求助医院转运前的工作任务

190 0年 ,美国芝加哥Ｌｙｉｎｇ Ｉｎ医院的ＤｅＬｅｅ医生报道了首例用可移动温箱转运病危的早产新生儿。 1 950年 ,美国成立新生儿转运系统 (Ｎｅｏｎａ ｔａｌｔｒａｎｓｐｏｒｔｓｙｓｔｅｍ ,ＮＴＳ) 〔1〕。 1个世纪以来 ,新生儿转运已成为新生儿抢救工作中的重要内容。ＮＴＳ是以 1个Ⅲ级医院为中心 ,向周围辐射 ,集转运、通讯联络和培训为一整体的特殊医疗系统 ,故近年来又称新生儿转运网络 (Ｎｅｏｎａｔａｌｔｒａｎｓｐｏｒｔｎｅｔｗｏｒｋ ,ＮＴＮ)。美国建立新生儿转运网络后 ,新生儿病死率由 1 975年的 2 8‰降至 1 996年的 …     

NT-4转染骨髓基质细胞移植治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤

目的研究人神经营养因子-4(hNT-4)转染的骨髓基质细胞(MSCs)移植治疗缺氧缺血性脑损伤的方法.方法采用脂质体转导pcDNA3.1-hNT-4的MSCs作为细胞移植物.在建立新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型的基础上,将转染后细胞移植物植入缺血侧皮层.移植后14d,观察组织学变化;采用改良的神经缺损程度评分评价神经系统功能.结果免疫细胞化学染色和原位杂交分析,转染后MSCs可以表达hNT-4蛋白和mRNA;组织学和神经缺损程度评分提示,移植hNT-4的MSCs较对照组和单纯移植MSCs组,可以有效减少大鼠缺氧缺血性脑损伤程度.结论 NT-4转染MSCs细胞可以作为神经系统细胞移植物,在治疗脑损伤的细胞和基因治疗中有广阔的应用前景.     

姜黄素预处理对大鼠感染性脑水肿时SOD及MDA的影响及机制

目的了解大鼠感染性脑水肿时 SOD 与 MDA 的改变,探讨姜黄素预处理对其影响和机制。方法将 SD 大鼠随机分为5组:生理盐水对照组(NS 组);感染性脑水肿组(PB 组);二甲亚砜组(DMSO 组);热休克组(HS 组);姜黄素组(CUR 组)。制备感染性脑水肿模型。用干湿法测定脑含水量(WC);比色法测定脑组织匀浆上清 SOD、MDA 含量;电镜观察各组形态学改变;Western 印迹方法检测 HSP 70的表达;用图像处理仪进行密度面积分析。结果 HS 组 WC(80.24±0.28)%和 CUR 组 WC(80.44±0.32)%与 PB 组(82.40±0.45)%比较有明显降低(P<0.01);PB 组脑组织匀浆上清 MDA 含量(14.83±2.13)nmol/ml 比 NS 组(7.83±1.33)nmol/ml 明显增高(P<0.01),HS 组 MDA 含量(5.55±1.06)nmol/ml、CUR 组 MDA 含量(8.35±1.65)nmol/ml 与 PB 组比较有明显降低(P<0.01或 P<0.05);PB 组 SOD 含量(369.54±2.13)Nu/ml 比 NS 组 ...     

黄芩甙、川芎嗪对兔百日咳菌液脑水肿与颅内高压的治疗作用

目的 对比观察甘露醇（ＭＮ），川芎嗪（ＴＭＰＺ），黄芩甙（ＢＣ）等对兔百日咳菌液（ＰＢ）脑水肿与颅内高压的疗效。方法：动物分成５组，生理盐水组（ＮＳ组）百日咳菌液未治疗组（ＰＢ组），甘露醇治疗组（ＭＮ组），川芎嗪治疗组（ＴＭＰＺ组）黄芩甙治疗组（ＢＣ组）经左侧颈内动脉注入ＰＢ建立感染性脑水肿模型，采用光导纤维颅内压监测方法监测颅内压（ＩＣＰ），观察用药后４ｈ内ＩＣＰ变化及４ｈ脑组织含水量（ＷＣ），     

