平疣洗剂搓洗配合生薏仁煮服治疗扁平疣200例

2008年1月-2009年12月,笔者应用自拟平疣洗剂搓洗,配合生薏仁煮服治疗扁平疣患者200例,疗效较好,现报道如下. 1.临床资料 1.1.一般资料 本组患者均符合<皮肤性病学>[1]中扁平疣的诊断标准,男82例,女118例;年龄3.5～45岁,平均20岁;病程3个月～2.5a,平均8个月;皮损数目一般数十个,多者可达数百个.     

吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的影响

目的 探讨吸烟对支气管哮喘(简称哮喘)患者临床症状、肺功能及气道炎症的影响,以及对激素治疗的敏感性.方法 选取2009年1 2月至2011年1月门诊就诊的40例慢性持续期哮喘患者,根据是否吸烟分为吸烟组(15例)和非吸烟组(23例).所有患者给予糖皮质激素(布地奈德)吸入治疗,必要时可吸入β2受体激动剂.发放哮喘日记卡及峰流速仪.记录治疗前及治疗28 d后哮喘症状评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、晨间及夜间最高呼气流速(PEF),诱导痰中嗜酸粒细胞及中性粒细胞百分比,并测定痰液中白介素8(IL-8)及嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)水平.结果 两组患者治疗前除性别构成外,年龄、病程、ACT评分、肺功能指标差异均无统计学意义.两组患者治疗后ACT评分(F=39.991,P<0.05)、FEV1%pred(F＝56.075,P<0.05)、PEV1%pred(F＝53.535,P<0.05),嗜酸粒细胞百分比(F＝15.271,P<0.05)及eotaxin(F=24.172,P<0.05)水平均较治疗前有明显改善,哮喘症状评分显著降低(P<0.05).其中非吸烟组以上指标的改善程度均优于吸烟组(P<0.05).结论 吸烟降低了哮喘患者对ICS治疗的反应性.对吸烟的哮喘患者,治疗可能需要特殊调整.     

广州市荔湾区首例人感染猪链球菌病的流行病学调查

目的调查广州市荔湾区首例人感染猪链球菌病的感染途径和流行特征,为预防控制疫情提供科学依据。方法开展流行病学调查,访谈患者、患者家属和接诊医护人员,现场调查患者的病房、病家、工作场所和供货的生猪交易市场,并采集患者脑脊液标本进行细菌培养分离和鉴定。结果患者男性,56岁,于2010年7月28日发病,临床症状主要有寒战、发热,伴意识模糊、烦躁,不能配合指令动作等,病程进展迅速,脑膜炎症状明显,9月6日经及时治疗痊愈出院。患者脑脊液中分离的细菌经生化鉴定、血清分型和PCR检测结果为猪链球菌Ⅱ型。患者发病前有生猪肉接触史且手部有伤口。结论该病例为广州市荔湾区首例人感染猪链球菌病（Ⅱ型）,感染途径为接触被猪链球菌污染的生猪肉通过伤口而感染。应加强健康教育和培训工作,提高生猪加工人员的防护能力和医务人员的诊治水平。     

二甲基联苯胺对斑马鱼胚胎发育及成活率的影响

目的应用模式生物斑马鱼的胚胎发育技术,研究3,3’-二甲基联苯胺对鱼类胚胎发育的毒性作用和成活率影响。方法受试化合物用甲醇贮备液和蒸馏水配制成水溶液,甲醇含量低于0．3％。设空白对照和甲醇溶剂对照各一个,3,3’-二甲基联苯胺的毒性试验浓度分为2．16、4．32、6．48、8．64、10．68mg／L5个,分别选用20ml的磨口瓶避光贮存。斑马鱼受精卵收集后马上进行药物暴露浸洗试验,每个磨口瓶内放入15枚新采集的受精卵。然后分别放在温度为（28±1）℃的光照培养箱中培养。每2小时观察一次,每次随机抽取3枚受精卵,进行拍照,并显微观察不同浓度的二甲基联苯胺对斑马鱼受精卵及其胚胎发育过程的影响。结果4．32mg／L以上浓度的药物处理组的斑马鱼受精卵在胚胎发育早期或卵期就全部死亡,病死率达到100％;2．16mg／L3,3’-二甲基联苯胺可以引起半数斑马鱼受精卵及其胚胎发育的死亡,2．16mg／L低浓度的3,3’-二甲基联苯胺对斑马鱼的胚胎发育有一定的加速作用。结论高浓度的二甲基联苯胺对斑马鱼的受精卵及其胚胎发育有严重的毒害和致死作用,2．16mg／L低浓度的3,3’-二甲基联苯胺对斑马鱼的胚胎发育可能有一定的加速作用。     

