雌激素对兔视网膜缺血再灌注损伤中谷氨酸浓度的影响

目的:探讨雌激素对视网膜缺血再灌注（RIR）兔眼模型视网膜组 织中游离谷氨 酸浓度的影响。 方法:新西兰白兔20只随机分为对照组和实验组，每组 各10只兔。各组动物在行双眼 闪光视网膜电图(FERG)后，右眼应用前房灌注加压法使前房内压力升高至120 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），维持60 min后再灌注,建立RIR模型；左眼为空白对照眼。实验组在前房 灌注前 2 h皮下注射β-雌二醇(0.1mg/kg)，对照组给予等量生理盐水皮下注射。再灌注即 时及4、 8、24 h后分别记录各组右眼FERG,与缺血前FERG比较,观察a、b波振幅变化。最后一次ERG检 测后，立即摘除所有兔双眼眼球，采集视网膜组织,研磨及蛋白沉淀后，使用日立L-8800氨 基酸自动分析仪检测游离氨基酸浓度。 结果:两组兔右眼在结束造模后 即时FERG图形均呈直线；对照组与实验组再灌注各时段FERG a波振幅差异无统计学意 义(t=1.357，0.798，0.835；P＞0.05)；实验组各时段b波振幅明显高于对照 组,差异有统计学意义(t=4.447，2.188，3.106；P＜0.05)。兔视网膜组织中 游离谷氨酸浓度分别为： 对照 组右眼（0.265±0.014） g/L，左眼（0.207±0.013） g/L；实验组右眼（0.231±0 .007） g/L，左眼（0.203±0.014） g/L，两组差异有统计学意义(F=50.807,P= 0.000)；对照组双眼间、实验组双眼间以及右眼两组间的差异有统计学意义(P=0.000 )；两组左眼间差异无统计学意义(P＝0.505)。 结论:雌激素可 以阻止RIR眼视网膜组织中游离谷氨酸浓度升高， 从而保护视网膜组织。     

托百士滴眼液在白内障术前的应用效果

为探讨托百士滴眼液在白内障手术前的抗菌效果,随机选择了８８例（８８眼）白内障患者在术前应用托百士滴眼液三天后观察其结膜囊细菌培养变化,并挑选５８例（５８眼）白内障患者常规使用０．２５％氯霉素滴眼液作为对照组。细菌培养结果：未用药前,试验组８８眼细菌培养有４３眼（４８．８６％）培养出细菌,主要为葡萄球菌,对照组５８眼中亦有２６眼（４４．８％）细菌培养阳性,用药后再作细菌培养,试验组仅３眼（３．４％）     

侧方淋巴结清扫在低位直肠手术中的应用探讨

目的:探讨低位直肠癌根治术中侧方淋巴结清扫的应用。方法:以回顾性病例分析的方法对2006～2009年我院行直肠癌根治性手术的58例低位直肠癌患者的资料进行分析。探讨低位直肠癌患者盆腔侧方淋巴结清扫的临床意义。结果:侧方清扫组发生侧方淋巴结转移9例,转移率28.13%,其中低分化腺癌及黏液腺癌的侧方淋巴结转移率高于高分化腺癌和中分化腺癌,差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、失血量比较差异无统计学意义(P>0.05),侧方清扫组3年生存率明显高于传统清扫组。结论:低位直肠癌手术时施行侧方淋巴结清扫可有效降低局部复发率及远处转移率,提高患者的生存率,改善生存质量,值得提倡。     

绝经后女性行激素替代治疗的干眼症调查分析

目的 探讨激素替代治疗(HRT)与干眼患病的关系.方法 分析性横断面研究.将就诊于两家医院的绝经后妇女按是否进行激素替代治疗或治疗时长分成三组:超过12个月的中长期HRT组25人,3至12个月的短期HRT组20人,未治疗的对照组40人.根据患者干眼主观症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)和泪液分泌实验(SIT)指标来确诊干眼患者,并测量眼压、中央角膜厚度和血雌激素值.各组干眼患者人数比较采用卡方检验,各组眼压、中央角膜厚度和血雌激素值比较采用单因素方差分析,两两比较采用Bonferroni法.结果 各组干眼患病率为:中长期HRT组72.0％ (18/25)、短期HRT组45.0％ (9/20)和对照组35.0％ (14/40),中长期HRT组的干眼患病率高于对照组(x2=8.427,P =0.004).眼压、中央角膜厚度各组间差异均无统计学意义(F =2.130,P=0.125)和(F=1.903,P=0.156).血雌激素值中长期HRT组、短期HRT组均高于对照组(F=26.310,23.251;均P＜0.01).结论 中长期的激素替代治疗可能与干眼高发相关,临床医生需正确评估其风险,合理用药.     