婴幼儿哮喘治疗前后的潮气呼吸肺功能变化

[目的]了解耍幼儿哮喘治疗前后潮气呼吸肺功能变化.[方法]选择湖南省人民医院儿科2005年4月至2006年4月住院及门、急诊治疗的婴幼儿哮喘患儿35例,正常对照组38例.哮喘组在治疗前后、正常对照组分别进行潮气呼吸肺功能测定.主要参数:每分通气量(MV),呼吸频率(RR),潮气量(VT/kg),吸气时间(TI),呼气时间(TE),吸呼比(TI/TE),达峰时间(TPEF),达峰时间比(TPEF/TE),达峰容积(VPEF),达峰容积比(VPEF/VE),潮气呼吸呼气峰流速(PTEF),25%,50%或75%潮气量时呼气流速(TEF25%,TEF50%,TEF75%).同时描绘出流速-容量环(TFV curve).[结果]哮喘组治疗前VT/kg较对照组小(P＜0.05);RR较对照组增快(P＜0.05);TI、TI/TE较对照组明显缩短(P＜0.01);TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较对照组明显降低(P＜0.01);PTEF较对照组明显增快(P＜0.01);TEF25%较对照组降低(P＜0.01).哮喘组治疗后TI、TI/TE仍较对照组缩短(P＜0.05);TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较时照组明显降低(P＜0.01);TEF25%较对照组明显降低(P＜0.05).哮喘组治疗后RR较治疗前减慢(P＜0.05),Tl较对照组明显缩短(P＜0.01),TPEF、TPEF/TE、VPEF、VPEF/VE较治疗前明显增高(P＜0.01);PTEF较治疗前减慢(P＜0.05).哮喘组大部分婴幼儿流速容积环变窄,呼气相升支陡峭,高峰提前,降支倾斜,甚至凹向容量轴,即流速容积环呈现特征性阻塞图形.[结论]TPEF/TE、VPEF/VE可作为反映小气道阻力及流速变化的指标,反映耍幼儿哮喘的气道阻塞程度.潮气呼吸肺功能检查是耍幼儿哮喘重要的辅助诊治手段.     

湖南醴陵农村儿童意外伤害的危险因素调查

目的 调查湖南醴陵农村儿童意外伤害发生的危险因素,为农村儿童意外伤害的预防和干预措施的制定提供依据。方法 采取分层抽样和整群抽样的方法,于2013年10月在湖南醴陵市东部和西部农村地区抽取4所中学和2所小学各年级全体学生3 257人（年龄5~16岁）作为调查对象,采用自制的问卷调查表调查儿童一般情况、家庭情况、居住地周围环境及意外伤害发生情况。采用非条件多因素logistic 回归分析儿童意外伤害发生的危险因素。结果 3 257名学生中,过去1年中发生意外伤害356人（10.93%）。单因素分析发现,儿童性别、是否留守、网吧上网频率、监护人是否父母亲、监护人年龄、父母相处和谐程度、父亲是否外出打工、母亲是否外出打工、家里是否储存烟花爆竹、居住地周围是否常有打架斗殴及自己是否参与打架斗殴等11个因素是儿童意外伤害发生的影响因素。非条件多因素logistic 回归分析显示男性（OR=0.751,P=0.013）、留守儿童（OR=1.779,POR=1.337,P=0.028）、居住地周围常有打架斗殴（OR=1.517,P结论 影响湖南醴陵农村儿童意外伤害的发生是多因素的,其中男孩、留守儿童、家里储存烟花爆竹及居住地周围常有打架斗殴者是意外伤害发生的高危人群,应重点关注。     

