组的15.35%,差异有统计学意义（P<0.05）。Western...     

上颌侧切牙畸形根面沟2例

畸形根面沟是牙发育时期形成的沟状畸形,裂沟使龈沟底封闭不良,上皮在该处呈病理性附着,并形成骨下袋,成为细菌毒素入侵的途径,易导致牙周组织破坏,形成难治的牙周疾病而被拔除[1]。本文报道2例畸形根面沟合并     

牙颈部外吸收1例及文献回顾

牙颈部外吸收（External cervical resorption,ECR）是破牙本质细胞活动导致的牙体硬组织丧失,通常发生在紧靠上皮附着下方牙颈部的牙根表面。本病在临床上可无任何症状,因而早期较难发现,故明确诊断时多数患牙已经错过好的治疗时机。     

根尖工作宽度的研究进展

根管预备是根管治疗的关键步骤,精确测量根管根尖部初始宽度和确定根尖预备的终末工作宽度是高质量的根管预备必不可少的条件。恰当的根尖预备宽度应在尽可能保存牙体组织的前提下,彻底去除根管内的感染物质,达到根管最佳的清理和成形效果。本文对根尖预备工作宽度的观念、技术及存在的争议等作一综述。     

降钙素原与创伤的研究进展

创伤是导致炎症反应的重要因素之一,炎症反应和感染是创伤后常见的病理生理过程,而由此所致的脓毒症或脓毒症休克是创伤后患者死亡的重要原因。感染的早期诊治与预后密切相关。临床上许多感染监测指标如体温、C反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α等诊断感染缺乏特异性,而血培养阳性率低、耗时长且较难区分细菌定植或感染,在临床应用受到很大的限制,使得临床医师对于创伤后感染的诊断更加困难。近年来降钙素原(PCT)是被认为是诊断细菌感染有效的生物学指标。诸多研究认为PCT可以作为诊断创伤后并发症的工具,其水平的高低与创伤的严重程度及预后相关。现就PCT与创伤的研究进展进行综述。