氧气驱动雾化吸入疗法不良反应观察

了解使用氧气驱动雾化吸入疗法治疗尘肺病合并肺部感染的不良反应,为进一步推动该方法的临床应用辅以佐证。将55例尘肺病合并肺部感染患者分为雾化组(氧气驱动雾化吸入组)、非雾化组(静脉给药组),观察不良反应的发生情况,两组之间在性别、年龄、病情程度、抗感染用药等方面基本一致。结果显示,与非雾化组比较,雾化组发生胸闷、憋气、心慌、刺激性咳嗽、咳痰等症状加重的不良反应无明显变化,心率、呼吸也无明显差异,两组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。提示,氧气驱动雾化吸入疗法不导致所观察的不良反应。     

长春西汀和银杏叶提取物对椎-基底动脉供血不足的疗效

目的观察长春西汀加银杏叶提取物(舒血宁)治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法将144例VB I患者随机分为对照组、长春西汀治疗组、舒血宁治疗组和长春西汀加舒血宁联合治疗组。对照组采用西医常规治疗;长春西汀治疗组使用长春西汀注射液20 mg加入0.9%氯化钠注射液100 m l中静脉滴注;舒血宁治疗组使用舒血宁注射液20 m l加入0.9%氯化钠注射液100 m l中静脉滴注;联合治疗组两药联用,用法同上;均为每日1次。治疗2周后比较4组的临床疗效、椎-基底动脉平均血流速及血液流变学指标变化。结果 (1)总有效率联合治疗组(94.4%)、长春西汀组(77.8%)和舒血宁组(75%)均高于对照组(63.9%)(P<0.05),且联合治疗组高于长春西汀组和舒血宁组(P<0.05);(2)4组患者治疗后椎—基底动脉平均血流速及血液流变学指标均较治疗前改善(P<0.05);(3)治疗后,联合治疗组患者椎-基底动脉平均血流速及血液流变学指标较长春西汀组和舒血宁组改善明显(P<0.05)。结论长春西汀和银杏叶提取物能有效治疗VBI,且两者联合应用较单一用药效果更好。     

精神科临床护理带教的探讨

目的：为了更好地完成精神科临床护理带教工作,培养精神科护士整体素质,提高精神科临床护理工作质量,保证护理安全。方法：对精神科见习护士采取多种带教方法相结合,进行精神科护理临床带教工作。结果：更好地完成精神科护理临床带教工作,保证精神科护理工作的质量和安全。结论：多种带教方法相结合,更能调动精神科见习护士的积极性和工作潜能,有利于精神科护理工作质量和安全性的提高。     

自拟中药糜渗灵治疗糜烂型足癣100例

我院皮肤科2005年1月-2009年11月对100例糜烂型足癣患者应用自拟糜渗灵进行水煎后泡洗治疗,现总结报道如下.     

玉雕加工作业致速发型重症尘肺2例

患者1，男，34岁，主因患“尘肺”向石家庄市中级人民法院起诉，要求用人单位民事赔偿，市中级法院委托我院对其进行法定尘肺病的诊断，患者临床表现：胸闷、气促、咳嗽、咳痰3年余，加重6个月，曾就诊于某县疾病预防控制中心，按“肺痨？”规范治疗16个月，症状无好转，转市结核病防治机构以“（1）继发性肺结核；（2）矽肺？”收住院治疗，查痰液 TB-DNA ＜50 U／ml，PPD试验0，结核抗体阴性，冷凝集试验阴性，痰抗酸染色阴性，给予异烟肼、阿米卡星等抗结核治疗8d后，症状无好转，转省结核病防治专科医院就诊，摄胸部CT考虑尘肺；患者粉尘职业接触史5年，体格检查：一般情况可，口唇无发绀，心肺未见异常； X线胸片：两肺上野大片状密度增高影；心电图：窦性心律，早期复极；血液分析、尿液分析＋镜检、便常规均未见明显异常；血沉23 mm／h；2011年4月8日职业病诊断组会诊后诊断为尘（矽）肺叁期。