消化道出血的内镜治疗分析

目的探讨消化道出血内镜治疗的临床疗效.方法选择2009年4月-2012年3月在笔者所在医院诊断为上消化道出血的患者146例,根据患者胃镜诊断的时间分为急诊胃镜组86例,非急诊胃镜组60例,分析患者上消化道出血的检出率以及内镜治疗的疗效.结果急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为96.5%,活动性出血率为82.6%,而非急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为80.0%,活动性出血率为35.0%,差异均有统计学意义(P<0.05),且内镜下治疗的止血成功率高达95.9%,死亡率为1.4%.结论内镜治疗消化道出血临床效果良好,值得推广.     

内镜下套扎联合电切法治疗食管黏膜下肿瘤的临床应用

食管黏膜下肿瘤是食管常见的隆起性病变,种类较多,单纯常规内镜下检查有些病灶无法确定起源深度,不利于进一步选择治疗方案。近年来随着超声内镜的广泛应用及内镜技术的发展,食管黏膜下肿瘤的起源层次得到了明确的诊断,对选择治疗有一定帮助。2011年4月至2013年2月,我们通过小探头超声检查剔除固有肌层起源的食管黏膜下肿瘤,采取橡皮圈套扎加电切术来处理起源于黏膜肌层或黏膜下层的食管黏膜下肿瘤,取得较好的疗效。     

高频电凝与微波在消化道息肉治疗中的应用

高频电凝与微波在消化道息肉治疗中的应用朱家沂，严正，王亚东，刘宏喜，杨传春我院自１９８３年至１９９３年４月先后用高频电凝术及微波凝固术治疗消化道息肉３７６例，均获得良好的治疗效果。现报告如下。临床资料本组中男２６６例，女１１０例；年龄１８～８３岁，平...     

ERCP+EST的术中配合与护理

目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)加内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石术的术中配合与护理.方法:对713例胆总管结石患者行胰胆管造影和十二指肠乳头切开取石术.结果:697例一次取石成功,10例碎石后放置鼻胆引流管二次取石成功,1例因患者年龄过大放置塑料支架,5例因十二脂肠孔头旁憩室等原因取石不成功.术后并发症10例,术后胰腺炎7例.出血3例.结论:ERCP+EST取石术已经成为非外科手术的重要部分,护理人员术前良好的心理护理和术中密切配合起着至关重要的作用.     

结肠镜检查致缺血性肠炎一例

患者男,56岁,2d前因便秘在本院行结肠镜检查,检查过程顺利,全结肠未见明显异常。次日患者出现左中腹阵发性疼痛,呈绞痛,继而解鲜红色血便3次,无粪质,无粘液,总量约600ml。门诊拟下消化道出血收入我科。患者既往无高血压、糖尿病、肝硬化病史。入院查体：体温36．8℃,脉搏96次／min,呼吸20次／min,血压130／86mmHg,痛苦貌,自由体位,腹平软,肝脾肋下未及,未触及包块,左下腹有轻度压痛,无反跳痛,腹水征（-）,肠鸣音稍活跃。查血常规、肝肾功能等未见明显异常。     

乙状结肠阴囊疝致肠镜误入阴囊一例

患者男，８４岁。因下腹部坠胀、疼痛２周，伴有里急后重感，大便时有鲜血；疑诊结肠新生物予大肠镜检查。当肠镜先端部距肛门口２６ｃｍ（乙状结肠）时，见前方肠腔闭合，反复钩拉，充气亦不能扩张，先后两次试图强行通过闭合处肠段，但均失败，病人痛苦较大。改变病人体位，从左侧卧位转为仰卧位时，发现病人阴囊内有灯光。充气时阴囊体积增大，吸气时阴囊体积缩小，退镜时灯光从阴囊内移至下腹部，进镜时灯光又回到阴囊内。诊断：乙状结肠阴囊病。检查被迫中止，术后病人无任何不适。结肠作为内容物疝入阴囊，在临床实属少见。本例如不是…     

奥硝唑氯化钠注射液与四种头孢类药物配伍稳定性研究概述

目的 对奥硝唑氯化钠与四种头孢类药物配伍稳定性的研究进行总结,旨在指导用药安全性.方法 学查阅相关文献.进行总结.结果 奥硝唑氯化钠与四种头孢类药物配伍稳定.     

横结肠T细胞性淋巴瘤致失血性休克一例

患者男，39岁，因“左中下腹痛半月余，6h内解鲜血便200ml”来我院治疗，以“便血原因待查”收入我科。发病以来患者出现头昏、全身乏力、体重进行性下降（半月内减轻3kg），无畏寒发热及呕吐。查体：体温36．6℃，血压120／80mmHg，心率90次／min，神志清，贫血貌，心肺无异常，腹平软，左中下腹轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未及，腹水征阴性，肠鸣音8次／min，肛检未及痔核及肿块，指套染有鲜血。     

内镜治疗食管-胃吻合口疤痕性狭窄疗效分析

食管—胃吻合术后疤痕性狭窄是较为常见的外科并发症 ,其发生因素亦较多 ,如过于张力缝合、怕吻合口渗漏反折包埋过多 ,缝线、金属钉炎症刺激及疤痕体质均会引起术后结缔组织增生吻合口狭窄。目前内镜下治疗这类吻合口狭窄方法很多 ,如微波、探条、激光、电切等 ,近期效果 75 %～ 1 0 0 % ,差异较大。本文通过电切、探条扩张治疗 62例食管 -胃吻合口疤痕性狭窄及其疗效观察 ,探讨吻合口狭窄长度及手术方式对疗效的影响。1　资料与方法本组男 49例 ,女 1 3例 ,所有病例均符合下列条件 :有食管 -胃吻合术病史 ,有进食阻塞症状 ,内镜检查排除吻…     

前列腺切除术后大出血的防治

BPH是中老年患者的常见病，多发病。手术治疗能显著地解除BPH所引起的梗阻，解除下尿路症状及其对生活质量所致的影响及并发症，但手术存在一定的风险。其中，术中、术后大出血是最危险的并发症。总结自1998年以来。本院及作者会诊处理的其他医院BPH术后大出血共16例，进行分析，提出防治体会，现汇报如下。