某部官兵胃肠道发病情况调查

目的：调查某部官兵胃肠道疾病的发病情况,为部队防病治病提供依据。方法对2012年4月~2013年12月因反酸、嗳气、胸骨后不适、腹痛、腹胀、腹泻、大便带血等不适来某部驻地医院就诊,并行胃肠镜检查的官兵情况进行总结分析。结果某部官兵通过胃肠镜检查确诊胃肠道疾病人数占同期门诊就诊总人数的1.74%。上消化道疾病发病率明显较下消化道疾病发病率高,而上消化道疾病中发病率高低依次为胃P>十二指肠P>食管,胃部疾病中尤以慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎为主。上消化性溃疡中发病率最高为十二指肠溃疡。下消化道疾病中发病率最高的为结直肠息肉。结论某部官兵是一个特殊群体,承受着不同程度的压力,面临着各式各样的应激源,部分官兵存在不良生活方式和习惯。为更好的保障部队,应对其加强健康教育和管理。     

纳米凝胶搭载的siRNA通过靶向抑制施万细胞铁死亡促进周围神经损伤修复

目的：探究周围神经损伤（PNI）后施万细胞的死亡机制,使用纳米凝胶搭载的siRNA靶向抑制施万细胞死亡。方法：下载GEO数据库中PNI的转录组数据,依次进行数据处理、差异分析、GO功能富集分析、铁死亡通路鉴定以及靶基因的筛选。通过蛋白印记和qPCR实验验证靶基因的差异性。自组装单宁酸（TA）-siRNA纳米凝胶,通过丁达尔效应实验、粒径和电位测量、细胞吞噬实验、细胞骨架染色和CCK-8细胞活力实验鉴定纳米凝胶的物理学和生物学特性。通过划痕实验、免疫荧光染色实验、蛋白印记和qPCR实验验证TA-siRNA纳米凝胶抑制施万细胞铁死亡的有效性。结果：PNI后施万细胞出现明显的铁死亡现象,Bex1是调控施万细胞铁死亡的关键基因。TA-siRNA纳米凝胶具有优良的物理学和生物学特性,能够将siRNA成功地携带到损伤的施万细胞中并沉默靶基因,从而有效地抑制施万细胞损伤后的铁死亡。结论：纳米凝胶搭载的siRNA可以靶向抑制施万细胞铁死亡,为临床治疗PNI提供新的方向。     

复方苦参注射液联合SOX方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效

目的探究复方苦参注射液联合SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及对生命质量的影响。方法回顾性分析2017年5月至2021年12月武汉市蔡甸区人民医院收治的76例老年晚期胃癌患者, 依据治疗方式的不同分为研究组(n=38)和对照组(n=38)。研究组采用复方苦参注射液联合SOX方案治疗, 对照组采用SOX方案治疗, 均接受至少2周期的化疗。对比两组患者疾病控制率(DCR), 治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)的变化;观察两组患者化疗不良反应发生情况, 以及治疗前后生命质量相关指标改善情况。结果研究组DCR为84.2%(32/38), 对照组DCR为63.2%(24/38), 两组差异有统计学意义(χ2=4.34, P=0.037)。研究组、对照组治疗后CEA水平均较治疗前下降[7.92(5.00, 50.23)ng/ml比40.08(6.37, 68.18)ng/ml, Z=3.53, P<0.001;40.24(20.12, 53.69)ng/ml比41.32(11.50, 63.90)ng/ml, Z=2.06, P=0.044...     

肠道菌群与糖尿病自主神经病变关系的研究进展

糖尿病自主神经病变是糖尿病常见并发症, 具有治疗难度大、预后差及死亡率高的特征, 可对患者的生活、工作产生深远影响, 故糖尿病自主神经的防治已愈加受到临床重视。肠道菌群作为一种环境因素, 与糖尿病自主神经病变的发生发展有着密切关系, 影响着糖尿病自主神经病变的预后。因此, 探究肠道菌群及其代谢物在糖尿病自主神经病变中的作用将有助于阐明糖尿病自主神经病变的发病机制, 并为其预防和治疗提供新的思路和靶点。     

