非房室模型统计矩方法测定妊娠晚期孕妇瑞芬太尼的药代动力学特点

目的计算妊娠晚期孕妇瑞芬太尼的药代动力学参数并分析其药代动力学特点。方法妊娠晚期行剖宫产手术孕妇10例,于硬膜外麻醉成功后静脉注射瑞芬太尼1μg／kg,于给药后1、2、3、5、7、10、20min分别采集孕妇动脉血2．0ml,采用液一液萃取毛细管气相色谱质谱法测定瑞芬太尼血药浓度,以非房室模型的统计矩方法测定妊娠晚期孕妇瑞芬太尼药代动力学参数分并析其药代动力学特点。结果此方法测定的妊娠晚期孕妇瑞芬太尼药代动力学特点为非房室模型,其药代动力学参数：t1/2（2．85±0．18）min,血浆药物浓度一时间曲线面积（AUC）：（0—20min）、（16．17±0．55）min·ng／ml,平均滞流时间（MRT）：（5．02±0．22）min,中央清除率（CL）：（59．99±2．17）ml·min^-1·kg^-1,建立在血浆药物浓度基础上的稳定表现分布表现容积（VSS）：（300．96±8．20）ml／kg。结论妊娠晚期孕妇其特殊的血液循环系统的改变,使瑞芬太尼在其体内清除率增高,消除半衰期延长。     

剖宫产术患者瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉的效果

目的 探讨瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉用于剖宫产术患者的效果.方法 全麻剖宫产术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.麻醉诱导:静脉注射瑞芬太尼1 μg/kg、异丙酚1.5 mg/kg和阿曲库铵0.6 mg/kg,气管插管后行机械通气.麻醉维持:静脉输注瑞芬太尼0.15 μg·kg~(-1)·min~(-1),异丙酚4 mg·kg~(-1)·~(-1),间断静脉注射阿曲库铵0.3 mg/kg.取新生儿脐动脉(UA)血样1 ml行血气分析,取UA、脐静脉(UV)和母体动脉(MA)血样各2 ml,以气相色谱.质谱法测定血浆瑞芬太尼浓度(CUV、CUA和CMA).于气管插管前、气管插管即刻、切皮即刻、拔除气管导管即刻记录血液动力学指标,记录苏醒时间和术者满意情况,术后随访术中知晓情况.行新生儿Apgar评分和神经行为学评分(NBNA).结果 所有患者各时点血液动力学平稳,均在正常范围波动.苏醒时间为(5±4)min,未见术中知晓发生.新生儿UA血气分析结果均在正常范围内.新生儿1、5、10 min Apgar评分均大于7分,NBNA均正常.CUV、CUA和CMA分别为(0.65±0.14)、(0.22±0.09)、(0.86±0.25)ng/ml,CUV/CMA和CUA/CUV分别为0.7±0.4和0.35±0.11.结论 瑞芬太尼-异丙酚-阿曲库铵复合麻醉用于削宫产术患者效果良好,对新生儿无不良影响.     

中药足浴对糖尿病周围神经病变的疗效比较

目的探讨中药足浴治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法 2008年7月2009年7月,110例DPN患者随机分为中药足浴治疗组（50例）和常规治疗组（60例）,观察两组患者的临床疗效及肌电图变化情况。结果中药足浴治疗组和常规治疗组总有效率分别为82.0%和50.0%,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论中药足浴治疗可有效改善DPN患者的临床症状和神经传导速度。     

无保护会阴分娩技术的效果观察

目的:探讨无保护会阴分娩技术是否为广大产妇提供安全有效的助产服务以及推广的可行性。方法:采用回顾性分析拟行阴道试产的产妇2 000例,将2011年1月~2012年1月采用传统分娩技术自然分娩的初产妇1 000例作为对照组,2012年2月~2013年1月采用无保护会阴分娩技术自然分娩的初产妇1 000例作为观察组,比较两组产妇会阴完整、会阴侧切、产后第1天会阴疼痛VAS评分、第二产程用时、新生儿窒息、产后尿潴留及产后出血例数。结果:观察组在会阴完整度、会阴侧切、产后第1天会阴疼痛VAS评分、产后尿潴留及产后出血方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在第二产程用时及新生儿窒息方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无保护会阴分娩技术为产妇提供了一个安全有效的分娩环境,明显降低广大产妇痛苦,值得临床进一步研究推广。     