脑瘫患儿CT改变与巨细胞病毒感染关系的初步研究

用多聚酶链反应法（ＰＣＲ）检测７４例脑瘫患儿尿中巨细胞病毒ＤＮＡ（ＣＷＶ－ＤＮＡ），ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率为５４．１％，同时行ＣＴ检查，其中４７例（６３．５％）异常，在ＣＴ异常组中ＣＭＶ－ＰＣＲ阳性率为６３．８％，而ＣＴ正常组阳性率为３６．５％，两者比较差异有显著性。（Ｐ＜０．０５）。示ＣＭＶ感染可能与婴儿脑损伤有关，且在一部分患儿可引起解剖性损伤。     

猪胰岛与大鼠睾丸支持细胞共同移植对糖尿病大鼠胰岛生长的影响

目的　研究胰岛异种移植的方法。　方法　用SD大鼠睾丸支持细胞 (Sertoli细胞 )与新生猪胰岛样细胞团 (ICCs)共同培养后进行异种移植。　结果　对照组胰岛细胞存活率及存活时间分别为 (63 .6%± 4.2 %和 3 .4d± 1.2d) ,较共同培养组 (87.2 %± 2 .7%和 13 .5d± 4.6d)显著为低(P <0 .0 1) ;对照组大部分胰岛细胞超微结构破坏 ,而共同培养组胰岛细胞超微结构基本正常 ;对照组胰岛素 2 4h累积分泌量和对葡萄糖刺激的反应性下降 ,共同培养组胰岛素分泌量始终处于高水平状态 (P <0 .0 1)。　结论　猪胰岛细胞与Sertoli细胞共同培养移植可以促进胰岛生长 ,明显延长胰岛移植物的存活时间     

高压氧对兔感染性脑水肿的作用

目的 :通过感染性脑水肿时 β -endophin(β -EP)含量的变化以观察高压氧对兔百日咳菌液感染性脑水肿的作用。方法 :采用百日咳菌液诱发兔感染性脑水肿模型 ,观察生理盐水组 (NSn =7)、百日咳菌液组 (PBn =7)、高压氧治疗组 (HBOn =7)皮层、海马、血浆及脑脊液中 β -EP含量的变化。结果 :百日咳菌液组注菌侧脑组织含水量 (watercontentWC) (82 .6 5± 0 .76 % )明显高于盐水组WC(79.4 7± 0 .96 % ) (P <0 .0 1) ;百日咳菌液组 β-EP含量 :(皮层 :5 6 .2 8± 11.6 6 pg/mg ,海马 :85 .97± 33.76 pg/mg) ,分别较盐水组相应区域 (皮层 :18.5 0± 2 .0 1pg/mg ,海马 :2 2 .5 2± 6 .0 9pg/mg)明显增高 (P <0 .0 1) ;注菌后 4h血浆 β -EP含量 (10 6 .33±2 4 .96ng/ml)和脑脊液中 β-EP含量 (2 .4 9± 0 .6 6ng/ml)分别比注菌前 (血浆 :4 3.80± 19.6 3ng/ml,脑脊液 :1.14± 0 .39ng/ml)明显上升 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。HBO组 :WC :81.38± 0 .30较菌液组明显下降(P <0 .0 5 ) ;血浆、脑脊液 β -EP含量 (6 3.5 0± 2 2 .4 8ng/ml、1.5 2e0 .30ng/ml)较菌液组下降 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;皮层、海马 β -EP含量 (2 9.5 4± 5 .2 1pg/mg、38.5 7± 10 .90 pg/mg)与菌液组注菌侧比较明显下降     

脑水肿的联合治疗

本文报导脑水肿常用药物的治疗基础的联合用药的动物实验所见.治疗的病理生理基础血管性脑水肿:由于血脑屏障(BBB)受损,血浆样液体从血管漏出.液体外渗的推力是跨壁毛细血管压力(transmural capill-