剖宫产术患者瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉的效果

目的 探讨瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉用于剖宫产术患者的效果.方法 全麻剖宫产术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导:静脉注射瑞芬太尼1 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg和阿曲库铵0.6 mg/kg,气管插管后行机械通气.麻醉维持:静脉输注瑞芬太尼0.15 μg·kg~(-1)·min~(-1),异丙酚4 mg·kg~(-1)·~(-1),间断静脉注射阿曲库铵0.3 mg/kg.取新生儿脐动脉(UA)血样1 ml行血气分析,取UA、脐静脉(UV)和母体动脉(MA)血样各2 ml,以气相色谱.质谱法测定血浆瑞芬太尼浓度(CUV、CUA和CMA).于气管插管前、气管插管即刻、切皮即刻、拔除气管导管即刻记录血液动力学指标,记录苏醒时间和术者满意情况,术后随访术中知晓情况.行新生儿Apgar评分和神经行为学评分(NBNA).结果 所有患者各时点血液动力学平稳,均在正常范围波动.苏醒时间为(5±4)min,未见术中知晓发生.新生儿UA血气分析结果均在正常范围内.新生儿1、5、10 min Apgar评分均大于7分,NBNA均正常.CUV、CUA和CMA分别为(0.65±0.14)、(0.22±0.09)、(0.86±0.25)ng/ml,CUV/CMA和CUA/CUV分别为0.7±0.4和0.35±0.11.结论 瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉用于削宫产术患者效果良好,对新生儿无不良影响.     

补中益气汤组方变化对重症肌无力疗效的影响

<正>根据笔者的临床观察,以及前人的经验,补中益气汤是一个治疗重症肌无力的有效方。本文拟通过初步探讨以补中益气汤为基础的组方变化对重症肌无力疗效的影响,以期进一步优化临床组方。1资料与方法1.1一般资料132例患者均来源于我院脑病科门诊和住院患者,2008年2月~2014年5月门诊。1.2入选标准1治疗期间,未接受理疗、推拿、针灸以及西药等一系列治疗措施;2治疗期间,除胸腺疾病之外,未患有其     

微波与索氏提取甘草酸的正交实验研究

目的：研究不同方法提取甘草酸的最佳工艺。方法：采用正交实验，考察甘草粒度、提取剂用量，提取时间等3个因素，以甘草酸粗品收率为指标，比较微波提取与传统索氏提取方法对甘草酸的提取效果。结果：索氏提取优化工艺条件为A3B3C1，微波提取最传教条件为C1B3A1。微波辐照8min的提取效果与索氏提取3h效果相当，提取速率是索氏的10-20倍。结论：微波提取的时间短、提取速率高、温度低。微波技术用于中草药提取有其独特的优越性。     

脂联素基因多态性与妊娠期糖耐量受损相关性研究

目的探讨脂联素基因多态性与妊娠期糖耐量受损相关性。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的妊娠期糖尿病患者共60例,以及选取同期我院体检糖耐量正常的孕妇共60例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析脂联素基因多态性位点(+276G/T、+45T/G、-3971A/G)。结果脂联素基因、276、+45位点的等位基因频率经过Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验指出各基因频率已达遗传平衡(P0.05)。两组的脂联素基因+276G/T等位基因、基因型频率分布对比,均不存在显著性差异(P0.05)。受损组患者的G等位基因频率明显低于正常组(P0.05)。两组的脂联素基因+45T/G基因型频率分布对比,均不存在显著性差异(P0.05)。两组的脂联素基因-3971的G、A等位基因、基因型频率分布对比,均存在显著性差异(P0.05)。结论本文推测脂联素基因多态性+45T/G可能是妊娠糖尿病发病的易感位点之一,-3971位点A等位基因可能为妊娠糖尿病的一个危险原因,因此监测孕妇此位点能预测妊娠期糖尿病的发生,从而及早积极处理多种危险因素,从而有助于早期预防妊娠期糖尿病,降低远期并发症发生及对于胎儿不佳的影响。     