人胸腺激素F_(4-1)组份的生物学活性及其测定

依照人胸腺激素具有可诱导、促进人 T 淋巴细胞分化发育及至成熟的功能和原理,应用 E-花结(E-Rosette)形成试验来鉴定并检测其生物学活性。人 T 细胞表面有与羊红细胞(SRBC)结合的受体(E-受体)即 CD_2抗原,亦称谓 T_1,或 Leu5抗原。用于检测人 T 细胞所测得的 E-花结数为总(total)花结(Et),代表其成熟的全部 T 细胞。当人胸腺素 F_4,组份稀释至0.01μg/ml 蛋白含量时,仍表现有明显的生物活性,其可表现有活性所需的最低蛋白浓度是动物(猪或小牛)胸腺素的1/50～1/10,这表明前者所表现的生物活性比后者要高许多,可能系活性蛋白质来源的不同或作用于人 T 细胞分化、发育表现有“种属特异性”。测定活性的试验中还发现人胸腺激素在某一低浓度范围内,其对T 细胞有促进作用,呈正相关性,若超过了此阈值,反而呈现抑制作用。人胸腺激素的此种生物活性的双向调节作用,在机体的免疫调节机制中有重要的生物学意义。     

超导可视无痛人工流产术的临床应用分析

静脉麻醉行无痛人工流产术在各级医院已基本普及,而全程超导可视无痛人工流产术以其可视性、微创性、安全性、无痛性的特点正被逐步推广和应用。现将2012年2～9月我院2000例早孕妇女手术中运用数字化宫腔超声引导系统(超导可视人流)流产的体会报道如下。1资料与方法     

大鼠坐骨神经损伤后脊髓后角内一氧化氮表达变化

目的对坐骨神经损伤引起的脊髓后角NADPH-d阳性神经元及纤维表达、分布变化进行形态学观察，探讨NO在脊髓内痛觉调制过程中的作用。方法采用NADPH-d酶组织化学方法。动物坐骨神经切断，术后分别存活3、7、14、21d。取L4～5脊髓节段观察NADPH-d阳性神经元、神经纤维变化，并对其数量、光密度进行定量分析。结果①脊髓后角浅层NADPH-d阳性神经元增多，反应增强。②脊髓后角Ⅱo层内出现NADPH-d阳性细胞、纤维。结论NO参与神经损伤后脊髓后角内痛觉调制，提示NO在痛觉过敏、异常疼痛产生机制中发挥重要作用。     

微波与索氏提取甘草酸的正交实验研究

目的：研究不同方法提取甘草酸的最佳工艺。方法：采用正交实验，考察甘草粒度、提取剂用量，提取时间等3个因素，以甘草酸粗品收率为指标，比较微波提取与传统索氏提取方法对甘草酸的提取效果。结果：索氏提取优化工艺条件为A3B3C1，微波提取最传教条件为C1B3A1。微波辐照8min的提取效果与索氏提取3h效果相当，提取速率是索氏的10-20倍。结论：微波提取的时间短、提取速率高、温度低。微波技术用于中草药提取有其独特的优越性。     

大黄在中风急性期的应用

中风病是一种发病率、致残率及病死率较高的疾病，急性期的治疗是疾病转归的关键。因此，寻求急性期治疗的理想药物受到了医学界的普遍重视。近年研究发现，大黄对中风急性期有良好的治疗作用和药理效应，进一步开发大黄对本病治疗作用的研究具有重要的学术价值和实际意义，现简述如下。     

Furin抑制剂α1-PDX对宫颈癌HeLa细胞生长、转移和成瘤的影响

目的研究α1-PDX对宫颈癌细胞株HeLa细胞生长、转移及成瘤的影响并探讨其机制。方法α1-PDX转染HeLa细胞,通
过MTT细胞增殖实验,Boyden细胞迁移和侵袭实验观察HeLa细胞的生长,迁移和侵袭能力。采用蛋白印迹法检测细胞Furin
及产物膜性Ⅰ型金属蛋白酶（MT1-MMP）蛋白量的变化,荧光酶底物实验检测Furin活性。制作HeLa细胞致瘤裸鼠模型研究
肿瘤体内生长。结果细胞增殖实验结果显示,与对照组相比24 h α1-PDX组HeLa细胞体外生长抑制18.4%,差异有统计学意
义（P<0.01）;细胞迁移和侵袭实验结果显示,α1-PDX处理组穿过滤膜和基质胶的HeLa细胞数量均明显少于对照组（P<0.01）;
HeLa/PDX可显著降低Furin的活性和MTI-MMP的蛋白水平。HeLa/PDX致瘤裸鼠的成瘤机率及皮下肿瘤体积明显小于对照
组。结论α1-PDX可有效抑制人宫颈癌HeLa细胞的生长、转移及成瘤能力,机制可能与降低Furin活性及产物MTI-MMP的表
达有关。