跖骨间弹性固定矫正拇外翻畸形后应力变化的有限元分析

背景：第1,2跖骨间弹性固定治疗拇外翻虽可获得满意的临床疗效,但报道中发生第2跖骨应力性骨折的并发症风险较高,课题组前期研究中使用这种弹性固定治疗拇外翻获得了良好临床效果。目的：通过对第1,2跖骨间固定建立拇外翻手术有限元模型,并进行力学加载分析,进一步验证该技术的安全可靠性。方法：基于1例女性拇外翻患者的CT图像作为建模数据,利用软件Mimics 19.0、Geomagic Studio、Hypermesh 12.0、ANSYS 19.0进行相关操作建立拇外翻三维模型,对拇外翻模型进行手术位点划分：自第1跖骨远节基底部分别至第2跖骨的远节基底部(A组)、中段(B组)、近节基底部(C组)分为3个手术模型。对3组手术模型进行水平力学加载逐步减小跖骨间角力学测试分析;模拟人体站立时的受力方式,在胫腓骨上段逐步进行垂直力学加载,观察全足及第1,2跖骨的力学及形变。结果与结论：(1)在应力方面,在第1,2跖骨间角施加水平方向的作用力在50,100,200,300 N时,跖骨整体作用点时最大应力发生在B组;第1跖骨应力最大发生在A组模型;第2跖骨应力最大发生在C组模型,第2跖骨应力最小发生在B组...     

梗阻性黄疸对患者体内右美托咪定药动学的影响

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法测定人血浆右美托咪定的浓度,评价梗阻性黄疸对患者体内右美托咪定药动学参数的影响.方法 样品经液-液萃取后测定,色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18,流动相为甲醇?0.1％甲酸水溶液,流速为0.2 ml/min,柱温为35℃,质谱检测采用动态多反应离子检测模式.结果...     

田军彪主任中医师从脾论治帕金森病经验分析

帕金森病是神经内科常见疾病,严重影响患者的生活及工作,田军彪主任中医师认为其发生发展与脾密切相关,脾于五脏位置居中,为气血生化之源,同时与其他四脏在功能上关系密切,在治疗上,以脾为中心,同时兼顾四脏,获得良好的临床疗效.     

2014－2018年广西柳州市手足口病流行病学特征及病原学监测分析

  目的   分析2014—2018年广西壮族自治区柳州市手足口病的流行病学特征和病原学检测结果,为柳州市手足口病的防控提供依据。  方法  采用描述性和空间流行病学方法分析手足口病的流行病学特征,利用全局和局部空间自相关分析手足口病的空间聚集性,利用趋势面分析手足口病的空间分布趋势,并对各年度的病原学检测结果进行分析。  结果   2014—2018年柳州市手足口病的平均发病率为821.59/10万,主要为0～5岁儿童（95.90%）,以散居儿童居多（64.58%）。 2014—2018年手足口病发病率及重症病例数总体呈下降趋势,其高发季节在4—7月和9—11月。 病原学检测结果显示,2014年主要病原为肠道病毒71型（EV71）和其他肠道病毒,2015和2017年以其他肠道病毒为主（>80%）,2016和2018年以柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）为主,其次为其他肠道病毒,EV71占比较低。 手足口病存在高度空间聚集性,热点区域集中在柳州市南部地区,冷点区域集中在融水苗族自治县;高发地区集中在柳南区城区、鱼峰区城区、柳北区城区、城中区、拉堡镇、鹿寨镇、雒容镇、三都镇、进德镇、成团镇、沙塘镇、四排乡和古宜镇。 趋势面分析显示,手足口病发病率总体呈由北向南逐渐升高、东西两边向中间逐渐升高趋势。  结论   柳州市手足口病以<5岁散居儿童多见,有明显夏、秋季的发病高峰和地区聚集性,不同年份主导病原不同,应加强高发地区的危险因素研究,为防控策略的制定和公共卫生资源的优化配置提供科学依据。     

双能量CT虚拟平扫对胰腺的显示:与真实平扫对比

目的 比较第二代双源双能量CT胰腺虚拟平扫（VNC）和真实平扫（TNC）的图像质量。方法 采用Siemens第二代双源双能量CT对21例怀疑胰腺病变的患者行腹部增强扫描,包括单能量TNC图像、胰腺实质期及门静脉期图像,后处理得到胰腺实质期及门脉期的虚拟平扫（VNCp、VNCv）图像。比较TNC、VNCp、VNCv图像的胰腺病灶、胰腺实质、肝脏、竖脊肌、腹主动脉及门静脉的CT值、噪声、CNR、主观评分。结果 TNC、VNCp、VNCv图像主观评分均满足诊断要求（P=0.150）。与TNC图像比较,VNC图像噪声明显减低（P<0.001）。胰腺实质的CT值在VNCv与TNC图像上差异无统计学意义（P=0.063）。胰腺囊性与实性病灶的CT值在VNCp、VNCv、TNC图像上差异均无统计学意义（P=0.277、0.799）。囊性病灶的CNR在VNCp最高。结论 第二代双源双能量CT对胰腺扫描的VNC图像质量接近TNC,并且可减少辐射剂量。