异种移植供体猪α-1,3GT基因打靶引导序列获得及其染色体定位

目的 :为阻止异种抗原靶分子的生成 ,抑制或减轻HAR发生 ,试图对异种抗原的合成酶α - 1,3GT基因进行打靶灭活 ,以产生α - 1,3GT表型缺乏且具有抗HAR反应能力的异种供体 (猪 )。方法 :以α - 1,3GT基因的cDNA片段为探针 ,采用噬菌斑原位杂交结合PCR技术筛选猪gDNA文库 ,经酶切、Southern杂交、测序鉴定所得片段 ,并采用荧光原位杂交定位。结果 :获 7个片段 ,均在 8kb以上 ,且包含第三内含子 ,其中 3个片段测序证实包括第三、第四外显子 ;荧光原位杂交证实该基因位于猪染色体 1q2 .10～q2 .11。结论 :研究表明所得片段可作为该基因打靶引导序列 ,染色体定位明确了基因打靶位点 ,PCR技术可以用于快速筛选 gDNA文库     

静脉数字减影心室造影估价左室的收缩类型:与电影心血管造影的比较及操作者之间的误差

高速微处理机控制的模拟-数字信号转换器的进展,使之有可能发展许多新的心血管造影技术,包括实时数字式减影心室造影术(DSV)。数字减影计算机先从由正常胸腔内器官组成的荧光绘制一个“雾象”[“mask”——指各种无用的重叠干扰影象(译者注)],然后在其后的荧光图象中减去此“雾象”。DSV 法仅需很低的造影剂浓度即可使心腔显影,心室腔内注射的造影剂量仅为常用剂量的20～30%,甚至可以静脉注射。本文报告用静脉DSV 法测定左室收缩末期容量(ESV)、舒张末期容量(EDV)和喷血分数(EF)的结果,将之与直接电影心室造影法相比较;此外,还测定了操作者之间的误差。     

影响婴幼儿先心病术后机械通气时间的多因素分析

目的:分析影响体质量为10kg以下的房间隔缺损、室间隔缺损合并或不合并动脉导管未闭患儿术后机械通气辅助呼吸时间的因素,以更好地掌握拔管时机,提高外科治疗效果.方法:回顾性分析体质量为10kg以下的231例房间隔缺损、室间隔缺损术后合并或不合并动脉导管未闭的婴幼儿临床资料,并对影响机械通气使用时间的10项可能因素进行多因素逐步Logistic回归分析.结果:231例患儿机械通气使用时间3～375(平均23.5)h;多元逐步Logistic回归分析显示重度肺高压、术前肺部感染、阻断主动脉时间、体外循环时间、术后并发症、膜肺及改良超滤的应用、体质量等均为机械通气使用时间的影响因素.结论:重度肺高压、术前肺部感染、阻断主动脉时间长、体外循环时间长、术后出现并发症均可延长术后机械通气使用时间;术中应用膜肺和改良超滤及大体质量能缩短机械通气使用时间.     

自制生物瓣败坏20例原因初探

对２０例自制牛心包生物瓣膜置换术后发生的生物瓣败坏进行分析。２０例病人均行再次瓣膜置换术。总败坏率为２．３９±０．３６％病人－年。结合临床、光镜和电镜资料，初步分析了生物瓣膜撕裂、穿孔和钙化病理改变的成因，提出了改进生物瓣材料、结构及缝制技术的设想。     

左心室双出口矫治术2例

例1男，4岁。生后即发现心脏杂音，剧烈活动后气促、发绀3年。查体：心尖搏动位于右第5肋间锁骨中线内约1．5cm，叩诊心界位于右胸，无明显扩大；胸骨右缘2．4肋间可闻及4／Ⅵ级收缩期杂音，伴震颤。心电图示窦性心律，右位心，双室肥大。X线胸片示心影不大，主动脉弓为右弓右降，右肺血偏多，左肺血少，胃位于右侧膈下。心脏彩色超声示先天性心脏病，镜像右位心，     

非侵入性脉冲式多普勒法和Fick法测定心脏病患者心搏量的比较

用多普勒超声心动仪测定心搏量(SV)和心排出量(CO)是一种非侵入性、非放射性的方法,对诊断和处理心脏或循环系统异常的患者具有重要意义。应用时需测定三个变量:(1)多普勒流长轴与血液流速向量的交角;(2)主动脉的横截面;(3)主动脉内的空间血流平均流速。本文介绍用脉冲式多普勒超声心动仪(PDE)测定主动脉血流的正确性并与直接 Fick 法相比较。方法:选用3.0兆赫 ATL 脉冲式多普勒超声     

核影象计数法测定放射性核素心室造影左心室容积的原理与方法

核影象计数法测定放射性核素心室造影左心室容积的原理与方法杨一峰蒋长英钱忠豪（上海医科大学中山医院核心脏室上海２０００３０）放射性核素心室造影是一项无创性测定心功能的新技术。在核素心室造影采集的系列心动周期图象上，应用核影象计数法可测定左心室的容积，...     

心脏术后心房颤动研究进展

术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)是心脏手术后最常见的并发症,可以引起血流动力学紊乱,增加住院时间和死亡率。目前认为POAF的发生与心肌传导细胞损伤、交感神经系统过度紧张和炎性反应有关。临床上可以通过术前、术中及术后相关指标预测POAF的发生。对于POAF,特别是高风险病人,应该以预防为主,治疗原则是控制心室率、抗凝和转复心律。