正常恒河猴闪光视网膜电图特点的研究

目的：观察正常青少年恒河猴麻醉状态下视觉电生理活动的特点,为建立各种疾病的恒河猴动物模型提供更为有效的检查手段和临床参考。 方法：健康36~48月龄恒河猴16只32眼;氯胺酮肌注全麻下应用德国ROLAND CONSULT 公司生产的视觉电生理仪进行f-ERG检测,并分别记录各刺激强度下的检测值;相同方法检测人类正常青少年的f-ERG数据;对以上数据进行分析处理,并将两组数据值进行比较和统计学分析。 结果： f-ERG检测结果显示恒河猴与同龄人类相比较,暗适应状态下不同刺激强度及刺激方式作用下ERG波形的潜伏期均有所缩短,振幅亦有所减小;明适应状态下b波振幅则和人类无显著性差异。 结论：本研究提供了正常恒河猴f-ERG的最佳刺激条件及正常参考值范围。综合分析可知暗适应状态下恒河猴的视网膜电反应弱于正常人类,而明适应状态下电反应活动则与人类无显著性差异。提示我们在对是恒河猴各种眼部疾病动物模型进行以上检测时要更加谨慎的对待恒河猴视网膜电流图正常参考值范围等问题。     

巩膜移植治疗坏死性巩膜炎

坏死性巩膜炎是一种当相少见的眼病,有报告占巩膜炎的14%。大量资料证明,异常的免疫功能所致的脉管炎,是本病发生的基础。此病险峻而迅速地发展,以至最后将眼球破坏殆尽。临床上一般采用免疫抑制剂治疗。本文报告同种巩膜移植联合全身性免疫抑制疗法治疗坏死性巩膜炎。作者(1978～1988)收集12例(12眼)坏死性巩膜炎作巩膜移植术,手术时的平均年龄63岁(45～87岁),男女之比接近1∶2。其中3例伴有周边性溃疡性角膜炎,1眼有眶周蜂窝织炎,2眼巩膜坏死区眼球穿孔、葡萄膜突出;6例有手术史(5例白内障摘出,1例巩     

白内障术前B型超声检查

白内障是我国目前主要的致盲眼病之一,以手术治疗为主。近年来随着眼内人工晶体的植入,白内障术后视力有明显改善。晶状体混浊(白内障)影响检查玻璃体与眼底,术前难以估价术后效果。本文对178例需作白内障手术的患者进行B型超声检查,现将有关结果总结如下。病例与方法一、对象:确诊的白内障患者,男72例,女106例,年龄6～90岁,其中老年性白内障148例,并发性白内障8例,外伤性白内障10例,先天性白内障2例,后发性白内障10例。仪器与方法 1.仪器:美国ATL MK600型超声诊断     

检测内源性葡萄膜炎患者房水局部产生抗病毒抗体的新方法

大多数葡萄膜炎病因还不清楚,部分病例通过从受累眼分离或检测到病毒,或者在房水中检测到抗病毒抗体的合成,而认为是病毒引起。作者在两年内对226例不同临床类型的葡萄膜炎患者,于同一天分别采集房水与血清,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定房水与血清中抗单疱病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)、水痘带状疱     

后房型人工晶体巩膜缝线固定术

本研究主要探索白内障囊内摘除术后或白内障囊外伴后囊破损者，采用巩膜缝线固定技术植入后房型人工晶体的临床效果及并发症。２３例（２３眼），１３眼为白内障囊内摘除无晶体眼，１０眼为白内障囊外摘除术后后囊破裂或外伤性白内障后囊不完整，用巩膜缝线固定晶体襻技术植入后房型人工晶体。本组病例随访３－１６个月（平均８．３个月），视力在４．７（０．５）以上者２１眼，５．０（１．０）以上者１３眼，未发现严重手术并发症     

多发性硬化患者的荧光素眼底血管造影 特征分析

目的 观察多发性硬化（MS）患者的荧光素眼底血管造影（FFA）表现特征以及在MS临床诊断中的应用价值。 方法 回顾分析神经内科经核磁共振成像（MRI）、脑脊液检查确诊的MS患者42例84只眼的视力、散瞳直接检眼镜眼底检查、FFA检查、视野检查、脑脊液检查、视觉诱发电位（VEP）和MRI检查的临床资料。 结果 42例患者的84只眼中，散瞳直接检眼镜检查、脑脊液检查、视野检查、VEP和MRI检查的阳性检出率分别为36.9％、21.4％、71.4%、83.3％和100%。44只眼有FFA异常，占52.4%。其中，病程早期的4只眼表现为视盘炎，占4.8%，视野有生理盲点扩大和中心暗点；病程早中期的7只眼表现为视神经视网膜炎，占8.33%，视野有中心或旁中心暗点；病程晚期的33只眼表现为视神经萎缩，占39.3%，视野为向心性缩窄，甚至呈管状视野。 结论 MS的FFA图像多表现为视盘炎、视神经视网膜炎和视神经萎缩的特征。FFA检查结果结合脑脊液检查、视野检查、VEP和MRI检查结果综合分析，有助于全面、准确地诊断MS，具有重要的临床价值。(中华眼底病杂志,2005,21:300-302)