无保护会阴分娩技术的效果观察

目的:探讨无保护会阴分娩技术是否为广大产妇提供安全有效的助产服务以及推广的可行性。方法:采用回顾性分析拟行阴道试产的产妇2 000例,将2011年1月~2012年1月采用传统分娩技术自然分娩的初产妇1 000例作为对照组,2012年2月~2013年1月采用无保护会阴分娩技术自然分娩的初产妇1 000例作为观察组,比较两组产妇会阴完整、会阴侧切、产后第1天会阴疼痛VAS评分、第二产程用时、新生儿窒息、产后尿潴留及产后出血例数。结果:观察组在会阴完整度、会阴侧切、产后第1天会阴疼痛VAS评分、产后尿潴留及产后出血方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在第二产程用时及新生儿窒息方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无保护会阴分娩技术为产妇提供了一个安全有效的分娩环境,明显降低广大产妇痛苦,值得临床进一步研究推广。     

中药足浴对糖尿病周围神经病变的疗效比较

目的探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法 2008年7月2009年7月,110例DPN患者随机分为中药足浴治疗组（50例）和常规治疗组（60例）,观察两组患者的临床疗效及肌电图变化情况。结果中药足浴治疗组和常规治疗组总有效率分别为82.0%和50.0%,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中药足浴治疗可有效改善DPN患者的临床症状和神经传导速度。     

督灸联合龟鹿胶治疗重症肌无力的疗效观察

目的 观察督灸联合口服龟鹿胶治疗重症肌无力的临床疗效。方法 将84例重症肌无力患者随机分为对照组(41例)和观察组(43例)。对照组予口服醋酸泼尼松治疗,观察组予督灸联合口服龟鹿胶治疗。观察两组治疗前后重症肌无力肌群耐受力量表(myasthenia gravis muscular endurance scale, MGMES)评分、英国医学研究委员会(Medical Research Council, MRC)肌力量表评分、四肢骨骼肌指数和眼轮匝肌纤维电生理指标的变化。观察两组治疗前后血清T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)、免疫指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)和免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)]和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-6(interleukin-6, IL-6)和白介素-8(inter...     

人胸腺激素F_(4-1)组份的生物学活性及其测定

依照人胸腺激素具有可诱导、促进人 T 淋巴细胞分化发育及至成熟的功能和原理,应用 E-花结(E-Rosette)形成试验来鉴定并检测其生物学活性。人 T 细胞表面有与羊红细胞(SRBC)结合的受体(E-受体)即 CD_2抗原,亦称谓 T_1,或 Leu5抗原。用于检测人 T 细胞所测得的 E-花结数为总(total)花结(Et),代表其成熟的全部 T 细胞。当人胸腺素 F_4,组份稀释至0.01μg/ml 蛋白含量时,仍表现有明显的生物活性,其可表现有活性所需的最低蛋白浓度是动物(猪或小牛)胸腺素的1/50～1/10,这表明前者所表现的生物活性比后者要高许多,可能系活性蛋白质来源的不同或作用于人 T 细胞分化、发育表现有“种属特异性”。测定活性的试验中还发现人胸腺激素在某一低浓度范围内,其对T 细胞有促进作用,呈正相关性,若超过了此阈值,反而呈现抑制作用。人胸腺激素的此种生物活性的双向调节作用,在机体的免疫调节机制中有重要的生物学意义。     

大鼠坐骨神经损伤后脊髓后角内一氧化氮表达变化

目的对坐骨神经损伤引起的脊髓后角NADPH-d阳性神经元及纤维表达、分布变化进行形态学观察，探讨NO在脊髓内痛觉调制过程中的作用。方法采用NADPH-d酶组织化学方法。动物坐骨神经切断，术后分别存活3、7、14、21d。取L4～5脊髓节段观察NADPH-d阳性神经元、神经纤维变化，并对其数量、光密度进行定量分析。结果①脊髓后角浅层NADPH-d阳性神经元增多，反应增强。②脊髓后角Ⅱo层内出现NADPH-d阳性细胞、纤维。结论NO参与神经损伤后脊髓后角内痛觉调制，提示NO在痛觉过敏、异常疼痛产生机制中发挥重要作用。     

大黄在中风急性期的应用

中风病是一种发病率、致残率及病死率较高的疾病，急性期的治疗是疾病转归的关键。因此，寻求急性期治疗的理想药物受到了医学界的普遍重视。近年研究发现，大黄对中风急性期有良好的治疗作用和药理效应，进一步开发大黄对本病治疗作用的研究具有重要的学术价值和实际意义，现简述如下。